1、得了強直性脊柱炎有哪些治療方法
對患者來說,得了強直性脊柱炎後,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便,給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎,目前為止傳統療法還沒有很好的辦法。估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃葯,畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時多做專業的脊柱關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法,也可以暫時緩解不適,它基本上作用於肌肉部分,但是對於鈣化損傷的脊柱關節和纖維環軟骨基本沒有什麼效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纖維環軟骨的鈣化硬化,纖維環軟骨才是真正的根結。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療,並且取得了臨床上的纖維環軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服強直性脊柱炎帶來明亮的曙光。現在,在歐美日等為中心的國家中,已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。你可以查查看,然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,一段時間後到醫院確認脊椎軟骨恢復的情況,祝早日徹底康復!
2、強直性脊柱炎有什麼好的療法嗎?
你好,強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。 意見建議: 強直性脊柱炎尚無根治方法。但是患者如能及時診斷及合理治療,可以達到控制症狀並改善預後。應通過非葯物、葯物和手術等綜合治療,緩解疼痛和發僵,控制或減輕炎症,保持良好的姿勢,防止脊柱或關節變形,以及必要時矯正畸形關節,以達到改善和提高患者生活質量的目的。
3、強直性脊柱炎能治好嗎
強直性脊椎炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛。
意見建議:治療強直性脊椎炎中醫中葯長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議採用傳統中葯川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤。
4、強直性脊柱炎如何治療和保健?
建議:強直性脊柱炎患者90%以上的患者是由骶髂關節開始,沿腰椎,胸椎,頸椎依次向上發展。表現如下:1:腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,間歇性和反復發作。2:腰背痛,腰部前屈,後挺,側彎和轉動均可以受限,雙手觸地距離明顯增大。3:背痛,前胸和肋骨疼痛,晚期可以出現胸椎前屈而呈駝背畸形4:頸椎疼痛,並可向頭後及上肢放射,頸部僵直和活動受限,低頭,仰頭和轉動的功能受限。5:強直性脊柱炎晚期,脊柱各個關節均已強直固定,在x線片上脊柱呈竹節樣變,這時疼痛已不明顯,而活動困難和關節的僵硬為病人的主要痛苦不知患者是否還可以下地活動,我們需要進一步的根據患者的片子以及症狀來針對性的進行指導,建議患者詳細的咨詢溝通,以便更多的給予指導。
5、強直性脊柱炎該如何治療好?
你好,強直性脊柱炎醫院治療強直性脊柱炎的治療方法有很多,確診強直性脊柱炎後,臨床治療時一定要查明病因,對症治療,才能取得最佳治療效果。切勿胡亂用葯,偏聽偏信,盲目治療,導致病情繼續加重,引發不可挽回的後果,建議選擇正規專業醫院進行綜合性治療,控制強直性脊柱炎不發展,避免殘疾,保護關節脊柱。
6、中醫如何治療強直性脊柱炎?
中醫治療主要以辨證論治為主,中醫 把強直性脊柱炎分為這么幾種症型,第一種就是腎虛督寒,包括要腰骶部、脊背部的疼痛。 治療的原則就是補腎壯骨和溫通經絡。 另外一種證型,就是督脈邪壅,久郁化熱,督脈有邪氣,時間長了化熱, 這一類的用益腎壯督,又要清熱活絡去治療。 還有一種證型就是肝腎兩虛、督脈瘀滯。 這一類的病人,中醫用滋補肝腎,通調督脈來治療。 中醫治療強直性脊柱炎的方法包括中草葯治療、鮮中葯發泡治療、中葯熏洗泡敷治療、針灸火罐治療和推拿按摩治療方法,這些方法都是起到是短時間內緩解疼痛,活血化瘀的作用,且不能擺脫長期用葯的局面。
7、強直性脊柱炎中醫有什麼好的治療方法?
強直性脊柱炎的治療主要有兩個方面,一個是葯物治療,一個是非葯物的治療,葯物治療我們最常用的葯物就是非甾體抗炎葯,也是強直性脊柱炎非常常用,應該說是最常用的一個葯物,它主要是可以抗炎止痛、控住局部關節炎症、減少疼痛、緩解患者的一個症狀,同時還會用一些免疫制劑,比如說柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等等這一類的免疫抑制劑,但是這一類免疫制劑在強直性脊柱炎裡面的療效,目前仍然不是非常確切,因為有很多研究表明效果一般,也有很多研究做出來確實還有一定的效果,還有一類葯物確實是對控制強直性脊柱炎的病情、延緩它影像學改變有一定價值的就是腫瘤壞死因子拮抗劑。
8、強直性脊柱炎醫治方法?
1.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。
2.葯物治療
(1)非甾體類抗炎葯 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。
(2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
(3)甲氨蝶呤 據報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素 一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。
(6)生物制劑 腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇。
3.手術治療
嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩定後可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
9、治療強直性脊椎炎目前最好的治療方法是什麼?
診斷依據 1.根據紐約臨床診斷標准。首先將骶髂關節X線改變分為5級:「0級:正常;Ⅰ級:可疑;Ⅱ級:輕微不正常,有局限性骨腐蝕或骨硬化,關節間隙無變化;Ⅲ級:中度不正常,骨腐蝕與硬化明顯,關節間隙有改變;Ⅳ級:嚴重不正常,已強直。 2.診斷標準是:(1)腰椎於前俯、後伸和側彎均受限;(2)胸腰段或腰椎有症狀或疼痛;(3)呼吸胸擴張在第4肋間隙水平只有或少於2.5cm。 3.肯定強直性脊椎炎者:(1)Ⅲ-Ⅵ級雙側性骶髂關節炎加上至少上述的一條標准;(2)Ⅲ-Ⅳ級或Ⅱ級雙側性骶髂關節加上第1條標准或加上第2與第3條標准。 4.可能強直性脊椎炎:Ⅲ-Ⅳ級雙側性骶髂關節炎而沒有任何一條標准。 5.可有輕度貧血,血沉增快,90%HLA-B27抗原陽性。 6.脊柱早期普遍性骨質疏鬆,漸次附件模糊,軟骨下骨硬化,脊柱變直,脊椎呈竹節樣改變。 如何治療: 治療原則 1.強直性脊椎炎病人在35歲以後病變明顯緩和,早期治療可獲得良好效果。早期在消炎痛鎮痛葯物和濕熱外敷控制症狀的情況下,盡早進行矯正和預防畸形的功能鍛煉,並持之以恆。 2.必要時可用腎上腺皮質類固醇。 3.為了預防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牽引等方法治療。 4.晚期已有畸形強直者,應在病變靜止後施行矯形手術,以改善功能。常作的手術有脊柱截骨術,髖關節人工全關節置換術,股骨髁上截骨術等。 5.放射治療能迅速止痛,但不能制止病變的發展,且有誘發白血病或纖維肉瘤等惡性腫瘤之可能,故應慎用。 用葯原則 1.消炎痛及保泰松效果較好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症狀控制後,減至50-100毫克維持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日約3克,注意副作用,特別是骨出血,骨髓抑制。為減少胃腸道副作用,可用腸溶阿司匹林。 3.強的松消炎和止痛效果快。在消炎鎮痛葯物效果不理想時可以應用。每日用量不超過20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合並有牛皮癬,則效果更好。用量每日50-100毫克。 低分子量多肽2基因多態性與強直性脊椎炎表型的關系 強直性脊椎炎的臨床與HLA-B27分析 強直性脊椎炎的醫療體操和手法治療 強直性脊椎炎飛行員飛行9年一例 強直性脊椎炎一家四例及伴發白塞氏病一例 四妙勇安湯加味治療強直性脊椎炎 治療性運動對強直性脊椎炎患者運動功能的影響
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10、強直性脊柱炎的治療方法有哪些?
(一)治療
強直性脊柱炎雖無特效治療方法,但早期治療可緩解疼痛和減輕脊柱強直,抑制症狀發展,預防畸形。後期治療在於矯正畸形和治療並發症。若為早期病人,應囑其不要總是卧床休息,而要盡可能背靠椅子挺直背坐著。必要時可根據情況挺直腰站立。要睡硬板床,不墊枕頭,以免脊柱和頸椎變形。本病同其他炎症性疾病一樣,應適當休息,休息期間要進行適當活動、散步,絕不要整天卧床。夜間睡覺時,可用鎮靜劑,以促使睡眠。
1.治療原則強直性脊柱炎的治療目的是減緩疼痛和僵硬感。有研究表明,強直性脊柱炎患者患病20年後,85%以上患者每天仍有疼痛和僵硬感,超過60%患者需服用葯物治療。病人的教育對成功的治療至關重要。病人必須了解,盡管疼痛和僵硬感,通過適當的非類固醇類抗炎葯治療會得到很好控制,但定期做治療性體育鍛煉對減少或防止畸形和殘廢是最重要的治療方法。病人必須直立行走,定期做背部的伸展運動。睡硬板床並去枕平卧,最好是仰卧或伸背俯卧,避免捲曲側卧。勸告病人戒煙,定期做深呼吸運動以維持正常的胸擴展度。游泳是強直性脊柱炎病人最好的運動方式,戴上潛水鏡和通氣管能使頸部明顯屈曲畸形的患者做自由泳運動。雖然經常性的身體鍛煉和NSAID葯物方案成功地治療了大多數強直性脊柱炎患者,仍有部分患者需要服用緩解病情的抗風濕葯物。
心臟並發症可能需行動脈瓣置換或植入起搏器。肺尖纖維化雖不容易處理,但很少需要手術切除。頸椎受累可導致頸部各種運動明顯受限,但寰枕和寰樞關節不會完全強直,還可允許一定程度的頭部旋轉和點頭動作。特殊的寬視野鏡對這樣的患者很有用。同樣,特殊的多棱鏡可增加由於嚴重駝背行走時不能向前看的患者的視野。在極個別病情發展至晚期的患者,手術治療很有幫助。全髖置換術可產生良好的效果,能部分或完全糾正病人因嚴重髖關節病變引起的殘廢。椎體楔形骨切除可用於有嚴重駝背患者,但要承擔相對較高的偏癱的風險。強直性脊柱炎的強直性骨質疏鬆非常容易引起骨折,即使是相對輕的外傷,包括患者回憶不起來的外傷也是如此。骨折線常是橫貫性的。頸椎是最容易發生骨折的部位,常在頸5~頸6或頸6~頸7水平,且不容易被X線檢查發現。磁共振成像對發現骨折有幫助。在任何晚期的強直性脊柱炎患者,一旦其主訴輕傷後有頸痛或胸痛,就要注意排除骨折。骨折可能引起脊柱椎間盤炎(椎間盤椎體破壞)和假關節形成。據報道強直性脊柱炎患者脊柱椎間盤炎的發生率是5%~6%,最常見的部位是胸1~腰1。但脊柱椎間盤炎可在沒有外傷的情況下自發形成,有一半的患者無症狀。一些患者需要卧床休息、局部制動,而不是鍛煉,以助於形成纖維化和融合。這可能是少數需用支架固定的例子之一。
2.葯物治療
(1)非類固醇抗炎葯物(NSAID):目前治療強直性脊柱炎的主要葯物仍是NSAID。無論是急性發病還是在慢性病程中,都可用。NSAID來改善脊柱或是外周關節疾病的症狀。所有NSAID均可減緩疼痛(後背痛、骶髂關節痛、外周關節炎引發的疼痛和間或出現的足跟痛)和僵硬感。尚未證實NSAID對骨性強直的進展過程有何種影響。NSAID的主要問題仍是胃腸道副作用和腎臟損傷,需要研製副作用更小的新葯。有一項研究評估了塞來昔布對強直性脊柱炎的短期療效,在這項隨機的安慰劑對照研究中,246個活動期的強直性脊柱炎患者分別服用了安慰劑(n=76),塞來昔布(n=80)100mg,2次/d或酮洛芬(酮基布洛芬)(n=90)100mg,2次/d。6周後塞來昔布和酮洛芬組的疼痛和功能狀態改善均明顯優於安慰劑組,塞來昔布組,略優於酮洛芬組。
(2)糖皮質激素:口服皮質激素在強直性脊柱炎的長期治療中毫無價值,因其副作用大,且不能阻止強直性脊柱炎的病程。頑固性肌腱端病和持續性滑膜炎可能對局部皮質激素治療反應好。眼前色素膜炎,可以通過擴瞳和以激素點眼得到較好控制。對難治性虹膜炎可能需要全身用激素或免疫抑制劑治療。對外周關節炎可行關節腔內注射糖皮質激素治療。同樣,對那些頑固性的骶髂關節痛患者,CT引導下的骶髂關節內注射類固醇激素技術上可行。在一項歷時6個月的開放性雙盲-安慰劑對照的研究中,10例有明確骶髂關節炎症(其中有3例是雙側疼痛)參與了研究,強直性脊柱炎患者分為兩組,其中一組骶髂關節內注射1.5ml長效激素(相當於62.5mg潑尼松),對照組注射同體積生理鹽水作為對照,分別由醫生和病人進行雙盲評價(採用V強直性脊柱炎10cm記分法)。結果表明,葯物起效時間是1~15天,其中8/13個患者在前3天內起效,注射第一月後,85%的葯物組患者取得了良好的療效,第六個月,58%的患者骶髂關節症狀仍保持緩解,疼痛指數下降了33%(P