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脊柱腰椎棘突用手尋找

發布時間:2020-12-17 19:16:35

1、醫學脊柱骨科專業問題, 檢查項目:腰椎正側位片(放射) 影像所見:L5棘突及椎弓峽部骨質不連,

這里腰椎下部有兩處相當於骨折,一是峽部不連,一是隱性椎裂,會導致腰痛經常發生。
建議手術糾正。

2、為什麼臨床選擇在第3,4或4,5腰椎棘突之間進行脊椎蛛網膜下棋穿刺或麻醉術

因為成人脊髓終止於L1下緣或L2上緣,小孩終止於L3上緣,隨年齡增長還會往上長,所以要在第3,4或4,5腰椎棘突之間進行脊椎蛛網膜下棋穿刺或麻醉術

3、人體直立時棘突連線與人體中心線偏移距離大於多少為脊柱側彎

脊柱彎曲度數超過10度即為側彎,不是偏離中心線的距離多少來確定的

4、人體脊椎之間的間隙是否一樣大的

只從醫學角度來說不一樣:成年人脊柱有26塊椎骨構成,分頸7、胸12、腰椎5,骶骨1尾骨1。均由前方椎體和後方椎弓構成。從椎弓向後發出棘突(在人後正中線可摸到的突起)。棘突間的間隙即椎間隙。因為各部分椎體大小不一,頸椎最小,腰椎最大,所以決定了椎間隙大小不一樣。腰椎間隙最大,臨床一般可經此進行麻

醉。

5、怎麼快速找准胸椎,腰椎的位置,有什麼標志沒有?

確定一個腧穴的位置,常利用體表的各種標志,尤其是骨性標志作為定位依據。脊柱由7 個頸椎、12 個胸椎、5 個腰椎、5 個骶椎、4 個尾椎構成。以下標志可幫助確定脊椎的位置:1、從枕骨結節向下,第一個觸及的是第2 頸椎棘突;它與第2 頸椎椎體約在同一水平。2、當頭部前屈時,可摸到明顯隆起的第七頸椎棘突(大椎)。3、兩手垂於軀體兩側時,兩肩胛岡連線平第三胸椎棘突;棘突下緣約平第3 、4 胸椎間隙。4、兩肩胛骨下角連線平第七胸椎棘突。約平第8 胸椎椎體。5、第十二肋與豎脊肌外緣交點,相當第一腰椎水平。6、兩季肋下緣連線平第二腰椎棘突。7、腰肌兩側可觸及的最長的橫突為第3 腰椎橫突,同第3 腰椎椎體水平。8、兩髂嵴最高點連線平第四腰椎棘突。9、髂後上棘:髂嵴後端。瘦弱者呈隆起頭,年青或肥胖者皮膚表面呈現一凹陷。為骶髂關節中心點和第二骶椎中部的標志。10、骶後孔:骶骨背面的四對小孔,為八髎穴所在。11、骶管裂孔(腰俞):骶尾關節上方正中呈凹陷處。

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