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脊柱傷急救

發布時間:2020-03-31 16:00:43

1、搶救脊柱骨折的傷員時,應___。

書本上理論說的是採用翻滾法或者三人平托法,將傷者移至門板或擔架,要用硬板,軟板的話脊椎彎曲時可能會導致脊髓損傷。D選項更不可取。排除ABD 就剩C了,不過它那意思是什麼?用三角巾固定什麼地方?不明白。

2、脊椎骨折有哪些急救措施

骨折有好多種,其中脊椎骨折是最為嚴重的一類,脊柱骨折不同於一般性質的骨折,嚴重的話會導致傷者高位截癱,甚至會危及生命。
合肥同仁醫院專家告訴大家,對於脊椎骨折的傷病患者,首先不能強拉硬拽他們暴露在外賣的肢體,防止加重脊柱的損傷,應先將壓在傷者身上的重物輕輕搬去,盡量讓傷者不要亂動;
第二,脊柱骨折的同時多伴有頸椎腰椎骨折,應用衣服、枕頭等柔軟物品放在頭頸兩側,防止加重頸椎部位的傷勢。
第三,在抬的過程中,最好使傷者平躺在類似於門板的硬質材料上,身體兩側要固定好,防止在抬運的過程中出現側滑,加重傷勢。
第三,對於身體其他部位如果出現外傷要及時清洗傷口、止血包紮,防止感染。

3、懷疑脊柱損傷,急救時為什麼需固定好頭部

並非如此,這並不是一種常用的搬運手法,在用這種方法搬運傷者時還強調要注意固定頭部而不能影響傷者呼吸以免造成窒息。而且這種單人搬運方式也絕不適用於那些懷疑有脊柱損傷的傷者,對於懷疑有脊柱損傷的患者必須使用多人平托法以防損傷加重。

4、脊柱損傷的急救謝謝了,大神幫忙啊

平卧到硬地,不要輕易搬動,撥打急救電話1201、褥瘡 體位又不能隨意翻動,皮膚及皮下組織很容易受壓,床單潮濕,營養不良,皮膚彈性差,對壓力損傷的耐受性差,均可導致褥瘡的發生。2、容易發生泌尿系統感染與結石 尿失禁或排尿不凈或尿瀦留等,對症處理措施是插導尿管,插導尿管容易引起感染,引流瓶或引流管中的尿液返流入膀胱或引流不暢,膀胱中積存殘余尿均能引起泌尿系感染和結石。3、大便失禁或便秘 與脊髓損傷後胃腸的神經機能受到損傷、長時間卧床、活動少有關,大便失禁可污染床鋪,若不及時更換,易導致褥瘡或局部感染。4、容易發生肺部感染 患者傷後因疼痛不敢咳嗽、深呼吸,平卧位也不利於呼吸,因此肺及氣管內分泌物不易排出,容易發生肺炎。特別是頸椎骨折患者,肋間肌與腹肌均麻痹,只剩下膈肌作用,因此,肺的膨脹不全,更容易發生肺炎。護理1、心理護理 患者思想上承受較大的痛苦,會產生焦慮、緊張、恐懼、抑鬱、悲觀消極等不良心理反應,我們及時做好患者及其家人的思想工作,並以熱情和藹、關心、同情心傾聽等工作態度、嫻熟的護理技術,增加患者的安全感、信任感。向患者介紹治療方案、可獲得的治療效果。可有意識的組織交流同類患者治療較成功的病例,增強患者的信心。細心觀察患者是否有反常情緒,加強防範措施,防止患者出現自傷、自殺。2、合適的卧位與正確的翻身法 患者早期給予正確地翻身法,避免造成進一步的損傷,腰椎骨折患者翻身至少需要2人,頸椎骨折至少需要3人。在受傷4周以後進入截癱晚期,骨折局部已趨穩定,只需1名護士幫助側卧患者即可翻身。平卧時兩腿可平行放置,屈髖、屈膝。上面的腿下墊枕,兩足用皮墊或砂袋頂住,保持踝關節於功能位,下面的腿足踝部要墊棉圈或海綿墊。下肢痙攣的患者採取這樣的睡卧姿勢時,兩腿應分開。側卧位時上面的腿屈髖、屈膝,腿下墊枕,下面的腿伸髖、伸膝,兩腳都頂著砂袋,背部須用枕抵住。頸椎骨折高位截癱的患者多行顱骨牽引,因此翻身時要保護好頭部,顱骨牽引器不要滑脫,保持頭部與軀干成一條直線。平卧或側卧位都要使頭略偏向後伸,保持頸椎與軀干成一水平一條直線。3、預防褥瘡的發生 定時更換體位,禁止在床上拖拉患者,保持床單平整、清潔、乾燥、松軟、無皺褶,對長期卧床或坐輪椅的患者將骨突受壓部墊氣圈、棉團,以減輕局部組織長期受壓,保持皮膚清潔乾燥。4、泌尿系感染的預防與護理 患者受傷早期,一般是傷後2周內,要給患者插留置導尿管,保持尿管持續開放,使膀胱內不積存尿液,減少受損傷的機會,經過2周~3周後將導尿管定時開放有助於建立反射性膀胱排尿;在插導尿管時,要選擇合適型號的尿管,嚴格遵守無菌操作技術,鼓勵或幫助患者大量飲水,預防泌尿系結石。5、消化功能紊亂的處理 脊髓損傷後,軀體神經功能發生障礙,自主神經功能紊亂,患者在傷後或術後可出現腸麻痹,表現為嘔吐、胃擴張、數日不排便、腹脹、膈肌活動受限、呼吸困難等;應給予禁食、胃腸減壓、肛管排氣及肌肉注射新斯的明等。受傷後患者常可因使用激素或體內應激反應而並發應激性潰瘍,出現嘔血、黑便等。我們嚴密觀察病情,給予及時地治療與護理。6、肺炎的預防和護理 患者受傷初期如疼痛時可給適當的止痛劑以減輕疼痛,鼓勵患者有效地咳嗽、排痰,方法是囑患者深呼吸,在呼氣的2/3時用力咳嗽,反復進行,使痰液由肺泡周圍進入氣道咳出;多翻身更換體位,每次翻身時,叩打胸背部,有助於排痰,也可利用吹水瓶方法增進肺泡功能。 頸椎骨折高位截癱患者的排痰問題更是重要,這類患者很容易發生肺炎並發症,甚至由於呼吸道分泌物不能排出而發生窒息,早期做氣管切開,是減少肺炎並發症和降低病死率的重要措施之一。氣管切開以後能否把痰很好地引流出來,與護理工作質量很有關系。在護理氣管切開患者必須強調無菌操作,可做霧化吸入幫助排痰。將葯液從氣管切開插管內滴入時應順著管壁慢慢滴入,以免引起嗆咳。7、預防下肢深靜脈血栓形成 指導雙下肢主動和被動活動定時加壓促進血液循環,勤翻身,服用抗凝葯物如阿司匹 林,經常抬高雙下肢以利於靜脈迴流,輔以手法按摩,盡可能地早期離床活動。8、預防肢體廢用性萎縮與關節僵硬 生命體征穩定後即開始幫助進行功能鍛煉,使癱瘓的肌肉、關節,軟組織不萎縮,關節不僵硬,促進血液循環,預防畸形。對於沒有癱瘓的肌肉,尤其是上肢和背部的肌肉,要認真積極地鍛煉,為將來扶拐下地打基礎、做准備。要細致耐心地向患者講清楚鍛煉的重要性,取得患者的合作。

5、怎樣運送脊柱受傷者

交通事故時有發生,在事故現場,經常有傷員需要送往醫院救治。可由於種種原因,有經驗的醫護人員很難在第一時間趕到現場,傷員的運送大多是由現場人員完成的。由於缺乏急救的相關知識,一些脊柱受傷者經過不正確的搬運,傷情加重,後果甚至無法挽回。統計表明,在各種事故中,脊柱與脊髓損傷的傷員比例較大,所以,掌握脊柱損傷傷者的搬運方法甚為重要。
1、切勿看見病人就抬,拉起胳膊就背。
2、對傷勢重或傷情復雜難以判斷的傷員,如無木板或人手不夠(少於三人),最好讓傷員就地平躺,不要搬動,火速打電話請急救中心派車救治。在等車時托起傷員下巴,讓其保持呼吸道通暢。
3、對明確的脊柱損傷的傷員不能隨便搬動其頭頸部和腰部,禁止曲伸、轉動、搓揉其身體。
搬運時宜用木板或平板擔架,應多人(三人或三人以上),用手平托起傷員的身體,將傷員托上木板或平板擔架。如傷員訴說頸部疼痛,盡可能用沙袋或衣物塞至頸部兩側以作固定。
4、對脊柱外傷不明顯,但有明顯顱腦損傷或嚴重四肢骨折的傷員,要考慮其伴有脊柱損傷,搬動時要求同上。(嚴朝華)

6、脊柱受傷如何正確使用護理病床

脊柱受傷可以採用以下處理方式:
(1)對傷勢重或傷情復雜難以判斷的情況,如無木板或人手不夠(少於三人),最好讓孩子就地平躺,不要搬動,火速打電話請急救中心派車救治。在等車時托起孩子的下巴,讓其保持呼吸道通暢。
(2)對明確的脊柱損傷的孩子不能隨便搬動其頭頸部和腰部,禁止曲伸、轉動、搓揉其身體。
(3)將受傷的孩子的雙下肢伸直,雙上肢也伸直放在身旁,木板放在孩子的一側。

7、怎樣搶救脊柱骨折傷員

1.建議去個大醫院的專家號看一下。
2.和三甲醫院的大夫說明情況、解釋自己的擔憂。
3.別自己找葯吃。是葯三分毒,對肝腎的壓力很大。

8、怎樣搶救脊柱骨折的傷員

你好,不要讓傷員坐起、站立及行走,要用硬板擔架搬運傷員。先把硬板擔架放在傷員旁邊,使傷員兩下肢伸直,兩上肢也伸直放身旁,硬板擔架放在傷員一側,兩至三人扶傷員軀干使成一整體滾動,移至擔架上。注意不要使軀干扭轉。或三人用手同時將傷員平直托至擔架上。

9、脊柱骨損傷急救法有哪些?

脊柱骨損傷的患者倘若頭腦清醒,可讓其動一下四肢,單純雙下肢活動障礙,提示胸或腰椎已嚴重損傷;上肢也活動障礙。則頸椎也受損傷。先讓患者平卧地上,兩上肢伸直並攏。將門板放在患者身旁。4名搬動者蹲在患者一側,一人托其背、腰部,一入托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其頭顱,並隨時保持與軀干在同一軸線上,4人同時用力,把患者慢慢移上門板,使其仰卧,腰部和頸後各放一小枕,頭部兩側放軟枕,用布條將頭固定,然後急送就近醫院。

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