1、勞累會得強直性脊柱炎嗎
大部分人沒有注意到過度工作的嚴重性,更不會想到自己會得上強直性脊柱炎,強直性脊柱炎患者千萬不可過度勞累。而健康的人也不要超負荷工作,貴 陽 中 醫 風 濕 病 醫 院以免成為強直性脊柱炎的「奴隸」。強直性脊柱炎病症對人體的危害極大,人們應對此病症提高警惕,對於出現的異常症狀都應引起重視,盡時就診
2、請問強直性脊柱炎的病因是什麼?
樓主你好,強直性脊柱炎吧這種疾病的病因很復雜,至今還沒有準確的結論,強直性脊柱炎的產生跟很多因素有關,比如遺傳因素,如果一個家庭中有人患上強直性脊柱炎,其後代患強直性脊柱炎的可能性較大,此外感染因素,還有環境因素都與疾病的產生有關聯。我有親戚在上海強直醫院治過,如果患有疾病,要盡早進行治療。希望能幫助您,望採納。
3、強直性脊柱炎病因是什麼呢
您好! 強直性脊柱炎的病因:
1、風濕寒邪外襲:由於久居濕冷之地,或冒雨涉水,勞汗當風,衣著濕冷,或氣候劇變,冷熱交錯而致風濕寒之邪侵襲人體,注於經絡,留於關節,氣血痹阻而致本病。
2、濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久,郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,痹阻氣血,筋骨失養而致本病。
3、瘀血阻絡:跌仆挫傷,損及腰背,瘀血內停,阻滯經脈,氣血運行不暢,筋骨失養而致。
4、腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,或久病體虛,或年老體衰,或房室不節以致腎精虧損,筋骨失養而發本病。
合肥市黃山路446號
4、強直性脊柱炎的病因、臨床表現與診斷治療方法有哪些?
強直性脊柱炎以背部疼痛、僵直為特徵,其病變主要累及骶髂關節、腰椎、胸椎及頸椎。約半數患者四肢關節也可受累。由於其臨床病理及X線改變均與類風濕性關節炎不同,故目前已公認其為一獨立的結締組織病。
一、病因病機中醫認為「風寒濕三氣雜至,合而為痹」,為痹證總的外因。其內因與稟賦不足,腎、督陽虛有關;外因感受寒濕或濕熱之邪為主,或與外傷後瘀血內阻督脈有關。由於素體虛弱,風寒濕熱之外邪乘虛而入,內外合邪,陽氣不化,寒邪內蘊,著於筋骨,影響筋骨的營養潤澤,閉阻經絡,氣血不暢,發為本病。
二、臨床表現與診斷
1.臨床表現中醫認為本病大多由於寒濕外襲,濕熱浸淫,跌打損傷,瘀血阻絡,氣血運行不暢,或先天稟賦不足,腎精虧虛,骨脈失養所致。
(1)風濕寒邪外襲:由於久居濕冷之地,或冒雨涉水,勞汗當風,衣著濕冷,或氣候劇變,冷熱交錯而致風濕寒之邪侵襲人體,注於經絡,留於關節,氣血痹阻而致本病。
(2)濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久,郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,痹阻氣血,筋骨失養而致本病。
(3)瘀血阻絡:跌仆挫傷,損及腰背,瘀血內停,阻滯經脈,氣血運行不暢,筋骨失養而致。
(4)腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,或久病體虛,或年老體衰,或房室不節以致腎精虧損,筋骨失養而發本病。
綜上所述,先天稟賦不足,腎精虧虛,筋骨失養是本病的主要病理基礎,而寒濕痹阻,濕熱浸淫,瘀血阻絡,氣血運行不暢,則是造成本病發生的基本病理因素。
2.診斷強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標:
(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病。骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利於早期診斷。骶髂關節炎的X線表現分三期:①早期可見關節邊緣模糊,並稍緻密,關節間隙加寬。②中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3cm。③晚期可見關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直。
(2)胸椎疼痛及強直。
(3)下腰痛、強直已超過3個月,雖休息也不能緩解。
(4)腰椎活動受限。
(5)胸部擴展受限。
(6)虹膜炎或其他繼發症。
以上6項指標中第1項再加其他任何一項即可確診,在後5項中有4項也可診斷。
三、辨證施治
1.風濕寒邪外襲型
【辨證】背腰拘急疼痛,或連髖股,或引膝脛,或見寒熱,腰背覺冷,遇寒則重,得溫痛減。脈浮緊,苔白膩。
【施治】疏風散寒,祛濕止痛。
【方葯】三痹湯加減:熟地15g,秦艽、當歸、杜仲、黨參、黃芪、續斷、茯苓各12g,獨活、川芎、芍葯、桂枝、牛膝、防風、制川草烏各10g,細辛6g。
2.濕熱浸淫型
【辨證】背腰及腿部疼痛,活動後痛可減輕,口乾不欲飲,無明顯畏寒,但惡熱。舌紅苔黃厚膩,脈濡數。
【施治】清熱利濕,通絡止痛。
【方葯】四妙丸加味:薏苡仁、雞血藤各30g,川牛膝15g,蒼術、黃柏、梔子、川斷、杜仲各10g,乳香、沒葯各8g。
3.瘀血阻絡型
【辨證】腰背及腿部疼痛,日輕夜重,脊背活動受限。舌質紫暗,或有瘀斑,脈細澀。
【施治】活血祛瘀,通絡止痛。
【方葯】身痛逐瘀湯加減:牛膝、地龍、香附各15g,川芎12g,當歸、桃仁、紅花、沒葯、五靈脂、秦艽、土元、羌活各10g。
4.腎陽虧虛型
【辨證】腰背及腿部酸軟疼痛,喜溫喜按,腰膝無力,遇勞加重;畏寒,肢體怕冷,遇冷痛重,得溫則舒,面色咣白,手足不溫。舌質淡,脈沉細。
【施治】溫補腎陽,佐以活血祛風止痛。
【方葯】烏頭桂枝湯加味:制川烏、草烏、炙甘草、制乳香、制沒葯、蜂房、紅花、肉桂各9g,熟地、當歸、川芎各10g,獨活、菟絲子各12g,桑寄生、川斷、杜仲各15g,細辛3g。
5.腎陰虧虛型
【辨證】腰背及腿部酸軟疼痛,喜溫喜按,腰膝無力,遇勞加重,心煩失眠,口乾咽燥,手足心熱,足跟疼痛。舌質紅、脈弦細。
【施治】滋補腎陰,佐以活血祛風止痛。
【方葯】芍葯甘草湯加味:生地30g,丹參25g,白芍20g,麥冬、木瓜、桑寄生、枸杞子各15g,龜版10g,乳香、甘草、沒葯、蜂房、川斷、獨活各9g。
四、輔助治療
1.成葯方
(1)雷公藤片(適用於風濕痹阻型)。
(2)風濕寒痛片(適用於風濕寒邪痹阻型)。
(3)腰痛寧膠囊(適用於瘀血阻絡兼寒濕痹阻型)。
(4)類風濕靈液(適用於腎精虧虛,風濕寒邪痹阻型)。
(5)知柏地黃丸(適用於屬陰虛火旺者)。
(6)骨刺消痛液(適用於寒濕阻絡型)。
(7)活絡丹(適用於寒濕閉阻型)。
(8)壯腰健腎丸(適用於腎虛型)。
(9)雞血藤膏(膠)(適用於瘀血阻滯型)。
2.驗方
(1)丹參、薏苡仁各30g,白芍20g,生地、川牛膝、木瓜各15g,威靈仙、獨活、千年健、鑽地風、香附各10g,生甘草6g,水煎服,日1劑(適用於強直性脊柱炎早期)。
(2)雞血藤30g,丹參25g,桑寄生、川牛膝、當歸、白芍、木瓜、威靈仙各15g,獨活、淫羊藿、何首烏、甘草、黑豆各10g,黃酒30g。日1劑,水煎分2次內服(適用於強直性脊柱炎中後期)。
(3)露蜂房10g,白芥子6g,海藻9g,昆布9g,炒牛蒡9g,山甲片6g,血竭3g,生黃芪6g,當歸12g,葛根12g,桂枝6g,枸杞子30g。水煎服,日1劑(適用於早、中期強直性脊柱炎,屬正氣不足,痰濁阻絡型)。
(4)威靈仙30g,羌活、獨活各15g,生黃芪、川楝子、元胡各25g,全蠍6g,土元、當歸、遠志各20g。水煎服,日1劑(適用於血虛血瘀,風濕痹阻型)。
(5)雙花、寄生、川斷、雞血藤、枸杞子、威靈仙、茯苓各30g,狗脊、連翹、丹參各20g,菟絲子、黃芩、赤芍、白術各15g,桂枝10g,附子15~20g,木香6g。日1劑,水煎,分早、晚分服(適用於瘀血阻絡,風寒痹阻型)。
(6)雷公藤25g,生地黃30g,川斷15g,金銀花30g,川牛膝18g,赤芍15g。水煎服,日1劑(適用於風濕之邪痹阻經脈,兼有瘀滯型)。
(7)青風藤40g,生麻黃、桂枝、生薑各10g,制附子(先煎1小時)24g,木通6g,生石膏18g,甘草6g。水煎服,日1劑(適用於寒濕痹阻,陽氣偏虛型強直性脊柱炎)。
3.體針療方
(1)取穴:大椎、身柱、脊中、命門、腎俞、陽關等。合並坐骨神經疼痛者,選用環跳、委中、承山等穴。用捻轉法進針。風濕寒邪偏盛者,用瀉法;肝腎虧虛者用補法。每次選4~5個穴位,每日1次。
(2)取穴:人中穴。以手針或電子捻針器捻針,使其自上而下,從內向外發熱以驅除風寒。
4.外治方
(1)麻油240ml熬滾入黃蠟
7.5g,化開,次入松香30g,再下黃丹30g,銅綠6g,輕粉3g,制乳沒各9g,共末攪勻成膏。敷貼患處(適用於濕熱型強直性脊柱炎)。
(2)松香1500g(第1次薑汁煮,第2次蔥汁煮,第3次白鳳仙汁煮,第4次燒酒煮,第5次鬧羊花煮,第6次商陸根煮,第7次醋煮),桐油1500ml,川烏、草烏、白芥子、蓖麻子、乾薑、官桂、蒼術各120g,用桐油熬諸葯至葯枯,濾去渣,入牛皮120g,烊化,用制過松香漸漸收入,離火,加樟腦30g,麝香9g,厚紙攤之。貼腰脊痛甚處(適用於寒濕型強直性脊柱炎)。
五、調護
(1)早期進行適當活動,可減少脊柱及關節畸形的程度。
(2)維持直立姿勢和正常身高。睡低枕以減少頸椎前彎。睡硬板床。平時注意減少脊椎的負重,避免長期彎腰活動。過於肥胖的病人,應減輕體重,從而減輕關節的負擔。
(3)病人每日進行擴胸運動及深呼吸。對生活不能自理的病人,給予翻身拍背,鼓勵咳嗽。同時,注意補充營養,增強機體抵抗力。
5、強直性脊柱炎的病因研究
1、遺傳因素:強直性脊柱炎在不同種族中的發病率不同,北美印第安人最多,美國白人居中,黑人約為白人的1/4。HLA-B27是強直性脊柱炎患者的重要標志,強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率高達90%以上,子女HLA-B27陽件佔50%,發生強直性脊柱炎的佔25%。這說明遺傳因素對本病起著重要作用。
2、感染因素:有些學者經過大量研究發現不少男性強直性脊柱炎患者合並有前列腺炎。另外有一些患者中潰瘍性結腸炎和局限性腸炎的發病率比一般人要高,因而推測導致該病的病因可能是感染。有學者研究認為,感染源可能是腸道肺炎克雷白桿菌。他們在實驗中發現,無論是強直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白桿菌培養陽性率,還是血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平,都明顯高於對照組。
3、其他致病因素:包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結核、局部感染等因素,但都缺乏足夠的依據。
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6、什麼原因會導致強直性脊柱炎的發病
如今強直性脊柱炎強直性脊柱炎的病因專家指出,強直性脊柱炎的發生與以下幾點因素有關:病因一、遺傳:遺傳因素在此病的發病中具有重要作用。但需要了解的是,除遺傳因素外,還有其他因素影響強直性脊柱炎的發病,因此,遺傳並不是影響本病的唯一因素。病因二、感染:近年來研究提示此病的發病率可能與感染相關。病人中潰瘍性結瘍炎和局限性腸炎發生率較普通人群高許多,故推測可能與感染有關。病因三、自身免疫:有人發現60%強直性脊柱炎病人血清補體增高,大部分病例有IgA型類風濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環免疫復合物(CIC),但抗原性質未確定。以上現象提示免疫機制參與本病的發病。病因四、風寒濕致病:強直性脊柱炎屬於風濕類疾病的范疇,風寒潮濕是強直性脊柱炎的致病因素。其它可能造成強直性脊柱炎的原因:創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素。!
7、強直性脊柱炎
現實生活中,我們的身體總是有這樣那樣的異樣,那麼強直性脊柱炎這種病因病因目前仍不清楚。可能與遺傳、感染、免疫、環境因素等有關所以常常讓大家對它失去治療的信心。黑龍江中德骨科醫院的專家告訴我們患有強直性脊柱炎這種病的因素有以下幾種。黑龍江中德骨科醫院採用治療強直性脊柱炎最有效的方法是針刀松解術,如要了解點擊這里在線咨詢專家!
1.免疫因素
AS患者骶髂關節滑膜有大量的TNF-αmRNA表達,骨化部位可見TGF-β,可能是刺激纖維化與強直的重要細胞因子之一。血漿IL-6、IL-10及血清IgA水平與強直的程度相關。CD8+的T淋巴細胞在某種抗原刺激下,與主要組織相容性復合體編碼的Ⅰ類分子組成三分子復合物,參與致病過程。
2.遺傳因素
在AS的發病中遺傳因素具有十分重要的作用。AS與HLA-B27相關性最強。據流行病學調查,AS患者HLA-B27陽性率高達90%,而普通人群HLA-B27陽性率僅為4%~9%;HLA-B27陽性者AS發病率為10%~20%,而普通人群發病率為1%~2%,相差約100倍。國外報道AS一級親屬子女患AS的相對風險比正常人群高20~40倍,國內報道高120倍。故HLA-B27在AS的發病中是一個重要因素。
3.內分泌因素
研究認為:睾丸激素可能是本病的不利因素。
4.感染因素
在AS病人血清中發現抗肽聚糖的lgG抗體水平較高,此肽聚糖為細菌細胞壁的組成成分,在動物模型中可促發本病。對克雷白桿菌在AS發病中的作用研究發現,在AS病人及一級親屬血清中克雷白桿菌IgG抗體升高。還有報道,在AS病人周圍血、關節液的單核細胞中分離出風疹病毒及支原體。提示本病與感染關系密切。
5.潮濕寒冷
患者居住及工作環境寒冷潮濕與發病有一定關系。
6.其他因素
除感染外,某些環境因素或創傷也被認為可能是發病因素。目前本病病因仍位明了,沒有一種學說能完美解釋AS的全部表現,很可能在遺傳因素的基礎上受環境因素(也括感染)等多方面的影響而致病。
8、造成強直性脊柱炎的原因主要都有什麼
強直性脊柱炎相信對於大家來說並不陌生吧,它是一種常見的慢性炎性疾病,我們只有了解了其病因才能更針對性的進行治療,下面就讓我們一起來了解一下造成強直性脊柱炎的原因吧。 一、頸椎的病變:如頸椎的腫瘤、結核,化膿性感染等均可引起頸部疼痛、肌肉痙攣、頸椎活動受限及生理曲度變直。 二、急性頸部肌肉扭傷是常見的造成強直性脊柱炎的原因:由於肌肉的疼痛、痙攣,肌肉牽拉骨骼,致使頸部生理曲度變直。 三、頸肩部肌纖維組織炎:由於長其坐姿不良,著涼等原因都可引起頸肩部肌纖維組織炎,使肌肉由於疼痛而痙攣。關節囊、韌帶及小關節的炎症引起的疼痛,也可反射性地使有關頸部肌肉痙攣,以保護受累關節,故頸部肌肉的痙攣可致頸椎生理曲度變直。 四、根型頸椎病:在急性期,由於受累的小關節呈急性炎症,關節骨膜及關節囊腫脹,使得鄰近的神經根受到刺激所致,病人多有頸肩部緊張,活動明顯受限,可引起頸椎生理曲度變直。 以上就是關於造成強直性脊柱炎的原因的介紹了,你是否對造成強直性脊柱炎的原因有所了解了呢?希望患者們都能早日發現病情,早日接受治療,要對自己有信心,相信自己一定會康復!
9、請問強直性脊柱炎的病因是什麼?什麼是強直性脊柱炎?
強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎症,侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀乾的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形,是一種獨特的疾病。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直,有遺傳的因素。
目前,許多病人和家屬都十分關心強直性脊柱炎疾病的發生及發展,怎樣才能預防它的發生呢?我國與國外很多專家、學者正在研究本病的病因,因為只有知道了發病的病因,才能控制疾病。但到目前為止還沒有一個很明確的答案,不過通過大量的研究觀察發現發病主要同以下因素有關:
1、自身免疫:
強直性脊柱炎本身就屬於一種自身免疫性疾病。有人發現60%強直性脊柱炎的病人血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環免疫復合物(CIC),但抗原性質未確定。以上現象提示免疫機制參與本病的發病。
2、感染:
近年來研究提示強直性脊柱炎的發病率可能與感染相關。Ebrimger等發現強直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對照組<30%;在強直性脊柱炎活動期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高,且與病情活動呈正相關。有人提高克雷白菌屬與HLA-B27可能有抗原殘期間交叉反應或有共同結構,如HLA-B27與肺為克雷白菌其有同源性氧基酸序列,其他革蘭陰懷菌是否有抗體與這種合成的肽序列結合,HLA-B27陽性強直性脊柱炎病人有29%,而對照組僅5%。Mason等統計,83%男性強直性脊柱炎病人合並前列腺炎,有的作者發現約6%潰瘍性結腸炎合並強直性脊柱炎;其他報道也證實,強直性脊柱炎的病人中潰瘍性結瘍炎和局限性腸炎發生率較普通人群高許多,故推測強直性脊柱炎可能與感染有關。
3、遺傳:
遺傳因素在強直性脊柱炎的發病中具有重要作用。據流行病學調查,強直性脊柱炎病人HLA-B27陽性率高達90%~96%,而普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者強直性脊柱炎發病率約為10%~20%,而普通人群發病為1‰~2‰,相差約100倍。有報道,強直性脊柱炎一組親屬患本病的危險性比一般人高出20~40倍,國內調查強直性脊柱炎一級親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27陽性健康者,親屬發生強直性脊柱炎的機率遠比HLA-B27陽性強直性脊柱炎病人親屬低。所有這些說明HLA-B27在強直性脊柱炎發病中是一個重要因素。
參考資料:濟南武濟南武警總隊醫院
10、強直性脊柱炎會有可能是後天病因引起的嗎
強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直,建議去(武漢天仁中醫院)看看,羅永焱教授坐診可直接找他