1、給我看誤診了,強直性脊柱炎。
1. 臨床表現
(1) 腰和(或) 脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適;或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎。症狀持續≥6 周。(2) 夜間痛或晨僵≥015 h。(3) 活動後緩解。(4) 足跟痛或其他肌腱附著點病。(5) 虹膜睫狀體炎現在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27陽性。(7) 非甾體抗炎葯(NSAIDs) 能迅速緩解症狀。
2. 影像學或病理學
(1) 雙側X 線SIJ 炎≥Ⅲ級。(2) 雙側CT SIJ ≥Ⅱ級。(3) CT SIJ 炎不足Ⅱ級者,可行MRI 檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或) 廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度> 20 % ,且增強斜率>10 %/ min 者。(4) 骶髂關節病理學檢查顯示炎症者。
3. 診斷
符合臨床標准第1 項及其他各項中之3 項,以及影像學、病理學標准之任何一項者,可診斷AS。
2、脂肪脊柱裂並脊髓栓系脊髓圓錐低位能治好嗎
脊柱裂分為兩種,隱性脊柱裂與顯形脊柱裂,成人發現隱性脊柱裂無需治療,如有腰痛,可給予休息、理療對症處理。下面介紹一下有關知識: 脊柱裂的發生與顱裂相同,亦為神經管先天閉合障礙。棘突及椎板缺如,椎管向背側開放者最為常見;椎體裂開、稚管向腹測開放及一側椎板缺如、椎管向一例開放者則屬罕見。常可伴發脊髓和脊神經發育異常。診斷要點1.隱性脊梭裂(l)常見於腰骶部。(2)多無自覺症狀,僅於 X線片上發現骨質缺損。(3)偶有脊髓栓系綜合征表現:遺尿等排尿異常,椎管造影及 CT掃描可發現脊髓圓錐下移,並逐漸變粗變短,終絲橫徑超過2mm。2.顯性脊椎裂(l)生後於背部中線位置有腫物,隨生長逐漸長大。表麵皮膚可正常,長毛、色素沉著或僅為一層膜狀物。腫物為囊性。(2)腫塊較小,基底狹窄者多為脊膜膨出,囊塊巨大,基底寬闊者多為脊髓脊膜膨出。(3)脊髓膨出也稱脊髓外露,表現為椎管、脊膜敞開,脊髓呈板狀外露,伴腦脊液漏出。(4)可伴有不可程度的下膠弛緩性癱瘓和膀骯、肛門括約肌功能障(5)脊柱X線片可確診。3.罕見脊枝裂(l)脊往前側腫物,常難於發現。(2)往往於成人後出現相應部位腫物的表現,而於檢查或手術中被發現。(3)脊柱X線片可確定椎體裂開的部位。治療原則1.隱性脊柱裂,無症狀者常不需處理。2.顯性脊柱裂以生後 l一3個月手術較為適宜。脊膜膨出必須嚴密縫合脊膜的開口,並同時切除囊壁及其他異常多餘的組織。脊髓脊膜膨出要盡可能地分離,松解與囊壁粘連的神經組織並回納入椎管。3.出現脊髓拴系綜合征的隱性脊校裂亦可考慮手術分離粘連。
3、可確診強直性脊柱炎嗎?
你好,強脊炎診斷應符合臨床表現的第1項及其他各項中的3項,以及影像學、病理學標准之中的任何一項,可以診斷。
1.臨床表現
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,症狀持續≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動後緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
(5)虹膜睫狀體炎現在症或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎葯(NSAIDs)能迅速緩解症狀。
2.影像學或病理學
(1)雙側X線骶髂關節炎≥Ⅲ期。
(2)雙側CT骶髂關節炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關節炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
(4)骶髂關節病理學檢查顯示炎症者。
希望對你有幫助!
4、脊柱里長脂肪有沒有更先進的好辦法
你本身是否比較胖?這個問題需要知道你本身情況才能作答,因為減脂肪要知道是否有本事禁忌症
5、強直性脊柱炎如何確診?
確診強直性脊柱炎不能單憑感覺或者症狀判斷,需要進行全面檢查,拍骶髂關節ct掃描,以及B27,血沉,c反應蛋白,類風濕因子等,根據檢查結果,醫生會告知你是否患有AS
6、胸1椎體局限性脂肪沉積血管瘤待排,請問會病變嗎?如何治療?
椎體血管瘤是常見的椎體良性腫瘤樣病變,實際上,是一種血管畸形,以胸椎下段和腰椎上段多見.病理學表現為大量增生的毛細血管及擴張的血竇.一部分病變,含有脂肪組織,根據其組織學表現分為三型即毛細血管型、 海綿狀和靜脈型血管瘤。椎體血管瘤的發病原因不是十分明確,可能的因素: 1、先天因素;2、環境因素;3、葯物因素;4、外傷因素。磁共振檢查可以用來評價脊柱血管瘤位置,大小,擴張程度、脂肪成分和脊髓受壓程度。沒有症狀的椎體血管瘤無需治療。極少數脊柱侵襲性血管瘤,偶爾突然生長加速,但本質上還是血管畸形,並非惡變。脊柱侵襲性血管瘤的治療包括:放療,微創治療,手術治療,聯合治療。