1、急!做了核磁共振說考慮為強直性脊柱炎為什麼還要做HLA-B27
所謂的HLA--B27就是人類抗原表達的意思,如果B27是陽性,那麼你就有90%的可能是強直性脊柱炎,如果你要是陰性的話,那麼你患強直性脊柱炎的機率就會只有10%,B27的陰性和陽性與遺傳沒有直接關系,如果你要是強直性脊柱炎那麼你就有27%的機率遺傳給你的孩子。加入你將來和你的愛人生的是一個女孩,則遺傳的機率還會降低。如果你要是陰性的話也一樣會遺傳給下一代,我還見過有練個女孩是陰性的,她也是強直性脊柱炎。做核磁共振的母的是只能看到你病變部位的情況,也就是輔助檢查的作用,其實B27也是輔助檢查的作用,因為僅憑B27是不能夠確定為強直性脊柱炎的。
僅供參考!
2、強直性脊柱炎HLA-B27為多少
你好!
強直性脊柱炎HLA-B27檢查以陽性和陰性兩種情況作為參考的。
當你進行這個檢查時,醫生會告訴是陽性還是陰性,陽性患者患有強直的可能性會很大,檢查為陰性,不代表就不會患有強直。這個還要結合具體的臨床症狀分析。
3、強直性脊柱炎與HLA-B27有什麼關系
你好,HLA-B27是人體白細胞抗原,屬於HLA-B位點之一。一些病與HLA抗原相關,因此,分析HLA抗原表達情況不僅有助於了解發病機理,對於疾病的診斷、預防和預後判斷都有重要意。HLA-B27就像人的血型一樣,它是一旦查出是陽性的,就終生攜帶,不會隨治療轉陰。
HLA-B27陽性只是強直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關節等全身大關節疼痛、晨僵,且症狀呈間歇式,並同時有疲憊、乏力等症狀,才可初步判斷為強直性脊柱炎。同時還得進行其他檢查來對患者病情和關節受損情況進行辨別,建議選擇正規專業醫院進行檢查,通過專業檢查查出關節、脊柱部位無菌性炎症分布,量化分析炎症多少;綜合性治療,保護關節脊柱。
4、化驗強直性脊柱炎的HLA-B27檢測,標准值是149,我的是154,顯陽性。
您好
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤,失去最佳治療時機。
治療強直性脊柱炎不可盲目的治療,建議您採用中醫的「疏風柔筋療法」 主要是根據患者體質,分型、分類、分級等具體情況來辯證施治,運用新型中葯配方顆粒,採用「基礎方、針對方、外用膏葯方」獨立或搭配使用,從而保證了葯物配伍的個性化、精確化和科學化,使強脊炎患者得到根本的治療。
希望對您有所幫助!
5、在線急!!!HLA-B27??強直性脊柱炎??
這個不用說了你是陽性 但不一定就是強直性脊柱炎。
6、懂強直性脊柱炎hla-b27的醫生來幫小弟看看啊!!
「HLA-B27 陽性(+) 」,較普通人患病較多,所以呢如果你有強制性脊柱炎這方面的症狀,那你就很可能換這病了。 附:當前通用的強直性脊柱炎(AS)診斷標准 以往AS的診斷沿用1966年制訂的「紐約(NY)標准」,即為臨床標准: (1)腰椎3方面活動受限(前屈、側彎、後伸); (2)腰椎或胸腰椎連接處痛; (3)胸廓活動受限(在第4肋間測定活動度≤2.5 cm)。 X線SIJ炎分級:0 級=正常;Ⅰ級=可疑變化;Ⅱ級=輕度異常,可見關節面局限性侵蝕、硬化,但關節間隙無變化;Ⅲ級=明顯異常,為中度或進展性SIJ炎,伴有以下1項或1項以上改變:侵蝕、硬化、關節間隙寬或狹窄,或部分強直;Ⅳ級=嚴重異常,完全性關節強直。 診斷: (1)肯定AS。雙側Ⅲ~Ⅳ級SIJ炎加1項以上臨床標准;或單側Ⅲ~Ⅳ級或雙側Ⅱ級SIJ炎加第1項或2+3項臨床標准。 (2)可能AS。雙側Ⅲ~Ⅳ級SIJ炎而不伴有臨床標准者。 鑒於NY標准過於嚴格,vander Linden 等在家族和人群調查的基礎上,於1984年提出修改的紐約標准(MNY標准),提高了AS 診斷的敏感性。 其臨床標准: (1)腰痛、僵3 mo以上,活動改善、休息無改善; (2)腰椎前、後、側屈受限; (3)胸廓活動度低於同齡、同性別正常人。 放射學標准:(1)雙側SIJ炎≥Ⅱ級;(2)單側SIJ炎Ⅲ-Ⅳ級。 診斷: (1)肯定AS。符合放射學標准和1項以上臨床標准; (2)可能AS。 符合3項臨床標准;或符合放射學標准而不具備任何臨床標准,除外其他原因所致SIJ炎者。 對AS早期診斷的研究 由於MNY標准仍不能滿足AS早期診斷的需要, 風濕病學工作者進行多方面的工作,以冀達到早期診斷的目的。主要有下列幾個方面。 1 對AS「特徵性」症狀的認識: 1977年Calin等根據臨床實踐,提出了AS的「臨床篩選標准」,即: (1)40 a以前發生的腰、腿痛或不適; (2)隱匿發病; (3)病程>3 mo; (4)伴晨僵; (5)症狀活動後改善。具備上述5項標准之4項以上者,臨床可診斷AS。據稱其敏感性達95%,特異性85%。然而隨著研究對象的改變 (主要是病種的增多)其特異性明顯降低。如 vander Linden 1984年檢測結果,其特異性僅38%;作者1987年檢測結果,特異性僅74%,Blackbur n 1988年隨訪23例符合「臨床篩選標准」病人, 36 mo後僅2例可確診AS。可見「臨床篩選標准」也不能作為診斷AS的依據,但道出了「炎症性腰痛」的臨床特點,可謂一大貢獻。 2 對HLA-B27在AS診斷中的意義的認識: 長期以來均有爭論。目前一般認為,HLA-B 27(+)有利於使我們更多地考慮AS的診斷。但是,因為普通人群HLA-B27陽性率達4%~8%,而AS的患病率僅0.3%左右,即40~80名HLA-B27(+)的個體中,只有3名左右可能是AS。何況AS病人中,還有10%左右HLA-B27(-)。因此單憑HLA-B27(+) 不能診斷AS,而HLA-B27(-)也不能除外AS。 3 對放射學早期SIJ炎的研究: 鑒於AS中軸關節受累幾乎均從SIJ開始,因此其早期診斷著重於早期放射學SIJ炎的發現。隨著影象學技術的進步,已公認CT和MRI能比常規X線發現更早期的SIJ病變。一般認為對於常規X線SIJ炎Ⅲ級和Ⅳ級病例,為診斷目的,不需行CT或MRI 檢查。而X線SIJ炎≤II級而臨床疑似AS者,應行CT檢查以明確診斷[1]。雖然MRI檢查比CT更為優越,但花費較大,暫未能普遍使用。 4 診斷標准建立: 建立包括可能是早期AS病例在內的診斷標准,進行隨訪,冀以及早明確診斷。 脊柱關節病和未分化脊柱關節病 血清陰性脊柱關節病(seronegative spondyloarthropathy, sSpA)或稱脊柱關節病(spondyloarthropathy, SpA)和未分化脊柱關節病(undifferentiated spondyloarthropathies, uSpA),系指具有內在聯系的一組多系統炎症性疾病。 其臨床特點為血清類風濕因子一般陰性;可累及脊柱、外周關節、關節周圍結構或三者均累及;並伴各種特徵性關節外表現,如急、慢性胃腸或泌尿生殖系炎症(有時可為感染),眼前部炎症,銀屑病皮膚和指甲損害,以及主動脈根部、心傳導系統和肺尖損害;和HLA-B27相關。本組疾病包括AS、反應性關節炎(reac tive arthritis, ReA)、瑞特綜合征(Reiter syndrome, RS)、銀屑病性關節炎 (psoriatic arthritis, PsA)、炎症性腸病性關節炎(inflammatory bowel disease arthritis, IBDA )、幼年發生的脊柱關節病(juvenile spondyloarthropathy, jSpA),以及各種尚難分類的脊柱關節病— —未分化脊柱關節病(uSpA)。AS為SpA的原型[2]。uSpA系指一組具有SpA的臨床、實驗室、放射學和遺傳學特點,而又不能診斷目前已知的任何一種脊柱關節病(當然包括AS)的病人。uSpA不是疾病分類學中的某種獨立疾病,也不是某種綜合征,而蘊含以下意義:(1)為某種SpA的早期,以後將發展為某種典型的SpA;(2)臨床表現沒有完全發生,即為某種典型SpA的「挫頓型」或「流產型」;(3)不能分化為某種典型SpA的某種重迭綜合征;(4)將來可以分類,但目前尚未能定義的某種SpA[3]。 脊柱關節病(包括未分化脊柱關節病)的診斷 鑒於多數uSpA最終發展為A S,近年來頗為國內外專家重視。目前SpA(當然包括uSpA)的診斷常用歐洲脊柱關節病研究組 (ESSG)標准和Amor標准[4]。 1 ESSG標准 炎症性腰痛或以下肢為主的非對稱性滑膜炎,加陽性家族史、銀屑病、炎症性腸病、尿道炎、宮頸炎或關節炎前1 mo內急性腹瀉、交替臀區痛、附著點炎、SIJ炎等之1 項,可診斷SpA。 2 Amor標准 臨床症狀及過去史(各項圓圈內為分數) a.腰或背夜間痛、晨僵①;b.非對稱性寡關節炎;c.臀部痛①交替臀部痛②;d.臘腸樣指(趾)②;e.足跟痛或其他肯定附著點痛②;f .虹膜炎②;g.非淋菌性尿道炎或宮頸炎(同時發生或發病前1 mo內發生)①;h.同時或發病前1 mo內急性腹瀉①;i.銀屑病和(或)龜頭炎和(或)炎症性腸病史②。放射學表現 j.SIJ 炎(雙側≥2級,單側≥3級)③。遺傳背景 k.HLA-B27(+)和(或)AS,RS,眼葡萄膜炎、銀屑病、炎症性腸病家族史②。治療反應 l.對非甾體抗炎葯反應良好,停葯痛復發②。診斷上述12項中積分達6分及以上者可診斷SpA。 1997年汕頭會議提出的AS診斷方案[5],系協作組商定作為國內流行病學研究用的分類標准,是否符合我國實際,尚待廣泛的研究。
採納哦
7、HLAB27檢查結果95.7會是強直性脊柱炎嗎
只能說不一定,強直性脊柱炎HLB--27陽性率高。
8、強直性脊柱炎,HLA-B27 陽性 是否能徹底根治
強直性脊柱炎目前不能完全根治,但需要進行有效治療控制病情,緩解症狀,預防或減輕關節畸形的發生和發展,保證正常生活和工作不受影響。對於關節的損害可採用液體刀滑膜切除術治療,效果不錯,一般愈後不易復發,保住關節不殘廢。對於已經有關節畸形發生,可以通過合理治療控制疼痛等症狀,盡可能恢復關節的功能。
9、做了CT醫生說有可能是強直性脊柱炎讓我去驗HLA-B27 如果是陽性就確診了?
你好
根據比的症狀結合拍片基本可以確診是強直性脊柱炎。
如果你的HLA-B27陽性更能說明你是強直性脊柱炎患者,如果結果陰性,但是根據你的症狀和體征也不能排除這個病。
10、醫生懷疑我有強直性脊柱炎,HLA-B27我兩年前檢查了現在醫生又要我從新檢查HLA-B27有必要嗎
這個並不是判斷的標准,只是一個參考而已,一般來說是不會變的,但是臨床上好像有出現過變化的這種情況,個人覺得沒有什麼必要