1、益賽普能治好強直性脊椎炎么
強直性脊椎炎用葯只能是緩解一下症狀,根本的問題是修復脊椎的正常間隙,你可以看看 www.hkxchina.com 里的整脊推拿,世界獨家手法。會對你有幫助。
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2、強直性脊柱炎最好的治療方法且便宜的有嗎?益賽普治療強直性脊柱炎的療效挺好的,就是太貴了
對於強直性脊柱炎的治療而言,本病目前尚缺乏根治辦法,治療包括非葯物、葯物和手術等綜合治療。正確的葯物治療能改善患者腰背部疼痛和發僵,晚期嚴重畸形者需做人工全髖關節置換術。置換術後絕大多數患者的關節痛得到控制,部分患者的功能恢復正常或接近正常。康復訓練有助於緩解症狀,防止畸形。日常應睡硬板床,多取仰卧位,避免促進屈曲畸形的體位。
所以,在具體探討治療方法時,應先明確治療強直性脊柱炎的治療目標在於:①控制炎症,緩解症狀;②防止脊柱、髖關節僵直畸形,保持最佳功能位置;③避免治療所致不良反應。晚期病例病情難以逆轉,故治療的關鍵在於早期診斷,全面治療。也就是說,此病的治療探討經濟效益不在一時,而在長遠的經濟效益和治療的性價比評估。與其常治常不好,不如選擇個體化的治療聯合手段,最後反倒性價比更好。
那麼強直性脊柱炎的詳細治療有哪些呢?:
治療應包括非葯物、葯物和手術等綜合治療。
1.一般治療
對患者進行疾病知識的教育有助於患者主動參與各種治療及與醫生的合作。勸導患者每天堅持進行體位鍛煉,其目的是為取得和維持脊柱的最好位置,增強椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞於葯物治療。應睡硬板床,多取仰卧位,避免促進屈曲畸形的體位。游泳是最好的全身鍛煉。
2.葯物治療
(1)非甾體類抗炎葯:如:吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬類消炎止痛葯等對強直性脊柱炎有良好的消炎解痛和減輕晨僵的作用。長期使用是否影響本病自然病程,還有待證實。該類葯的不良反應中較多的是胃腸不適,少數可引起胃腸潰瘍或出血;個別的有頭痛、頭暈,肝、腎損傷,血細胞減少,水腫,高血壓及過敏反應等。
(2)糖皮質激素:長期使用弊大於利,故不作常規全身使用,尤其不宜中、大劑量長期使用。使用指征是:非甾體類抗炎葯過敏或非甾體類抗炎葯不能控制症狀者,可代之以小劑量(相當於潑尼松每日10mg以下)皮質激素治療。另外症狀嚴重,非甾體類抗炎葯或小劑量激素不能控制者,可用較大劑量,如潑尼松(強的松)每日20~30mg,待症狀控制,慢作用葯發揮作用以後,逐漸減量至停用。
(3)甲氨蝶呤:活動性強直性脊柱炎患者經非甾體類抗炎葯治療無效時,可採用甲氨蝶呤。療程0.5~3年不等。其不良反應.主要包括胃腸不適、肝損傷、肺間質炎症和纖維化、血細胞減少、脫發、頭痛及頭暈等。
(4)生物制劑:目前國內上市TNF拮抗劑(全名是重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白)臨床普遍公認對強直性脊柱炎的治療有非常好的療效,您提到的Etanercepl(益賽普)就是這類產品,它是一種重組的人可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白,能可逆性地與腫瘤壞死因子結合,而發揮治療效果。每周2次,連用3~6個月。80%以上的患者病情可獲得明顯改善,而且益賽普在美國FDA評級中是B級葯物,即是屬於安全性較高的一類產品,定義為對孕期一般安全的產品,也就是說對於年輕患者來說使用他對生育影響小;副作用:注射部分的紅腫等注射反應。正如您有些憂慮的問題,益賽普短期可能費用較高,但是就治療的長遠經濟效益而言,還是比較合適的選擇。
(5)一些重症、男性、難治性強直性脊柱炎患者可應用沙利度胺(thalidomide,反應停),可減輕臨床症狀和使血沉及C-反應蛋白下降。用量不足則療效不佳,停葯後症狀易復發。本品的不良反應有嗜睡、口渴、血細胞減少、肝酶增高、鏡下血尿及指端麻刺感等外周神經炎反應,最重要的不良反應是對生育功能的影響,著名的海豚胎事件即使反應停引起的不良事件。因此對選用此種治療者應做嚴密觀察,在用葯初期應每周查血和尿常規,每2~4周查肝腎功能。對長期用葯者應定期做神經系統檢查,以便及時發現可能出現的外周神經炎。
3.外科治療 為了改善患者的關節功能和生活質量,髖關節受累引起的關節間隙狹窄、強直和畸形,需建議做人工全髖關節置換術。置換術後絕大多數患者的關節痛得到控制,部分患者的功能恢復正常或接近正常,70%~80%置入關節的壽命可達10年以上。
3、益賽普治療強直性脊椎炎效果好
益賽普是一種生物制劑,是目前治療強直性脊柱炎的比較好的葯物,有明確的治療效果,但是價格較貴,療程較長。
4、強直性脊柱炎打益普賽
可以使用益賽普治療,用了益賽普以後再用止痛葯或其它葯就無效了的說法是沒有根據的。
上海岳陽醫院-風濕免疫科-薛鸞主任醫師
5、得了強直性脊柱炎是不是得終身用葯
不用的,修復好脊柱軟骨就好,對患者來說,得了強直性脊柱炎後,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便,給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎,目前為止傳統療法還沒有很好的辦法。估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃葯,畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時多做專業的脊柱關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法,也可以暫時緩解不適,它基本上作用於肌肉部分,但是對於鈣化損傷的脊柱關節和纖維環軟骨基本沒有什麼效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纖維環軟骨的鈣化硬化,纖維環軟骨才是真正的根結。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,已經逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療,並且取得了臨床上的纖維環軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服強直性脊柱炎帶來明亮的曙光。現在,在歐美日等為中心的國家中,已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了企業專門提供臨床之用。但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。你可以查查看,然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,一段時間後到醫院確認脊椎軟骨恢復的情況,祝早日徹底康復!
6、強直性脊柱炎早期打益賽普好還是晚打好?
益賽普規范使用,1周內有效改善AS臨床症狀,顯著改善關節腫痛,晨僵,明顯地減輕背痛、下腰痛及身體疲勞,降低血沉、C反應蛋白等炎症指標,顯著改善脊柱功能,提高病人工作能力和生活質量。而且益賽普是生物制劑中是價格最便宜的。
7、我今年24結婚6年了,我老公突然患上強直性脊柱炎,得了這病的人,就等於是廢了,什麼也做不了,現在家
來洪湖市中醫院吧,我也是強直性脊柱炎,在這里治的,不吃激素,可以控制住,就是很難斷葯的,我發病八年了,來這里拿葯三年了
8、強直性脊柱炎常用葯有哪些?
南京政治學院強直性脊柱炎專家說:據Gram和Husby 1992年報道[28]治療AS的葯物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進展的葯物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現在最新的還有療效顯著的「生物制劑」(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白)。適用於病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS。②非甾體抗炎葯 適用於夜間嚴重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③鎮痛葯與肌松葯如鎮痛新、強痛啶肌舒平,常用於長期應用非甾體類抗炎葯無效者。
臨床常用葯物如下:
(1)非甾體類抗炎葯(NSAIDs) 有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此葯,後發現該葯浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選葯物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。葯效隨服葯時間的處長而增加,服葯有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用葯期間宜定期檢查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以後每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用葯療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用葯期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素(CS) 一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它葯物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2) 國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停葯後可恢復。
(6)風濕康 風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中葯組成,每粒膠囊含葯0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口乾、眼花、頭暈等。副作用隨著服葯時間的延長和對葯物的適應可逐漸消失,不需處理
(7)青藤鹼商品名正清風痛寧。是毛青藤中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。
副作用:該葯的不良反應主要為過敏反應,如皮膚搔癢、皮疹等,並可出現白細胞、血小板減少,用葯期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用葯;既往有葯物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用。
參考資料:南京政治學院醫院類風濕性關節炎治療基地
9、阿達木單抗和益賽普治療強直性脊柱炎哪個性價比更高
我老公用過益賽普,反應很大,打完後整個人覺得腦袋空空暈暈的,打了四針後來停了