1、如何正確解讀脊柱X線平片
頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因,在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查,因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔,也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根,主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構,無法直接顯示韌帶和椎間盤等軟組織,只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高,X線表現為線狀緻密影,松質骨(髓質)密度較皮質低,兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術,因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊,觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊,對圖像判讀產生影響,特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞,需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注(圖1~圖4),供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為:頸椎輕度前凸,胸椎輕度後凸,腰椎前凸。正常脊柱序列整齊,X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則,椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬,X線正位椎間隙左右等寬,側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序,避免遺漏重要影像表現。主要包括:脊柱生理曲度是否正常,序列是否整齊;椎間隙有無狹窄或增寬;椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常;椎旁軟組織有無增厚或異常密度;投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎,本期講座主要復習了脊柱正常X線表現,隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點,掌握脊柱的正常X線表現,才能發現異常。另一方面,臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序,對脊柱X線平片做出全面解讀。
2、腰椎疾病請專業認識人士詳解!
病情分析:一般的情況往往是有腰間盤突出發作的情況的。
意見建議:這種情況一般的情況需要卧床休息的了。另外可以採用消炎止痛葯物、理療的治療一下的。必要時復查。
3、腰椎骨怎麼辦啊能不能治講解下
腰椎間盤突出症為腰腿痛常見原因之一,其主要症狀為腰痛及下肢痛.發病的部位以腰四五腰五/骶一之間最多。 其病理是突出部位的水腫,粘連,無菌性炎症壓迫神經根引起的疼痛,你可以採用中醫穴位外敷可強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者是康復後不易復發.安全無副作用日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
4、瑜伽動作—貓式、單腿背部交換伸展式、頂峰三角式、簡易脊柱轉動的講解
呼吸一般有三種方法:胸腔呼吸,腹部呼吸和完全式呼吸,一般人的都是胸腔呼吸就是短淺的呼吸,腹部呼吸是橫膈膜像下降的運動,練習呼吸應該是我們一般生活生存的方式,初學瑜伽的人一般採用的是胸腔呼吸,練習了一定時間以後,有一定的基礎後會自然的形成腹部呼吸,這是通過練習瑜伽以後心肺的功能得到增強,肺活量增大,改善了呼吸空間。在完成體式以後就吧注意力放在呼吸上面,拉長呼吸之間的空間,隨著時間的練習,就會很自然的形成規律,不要刻意的安排你的呼吸。要是在呼吸和動作的配合產生不舒適的感覺,比如頭暈,惡心這都是呼吸不暢所造成的。遇到這種狀況應該停下來,調整呼吸以後在進行瑜伽聯系,完全式呼吸是胸腔呼吸和腹部呼吸結合在一起的瑜伽練習方式
5、脊椎側彎的鍛煉方法 詳細的
6、請講解一下 脊柱手術
可以的,現在脊柱的手術已經技術非常成熟了。上海有家我立得脊柱專科醫院非常有名,你可以去看看。
7、人體骨骼詳解
脊椎亦稱脊柱、脊樑骨,由形態特殊的椎骨和椎間盤連結而成,位於背部正中,上連顱骨,中部與肋骨相連,下端和髖骨組成骨盆。自上而下有頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、1塊骶骨(由5塊骶椎合成)和1塊尾脊骨(由4塊尾椎合成)共24塊(成年人)獨立的椎骨。脊椎內部自上而下形成一條縱行的脊管,內有脊髓。
整體外觀
在正常情況下,脊椎有4個彎曲,從側面看呈S形,即頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和鶻椎後凸。長期姿勢不正和某些疾病(如胸椎結核、類濕性脊椎炎等)可使脊椎形成異常彎曲,如駝背。
(1)前面觀:椎體自上而下漸加寬,第2骶椎最寬,與椎體的負重有關。自骶骨耳狀面以下,重力傳至下肢骨,體積漸縮小。
(2)後面觀:椎骨棘突連貫成縱嵴,位於背部正中線。頸椎棘突短而分叉。近水平位;胸椎棘突細長,斜後下方,呈疊瓦狀排列;腰椎棘突呈板狀水平向後。
(3)側面觀:可見頸,胸,腰,骶四個生理性彎曲,頸和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向後。
基本構造
脊柱由26塊脊椎骨合成,即24塊椎骨(頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊)、骶骨1塊、尾骨1塊,由於骶骨系由5塊,尾骨由4塊組成,正常脊柱也可以由33塊組成。
脊柱分頸、胸、腰、骶及尾五段,上部長,能活動,好似支架,懸掛著胸壁和腹壁;下部短,比較固定。身體的重量和所受的震盪即由此傳達至下肢。
脊柱由脊椎骨及椎間盤構成,是一相當柔軟又能活動的結構。隨著身體的運動載荷,脊柱的形狀可有相當大的改變。脊柱的活動取決於椎間盤的完整,相關脊椎骨關節突間的和諧。
脊柱的長度,3/4是由椎體構成,1/4由椎間盤構成。
這樣眾多的脊椎骨,由於周圍有堅強的韌帶相連系,能維持相當穩定,又因彼此之間有椎骨間關節相連,具有相當程度的活動,每個椎骨的活動范圍雖然很少,但如全部一起活動,范圍就增加很多。