導航:首頁 > 脊柱 > 強直性脊柱炎檢查項目標准范圍值

強直性脊柱炎檢查項目標准范圍值

發布時間:2020-12-16 04:42:23

1、強直性脊柱炎的早期症狀有什麼,如何確診?

強直性脊柱炎的初期症狀是以下腰背部的疼痛,伴有晨僵為主,也可以表現為一側或雙側臀部,腹股溝區的酸痛不適,有時候還會向下肢放射,還會出現足跟疼痛或者踝關節,膝關節,髖關節這些單側的下肢關節腫脹丶疼痛,

2、提問:強直性脊柱炎怎麼檢查

周彬醫生 答 2012-10-11 10:47:32首先是明確診斷,方能確定治療方案。就你的描述,確需要進一步檢查,背痛要警惕強直性脊柱炎,但你又有手指的症狀,所以建議你到風濕免疫科就診,醫生了解了你的情況後,會安排你做相應的檢查。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!

3、我血沉正常,HLA-B27成陽性和類風濕性因子值很高是強直性脊柱炎嗎?強直性脊柱炎和類風濕性關節炎的區別?

北京軍區總醫院風濕免疫科專家介紹:近年來強直性脊柱炎有不同標准,但現仍沿用1966年紐約標准,或1984年修訂的紐約標准。但是,對一些暫時不符合上述標准者,可參考歐洲脊柱關節病初步診斷標准,符合者也可列入此類進行診斷和治療,並隨訪觀察。
1.紐約標准(1966年):
有X線片證實的雙側或單側骶髂關節炎,並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即:
腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;
②腰背痛史或現有症狀;
③胸廓擴展范圍小於2.5 cm。
根據以上幾點,診斷肯定的強直性脊柱炎要求有: X線片證實的Ⅲ~Ⅳ級雙側骶髂關節炎,並附加上述臨床表現中的至少1條;或者X線證實的Ⅲ~Ⅳ級單側骶髂關節炎或Ⅱ級雙側骶髂關節炎,並分別附加上述臨床表現的1條或2條。
2.修訂的紐約標准(1984年):
①下腰背痛的病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕;
②腰椎在前後和側屈方向活動受限;
③胸廓擴展范圍小於同年齡和性別的正常值;
④雙側骶髂關節炎Ⅱ~Ⅳ級,或單側骶髂關節炎Ⅲ~Ⅳ級。
如果患者具備④並分別附加①~③條中的任何1條可確診為強直性脊柱炎。
3.歐洲脊柱關節病研究組標准:
炎性脊柱痛或非對稱性以下肢關節為主的滑膜炎,並附加以下項目中的任何一項,即:
①陽性家族史;
②銀屑病;
③炎性腸病;
④關節炎前1個月內的尿道炎、宮頸炎或急性腹瀉;
⑤雙側臀部交替疼痛;
肌腱末端病;
⑦骶髂關節炎。

大約在半個多世紀以前,人們一直把強直性脊柱炎與類風濕關節炎視為一種疾病的兩個類型,把強直性脊柱炎當作類風濕關節炎的「中樞型」,類風濕關節炎則稱為「周圍型」。一直到50年代人們才對強直性脊柱炎有了新的概念,把它從類風濕關節炎中分離出來,成為一種獨立的風濕病。那麼,強直性脊柱炎與類風濕關節炎有哪些主要區別呢?
(一)強直性脊柱炎因種族而異,而類風濕關節炎呈世界性分布。
(二)強直性脊柱炎有明顯的家族史,而類風濕關節炎則不很顯著。
(三)強直性脊柱炎的關節呈非對稱性,而類風濕關節炎受侵關節呈對稱性。
(四)強直性脊柱炎無類風濕結節,而類風濕關節炎則可見到。
(五)強直性脊柱炎類風濕因子多為陰性,而類風濕關節炎多陽性。
(六)強直性脊柱炎病理表現主要為肌腱韌帶附著點處的病變,如脊柱纖維環的鈣化和骨化,脊柱前縱韌帶附著點的骨贅形成等,而類風濕關節炎主要為炎性滑膜炎。

以上資料由北京軍區總醫院風濕免疫科提供,經供參考。

4、化驗強直性脊柱炎的HLA-B27檢測,標准值是149,我的是154,顯陽性。

您好
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。

治療強直性脊柱炎不可盲目的治療,建議您採用中醫的「疏風柔筋療法」 主要是根據患者體質,分型、分類、分級等具體情況來辯證施治,運用新型中葯配方顆粒,採用「基礎方、針對方、外用膏葯方」獨立或搭配使用,從而保證了葯物配伍的個性化、精確化和科學化,使強脊炎患者得到根本的治療。

希望對您有所幫助!

5、強直性脊柱炎怎麼分級具體描述各級症狀

一、強直性脊柱炎疼痛分級標准
0級:無壓痛。
Ⅰ級:關節不活動時無疼痛,關節活動時有輕痛。
Ⅱ級:關節不活動時亦有疼痛,關節活動時疼痛加重。
Ⅲ級:疼痛劇烈,關節活動因疼痛而明顯受限。

二、強直性脊柱炎壓痛分級標准
0級:無疼痛。
Ⅰ級:壓迫時病人訴疼痛。
Ⅱ級:壓迫時病人不僅訴疼痛,而且有畏懼表情或縮回該關節。
Ⅲ級:病人拒絕醫生作壓痛檢查。

三、強直性脊柱炎關節腫脹分級標准
0級:關節無腫脹。
Ⅰ級:關節腫脹,但尚未超過關節附近骨突出部。
Ⅱ級:關節腫脹比較明顯,腫脹處與骨突出部相平,因此,關節周
圍的軟組織凹陷消失。
Ⅲ級:關節高度腫脹,腫脹處已高於附近的骨突出部。

四、強直性脊柱炎關節活動障礙分級標准
0級:關節活動正常。
Ⅰ級:關節活動受限1/5。
Ⅱ級:關節活動受限2/5。
Ⅲ級:關節活動受限3/5。
Ⅳ級:關節活動受限4/5或強直固定。

五、整體功能分級標准(ARA)
Ⅰ級:完全勝任每天的任何活動。
Ⅱ級:能從事正常活動,但有關節活動受限及疼痛。
Ⅲ級:只能自理生活或從事極少數職業性活動。
Ⅳ級:卧床不起或坐輪椅,不能自理生活。

六、晨僵分級標准
0級:無晨僵。
Ⅰ級:晨僵時間在1小時以內。
Ⅱ級:晨僵時間1~2小時。
Ⅲ級:晨僵時間大於2小時。

附、強直性脊柱炎國際診斷標准
1、 強直性脊柱炎國際通用診斷標准
目前國內尚無統一的診斷標准,一般都使用國際通用的紐約標准。1985年全國部分省市中西醫結合風濕病學術座談會制定的診斷標准為:
(1)症狀 以兩側骶髂關節、腰背部反復疼痛為主。
(2)體征 早、中期患者脊柱活動不同程度受限,晚期患者脊柱出現強直性駝背固定,胸廓活動度減少或消失。
(3)實驗室檢查 血沉多增快,類風濕因子陰性,HLA-B27陽性。
(4)X線檢查 具有強直性脊柱炎和骶髂關節炎的典型改變。
但國內外多數專家認為,為便於國際交流,主張採用國際標准。
2、 強直性脊柱炎X線分期
強直性脊柱炎的分期,目前是以X線檢查骶髂關節為主要分期依據,強直性脊柱炎骶髂關節炎的X線片分期標准如下:
早期:骶髂關節間隙模糊,並稍緻密,關節間隙增寬。
中期:關節間隙狹窄,關節邊緣增生與侵蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3厘米。
晚期:關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直。
3、 強直性脊柱炎的實驗室檢查診斷
1、 血沉
2、 HLA-B27
3、 C反應蛋白
4、 類風濕因子
5、 免疫球蛋白
6、 骨盆X線片診斷希望我的回答能對你有所幫助!

6、強直性脊柱炎有什麼表現,怎麼判斷得了強直性脊柱炎?

強直性脊柱炎屬於脊柱關節綜合症,其症狀主要影響患者的腰、骶等部位,常伴隨腰部僵硬感,腰骶下腰背或者臀部出現疼痛,開始位置抄為一側過段時間可發展成雙側,就做會致使疼痛感加重,這種感覺以早晨起來較為明顯,白天活動後減輕。早期症狀還會有部分患者出現全身疲憊不適、厭食、體重減輕和低熱等症狀,目前相信與免疫失調及遺傳因子有關,一旦發現需要盡早治療。

7、驗血HLA-B27呈陰性,其他驗血指標也正常,這樣能確診不是強直性脊柱炎嗎,不是的話是什麼病?

人類白細胞抗原B27測定是沒有診斷意義的,只是不少強直性脊柱炎患者較高而已,你的檢測結果略高於正常,同時有腰骶部酸疼症狀,要考慮反應性關節炎,需要排除既往罹患結核病的可能性。
希望能幫到你。

8、關於強直性脊柱炎檢查報告

HLA-B27,不是診斷強直性脊柱炎的金指標,需要到醫院查骶髂關節CT的,可以到第一醫院風濕科看看啊

9、檢查強直性脊柱炎抽血需要空腹嗎

?

與強直性脊柱炎檢查項目標准范圍值相關的內容