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強直脊柱炎早期症狀

發布時間:2020-03-29 21:52:22

1、強直性脊柱炎早期有什麼症狀

強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎症為主要症狀的疾病。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎

2、強直性脊柱炎早期有哪些表現

強直性脊柱炎主要症狀:一般對於強直的症狀表達比較專業化,大多數病人難以理解。因此,本文將強直的症狀以階段分期的形式來闡述。早期症狀:出現厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等全身症狀,以腰、骶部位的疼痛,並伴有腰背部的僵硬感居多,這種僵硬感以晨起為明顯,經活動後尚可減輕。也有以膝、踝、足跟、坐骨神經痛起病的。

中期症狀:有下背部或腰骶部疼痛、腰脊晨起僵硬、自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加劇、脊柱活動受限僵硬、疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表現位骶髂關節部骨緣模糊不清,尤其發生在髂骨一側,並伴有關節兩側的斑點狀硬化骨形成。

晚期症狀:腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛嚴重,並伴有全身關節疼痛,疼痛呈持續性不間斷疼痛;全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能下降表現;駝背、脊柱活動功能消失,拍骨盆正位片表現為骶髂關節部骨緣硬化融合,脊柱韌帶已經骨化,脊柱間增生搭橋,嚴重畸形彎曲。這時治療是很困難的,會留下後遺症。強直性脊柱炎的治療目的鑒於強直性脊柱炎起病比較隱匿,以及此病具有致殘率高等巨大危害,應爭取早診斷,早治療。

3、強直性脊柱炎早期有哪些症狀

1、並發周圍關節炎
髖關節最為常見,患病人群達到35%。
該病通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。
肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。
另外,關節外骨骼會有壓痛點,主要發生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。
2、胸廓擴張度減弱:
患者會出現胸痛的症狀,有的會伴隨放射性肋間神經痛。
這是由於隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累所致。
只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。
因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。
在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。
不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱,早期很少有肺功能削弱的,至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。
3、下腰痛和脊柱僵硬:
這是強直性脊柱炎的症狀中最明顯的一點。
下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。
也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂脊、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。
晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。
長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。
4、骨骼外病變:
嚴重者會患上急性葡萄膜炎,該病的發生率可高達25%。
強直性脊柱炎的症狀表現為心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。
肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。
神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。
後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

4、強直性脊椎炎早期症狀是怎樣的?

強直性脊椎炎 強脊炎是病因不明的常見病,主要侵犯脊柱中軸關節,全身性、慢性、炎症性疾病。累及骶髂關節、脊柱和外因關節、眼、心、肺等多器官。本病患病率根據人口、性別和年齡的構成而異,多見於男性。從1989-2000年根據臨床統計男女之比:6:1,發病年齡通常在15歲-30歲之間,40歲以後發病者少。 強脊炎是一種復發性非特異性炎症反應疾病,以與骨附著連接的肌腱、韌帶、關節囊滑膜和松質骨改變為特點,逐漸纖維化和骨化。炎症初期鏡檢可見滑膜增厚,絨毛形成,細胞和淋巴細胞浸潤,向以骨為著附點組織侵蝕破壞,進而肉芽組織形成,肉芽組織既破壞松質骨,又向韌帶、肌腱或關節囊蔓延,組織修復過程中,骨質生成過多、過盛,新骨的骨組織不但填補松質骨缺損外,還向附近延伸,形成韌帶骨贅,骨贅不斷的增生發展,最後導致韌帶鈣化,關節強直,脊柱「竹節樣」變,在髖關節最明顯,幾乎100%受累,約20%病人同時患有周圍骨質、關節病變。 強脊炎早期診斷非常重要,而目前診斷標准均不適合早期發現本病,X線CT、MBI、HLA-B27等先進檢查,其確診後 病程平均已達5-6年之久。一旦 脊柱強直,病情得不到及時控制,發展結果往往是不可逆的。患者失去日常生活工作能力,對親人、家庭產生很大影響負擔。因此,早期診斷非常關鍵。可以減少疾病的發展機會,降低致殘率,提高愈後質量。所以要求我們醫務人員不斷提高自己業務水平的同時,還應普及本病在廣大群眾中認識。 西醫強脊炎治療,主要用柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤及一些非甾體抗炎葯和糖皮質激素 等。這些葯物可以改善病情緩解症狀,使有些病人病情得到控制,但多數病情被掩蓋,得不到及時徹底的控制治療。遵循標本兼治原則,本中心運用琥珀膏、風濕寧系列葯物治療此病取得可喜治療效果。琥珀膏由數十味名貴中葯熬制而成,具有舒筋活血、軟堅散結、祛風逐寒,溫經通絡之功效,能快速有效把葯物滲透到病灶周圍。控制炎症增殖性肉芽組織生成,阻止漿細胞及淋巴細胞擴散浸潤,修復受損的松質骨,吸收已被骨化的韌帶、肌腱、關節囊組織,恢復軟組織彈性、韌性,並配風濕寧葯物,內部整體調理,以疏風散寒,清熱利濕,活血祛淤,補養肝腎,通絡止痛,鞏固療效,二者標本兼治,相得益彰,。 強脊炎病程是漫長、反復的,所以對病後的預測很難。總體而言,強脊炎的愈後相當良好,一般不影響生命,最重要是早發現早治療,控制病程,提高愈後的生命質量,80%患者可擁有健康美滿的生活。 什麼是強直性脊椎炎? 強直性脊椎炎又稱竹節風,目前醫學界對此症無滿意認識。主要多發青年人,初期表現為下腰部疼痛,因強直性脊椎炎首先侵蝕骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化,x線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節樣變,早期不易發現,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最後形成嚴重駝背,頸項強直,不能直立。前後脊柱活動功能受限,琥珀軟堅膏配合風濕寧膠囊能有效控制強脊炎,軟化鈣化組織,消除疼痛,結合功能鍛煉,會取較好治癒效果。(Ankylosing spondylitis,簡稱AS) 中醫對強直性脊椎炎概念 祖國醫學認為:本病大多由於以下因素引起病症: ①風寒濕邪侵襲:由於冒雨涉水,勞汗當風,久居濕冷等氣候變化,冷熱交錯,風寒濕之邪入注人體,留於經絡、關節,氣血痹阻而致本病。 ②濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久、郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,致本病。 ③淤血阻絡:跌打挫傷,損及腰背,淤血內停,阻滯經脈,氣血不暢。 ④腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,久病體虛,年老體衰,房事不節,以致後天腎精虧損,筋骨失養而發本病。 綜上所述,先天稟賦不足,腎精虧虛,筋骨失養是本病的基礎,而其它則是引起本病的病理因素。 西醫對強直性脊椎炎概念 目前國內外研究報道,病因尚不明確,主要與下列因素有關: ①基因因素:強直性脊椎炎比類風濕關節炎有更強的家族遺傳傾向。患者HLA-B27陽性者,其一級親屬中約51%B27抗原為陽性。 ②感染因素:泌尿系感染是引起本病的因素。男性多為前列腺精囊炎引起,通過淋巴或靜脈到骶髂關節,然後到脊椎。 ③其它因素:外傷、甲狀旁腺疾病、肺結核、上呼吸道感染、淋病、內分泌及代謝缺陷過敏等都可能是本病發病因素,但證據不足,有待深入研究證實。 強直性脊椎炎診斷應做那些檢查 ①血沉檢查:早期和活動期,80%的病人血沉增快,靜止期和晚期血沉降至正常。 ②抗「O」,類風濕因子「RF」以排出風濕、類風濕病變。 ③組織相容抗原檢查(HLA-B27),研究發現,臨床中90%以上的病人,其HLA-B27為陽性。 ④X線檢查:骶骼關節的改變是診斷本病的重要依據,其次,脊椎的改變,髖關節、膝關節、肌腱附著點的改變、鈣化、間隙變小。 強直性脊椎炎診斷標准 1、以兩骶骼關節,腰背部反復疼痛僵硬為主,3個月以上。 2、早、中期患者,腰椎、胸廊擴張活動有不同程度受限,晚期患者脊椎強直駝背固定。 3、化驗檢查:血沉多增塊,類風濕多陰性,HLA-B27多強陽性。 4、X線檢查:早期脊椎周圍關節突出,骶髂關節間隙模糊;中期脊椎活動受限強直,骶髂關節蠶蝕樣改變,部分韌帶骨質破壞,方椎小關節間隙模糊;晚期骶髂關節融合,脊柱呈竹節樣變,脊椎強直駝背,呈竹節樣變。 強直炎需與骶骼關節結核、骶骼關節化膿性關節炎、緻密性骼骨炎、脊柱結核、脊柱 化膿性骨髓炎、脊柱增生性關節炎、椎間盤突出,類風濕關節炎等區別開來,以免誤診,失去治療的大好時機。 強脊炎(AS)保健 強脊炎澡浴效方 川椒目,海藻、雞血藤、海風藤、絡石滕各30g,昆布、羌活、獨活、 川烏草烏、半夏、木瓜、桂枝各15g,豨薟草100g,桑枝100g,咸靈仙50g。 用法:以上葯物用紗布包好,用水5kg,煎30分鍾後倒入浴缸,另5kg熱水混之,趁熱洗浴,浸泡人體,每次1小時,7-10日為一個療程。 家庭推拿治療強脊炎 脊椎操作手法:①患者俯卧位,術者以雙手拇指著力按壓腰眼(腎俞位置)順時針方向揉動,並由外向脊柱正中推動腰肌。②按上姿勢,術者用掌根沿脊柱兩側外1寸,由下而上(尾骨兩側至後背)按揉腰肌十次。用拇指著力同樣方法十次,沿脊椎兩側按揉十次。稍後叩擊後背,以達放鬆為度。 強脊炎食療 1、桂漿粥:肉桂2-3g,粳米50-100g,紅糖適量,將肉桂煎汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸後,調入肉桂汁及紅糖,同煮為粥,適用於寒濕阻絡強脊炎。 2、雪鳳鹿筋湯:干鹿筋200g,雪蓮花3g,蘑菇片50g,雞腳200g,火腿25g,味精5g,紹酒10g,生薑、蔥白、食鹽。 製作:①將鹿筋加水浸泡2天後,切成細條塊下鍋,加入姜、蔥、紹酒、水,將鹿筋煨透取出;②將雞腳洗凈去爪尖,拆大骨,放入罐內,將雪蓮花洗凈後用紗布袋松裝放入罐內,上面再放鹿筋,火腿片、蘑菇片,加高湯、紹酒、生薑、蔥白,上籠蒸至鹿筋松軟時取出(約2小時)濾出原湯,湯中加入味精、食鹽,攪勻後倒入罐子內再蒸半小時取出即可食用。適用於肝腎虧虛,寒濕阻絡型強脊炎。

5、強直一開始都什麼症狀

強直性脊柱炎早期的症狀表現為:
1、晨僵:
晨僵是指清早生硬感,活動後可緩解,是病情活動的指標之一,也是強直性脊柱炎早期常見的症狀之一。
2、肌腱、韌帶骨附著點疼痛:
強直性脊柱炎的特徵性病理變革是附著點炎症。附著點是指肌肉、韌帶與骨骼或樞紐關頭囊的附著處。附著點炎症是肌腱真個非細菌性炎症。這種炎症可導致肌腱韌帶的疼痛和腫脹。由於附著點都在樞紐關頭四周,所以常常惹起樞紐關頭四周腫脹。
3、腰背痛:
腰背痛是強直性脊柱炎最常見的症狀,是病情活動的指標之一。疼痛的地位包括腰部、下背部及腰骶部。因為強直性脊柱炎重要侵佔中軸樞紐關頭且病變發展趨勢大部門是由下而上,所以骶髂樞紐關頭和腰椎受累險些見於所有該病患者,其發生率在90%以上。
以上是強直性脊柱炎的一些早期症狀,專家表明,早發現,早治療,更容易治癒。望採納哦!

6、強直性脊柱炎的早期症狀是什麼

強直性脊柱炎的初期症狀表現為腰骶下腰背或者臀部出現疼痛,一開始疼痛的位置是一側,過一段時間後就變成雙側,並且還會出現腰部僵硬和疼痛,久坐痛感會加重,但活動之後疼痛和僵硬會緩解。要知道人的脊柱椎體之間是有間隔的,而強直脊柱炎就是脊柱的椎體之間相互融合了,引發了炎症,須用中醫脊柱整體復位法將融合的椎體打開,使他們重新恢復椎體之間的間隔,並使用一些中醫外敷葯,那麼強直就能從根本得到治療。就會慢慢恢復正常。

7、強直性脊柱炎的最初症狀是怎樣的感覺

強直性脊柱炎是一種慢性,進行性,中軸關節受累的關節病變,主要影響骨盆的骶髂關節,脊柱關節和椎旁組織.主要發病在20-30歲的青年男性,40歲以上發病少見.女性患病僅為男性十分之一,且病情較輕.強直性脊柱炎的發病原因不清,但與遺傳因素有密切的關系.強直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27陽性率高達90%,而普通人群中僅有5%左右.某些特定部位的感染,如前列腺炎,潰瘍性結腸炎可能與發病有關.此病起病較隱匿,進展緩慢.早期症狀往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜間翻身,起床,或久坐,久站後症狀尤為明顯,經過活動後,僵痛感可以好轉.除腰骶部關節受類外,疾病可以累及胸椎和頸椎,表現為不同程度的僵硬和疼痛.部分周圍大關節,如:肩關節,膝關節,髖關節,少數累及足,手小關節,但周圍關節炎大都呈少關節,非對稱發病.除關節症狀外,可伴有低熱,乏力,食慾減退,消瘦,貧血等症狀.部分患者因下肢周圍神經病變而出現下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木.約四分之一患者有眼睛虹膜睫狀體炎,出現眼痛,畏光和流淚.更嚴重的患者伴有心臟主動脈瓣病變和肺纖維化.隨著病情的發展,患者腰椎,胸椎,頸椎病變可逐漸加重,部分患者出現頸椎前屈,胸椎平直,髖關節屈曲畸型,從而嚴重影響患者的活動能力.實驗室檢查可以發現免疫球蛋白以及血沉明顯增高.HLA-B27位點陽性提示為高危人群.X線攝片檢查具有診斷價值,患者有特徵性的骶髂關節改變以及脊柱"竹節樣"改變.積極的治療可以減輕關節症狀,保護關節功能,最大限度地減少畸型的發生.消炎痛等非甾體類解熱鎮痛葯具有較好的效果.強直性脊柱炎需要長期治療,甚至終身治療,患者應對自己的疾病有正確的認識,積極配合醫生的治療.體療的康復訓練對於本病具有非常重要的意義.適當的行走,睡眠姿勢,腰腹的鍛練可以維持關節的靈活性,呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助於維持良好的肺功能.部分患者經過治療後療效不明顯,出現關節僵直,但如果能夠維持在功能位,就可最大限度地保留部分關節功能.
強直性脊柱炎患者的護理與自我調理:
強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,在長時期患病的過程中,除葯物及其它輔助治療外,加強護理與患者的自我調理,對促進疾病好轉及防止病變的發展,具有重要的意義,從中醫角度考慮,重點有四個方面:
1, 避免復感外邪
氣候潮濕及氣溫驟變,能加重患者的關節酸痛,生活於乾燥,氣候相對恆定的氣候環境中最為有利;平日需注意保暖,避免受風寒及風吹雨淋;防止出汗過多而感受風寒.
2, 起居,活動與鍛煉
中醫強調人與自然的統一性,主張生活起居要適應四時季節的變化,適當的體力勞動及活動特別是在治療的同時輔以腰部功能鍛煉對早期患者尤為必要,對防止病變粘連,脊柱強直及肌肉萎縮等方面,有一定的作用.
3, 注意飲食宜忌
忌吃生冷飲食,應多吃營養豐富的食物,如牛肉,羊肉,雞肉等.亦可捋黃芪,熟地,當歸,枸杞子等葯與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯)等等.
4, 情緒愉快樂觀
樂觀愉快的情緒是維持身體健康的必要條件之一,對於慢性病患者的影響尤為明顯.古人甚至提出:"善醫者先醫其心,而後醫其身",強調了精神治療的重要性.中醫認為,"思慮傷脾",終日為病痛而憂心重重,會損傷脾胃而影響其消化,吸收功能,並可導致"心神失養"而出現失眠,多夢等癥候,影響休息,均不利於患者的康復.清代程國彭在>一書中指出:"病家誤,苦憂思,憂思郁欲何之",提出"常捋不如已者比",是解脫因病魔纏身而致情緒苦悶的一種方法;有戰勝疾病的信心和決心;培養多方面的興趣愛好;參加一些力所能及,病情許可的工作或社會活動等等都是使情緒保持樂觀愉快的有效方法.
強脊炎患者的生活小常識
一,強脊炎患者穿衣要求:不要穿緊身的胸衣和brace(背帶褲),一些醫生不了解現代的as的治療情況同意病人穿緊身的胸衣和背帶褲,這樣會使情況變的更糟,因為他們使脊柱沒法活動,緊緊的,對於as來說,不動就意味著不能動了.
強脊炎患者食物要求:病友應當吃富含營養的食品,在魚,肉里含有的大量的蛋白質,吃水果和蔬菜來補充維生素,喝牛奶補補鈣,但是要注意不要太胖啊.
二,患者注意戒煙酒:As會減弱肺的功能,吸煙肯定會讓這樣的情況加重,使病友的肺更容易收到感染,變的呼吸短促,如果病友是個煙民,還是考慮戒掉把;適量的酒對as是沒有壞處的,但是,鎮靜葯(可能是這個意思)和酒對腸胃的影響不好,因此不要一起使用.
三,注意冷和熱:不同方式的熱會幫助減輕疼痛和身體的硬度,很多人在早上或者是睡覺前洗個熱水澡,減少他的疼痛和僵硬,他們也做一些伸展的體操,暖水袋和電熱毯都是很好用的,如果病友有特別發炎紅腫的地方,冰塊敷一下,但是小心,可能會有不好的效果.
四,按摩:盡管在有的情況下,正骨術和脊柱的按摩可能是有點效果的,我們不建議as病友進行的活動,因為人工強行的方法是不合適的.
五,強脊炎患者坐姿要求:試驗可以有規律的活動脊柱,保持直的狀態,通過坐的高些來活動脊柱,擴胸活動,不要一次做的時間太長,站起來,走走.
在家裡和工作的地方想辦法弄一個比較合適的椅子,座位硬一些,靠背要直的,比較堅固的,最好椅背高一些可以到頭的部位.一個有扶手的椅子有幫助於減輕疼痛.座位不要太長,那樣的話,比較低的脊柱的部位就靠不到座位了.椅子的高度要最好是可以讓膝蓋和關節的地方垂直的放下來.無論怎麼樣,避免那些很低的,軟的椅子和沙發,因為那樣的姿勢會增加疼痛.
六,強脊炎患者卧姿要求:理想的床應當是比較堅固的,不要有下陷,但是不要太硬了,如果你用的是彈簧的床墊,底部也不是非常的堅固,在床墊下面放個板子,不要枕太高的枕頭,一個就可以了.

8、強直性脊椎炎早期症狀是什麼樣的

強直性脊椎炎早期表現早期會出現厭食、乏力、消瘦和貧血等表現,腰、骶部位會有疼痛感,並伴有腰背部的僵硬感,這種僵硬感以晨起最為明顯,經活動後可減輕。
強直性脊椎炎中期表現
中期會出現腰背、骶髂疼痛,腰背晨起僵硬、從腰骶部向上蔓延性疼痛加劇、脊柱活動受限、僵硬、疲勞、乏力、面色淡白、消瘦,拍骨盆正位片表現為骶髂關節部骨緣模糊不清,尤其是骶髂一側。

強直性脊椎炎晚期表現
晚期,腰背、骶髂疼痛加重,脊柱疼痛嚴重,並伴有全身關節痛,疼痛呈持續性不間斷疼痛。患者還會出現全身無力、肌肉萎縮、臟器功能下降、駝背、脊柱活動功能消失,甚至導致脊柱畸形彎曲。

強直性脊椎炎對身體的危害極大,希望朋友們能多認識強直關節痛的三個階段的表現,及早發現身體發出的危險訊號,並加以治療。朋友們還需在日常生活中做到站要正、坐要直、防外感、重保暖、多營養、適休息、多鍛煉、治要早、心要寬的觀念。另外,大家還可以每天堅持攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉,修復損傷鈣化的脊柱軟骨,改善腰椎間盤內部功能。

9、我的症狀是不是強直性脊柱炎?

這個很難判斷,建議
1.三甲醫院風濕免疫科
2.B27.血沉,C反應蛋白,血尿常規,肝腎功能
ct(根據醫生要求拍)
可以把你的疑慮告訴醫生,醫生很容易就判斷了。這邊畢竟還不夠專業,多數是熱心的人,但是不代表有足夠的資歷判斷你的病情。而且也容易誤診

10、強直性脊柱炎早期會出現哪些症狀

對於16~25歲青年,尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床症狀,有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕,病人大多不能早期發現,致使病情延誤。
AS病人多有關節病變,且絕大多數首先侵犯骶髂關節,以後上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關節,早期病變處關節有炎性疼痛,伴有關節周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現為夜間疼,經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展,關節疼痛減輕,而各脊柱段及關節活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。

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