1、怎樣避免強直性脊柱炎的誤診，想更清楚的知道強直性脊柱炎的症狀
股骨頭壞死的早期症狀：
主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現，可能僅表現一兩個症狀，這些症狀可能持續存在，也可能短期內消失。
股骨頭壞死的中期症狀：
主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時，會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。
2、強直性脊柱炎，驗血B27呈陽性
*****************轉發中山大學附屬醫院關於AS的問答**********
1. 這個病會遺傳嗎？如果會遺傳，為什麼我們家族中並沒有發現其他AS患者？
答：遺傳佔AS發病90%的因素，也就是它是一個遺傳病。但是在我們臨床中，大約只有20-30%的患者能夠發現家族中有AS患者，這可能跟基因的一些顯性等特徵有關，具體還需要以後研究來進一步了解。
2. 我們這個病遺傳給下一代的幾率有多大？
答：關於這個問題，暫時國內還沒有相關的研究提供數據，我只能回答：家族中只有一個患病的話，下一代出現的幾率小於家族中有2個或2個以上的患者的幾率。
3. B27（+）就一定是強直性脊柱炎？
答： 在很多地方醫院，當查到B27（+），即斷定有AS，或當B27（-）即排除有AS，這種觀點是錯誤的，B27隻能用來作為一個很重要的鑒別診斷依據。在AS 患者有，只有90%的患者是B27（+），而B27（+）的正常人群中，只有5-10%的人患有AS。
4． AS是不死的癌症？
答：每當聽到患者朋友提起這句話，就覺得很心痛，因為這句話讓多少AS患者朋友因此而喪失了信心，也喪失了治療的動力，所以每當我想到有多少患者朋友因為這句話，最終任病情發展，直至脊柱硬化、駝背，有些髖關節受累的患者朋友最終連路都不能行走，就很痛心，希望這句話能從此不再出現在我們患者朋友中。
這里我想先向大家說明的一點是：AS雖然不能根治，但它是一種有可能控制它的發展的疾病，而且越早期治療越好，在疾病開始的階段，它主要還是一些炎症性的改變，這些炎症部分病人在持續1-2年後，伴隨而來的是一些骨化（即肌腱端組織被骨頭所代替），繼而出現脊柱的硬化，活動受限。這些病情的發展過程，通過治療是可以延緩甚至部分阻止的。所以治療與不治療，預後是有明顯差別的。
5. 止痛葯副作用大，我能不能痛時吃，不痛時不吃呢？
答：很多患者朋友，應該都深有體會，當出現腰痛、臀部痛時，吃一片止痛葯（如芬必得、莫比克或扶他林時）就會覺得症狀明顯改善，甚至疼痛消失，所以在用1-3個月之後，很大一部分患者都會字句或不自覺停掉這些葯，或不規律吃這些葯，及痛時吃，不痛就不吃。有著很多不吃的理由，其中擔心副作用大，所以不想吃。這是最常見的原因。
但是我要建議各位患者朋友的是：止痛葯，它並不單單只是止痛這么簡單，它的醫學名字叫非甾體抗炎葯（NSAID），它除了止痛還有消炎等的作用，在治療AS中，堅持每天服用具有延緩或阻止X線脊柱骨化進展的作用（這已經有長達2年的研究來說明這一點了）。
所以我的答案是視每個患者病情而定，當專科醫生建議你每天堅持用NSAID的時候，請一定要聽從醫囑，至於副作用方面的問題，相信每位醫生均是在權衡利弊之後，才會給你的建議，而且他們也會在治療你疾病的同時也在檢測你的用葯的反應（包括副作用）。
6. AS是不是要一輩子吃葯？
答：這個問題我不能給予一個具體的答案，因為每個病人情況不一樣，具體治療的 但是這里我有一點需要說明的是：在臨床中，大約有60-70%的AS患者在40歲以後，會逐漸進入穩定期，即病情的活動性會逐漸較低，也就是說症狀會慢慢減輕，病情幾乎穩定下來。
所以，有部分病人在治療至40歲以後，病情控制比較穩定，身體功能保存較為良好，在40歲之後可以慢慢視情況改變葯物的劑量和用法，甚至可以停葯。
7. 體育鍛煉對這個病怎麼樣？
答：在這個病當中，體育鍛煉有著很重要的治療走作用，堅持鍛煉，能夠延緩脊柱骨化的進程，盡量保持患者的集體的功能，但是鍛煉的方法和強度的把握也是很重要，過於劇烈的運動同樣不適合於AS患者，尤其是活動期和晚期的AS患者。最簡單也是最推薦的運動是蛙泳。
8. 哪些症狀提示預後不好？
答：很多方面可能有關，主要的是
（1）年齡越小起病，病情發展就越快，不及時治療，預後較差。
（2）髖關節受累，髖關節是人體最重要的支持行走等功能的關節，髖關節受累，如果不及時採取有效治療的話，則可以導致髖關節融合、壞死，最終不能行走、下蹲，只能做髖關節置換術。
9．醫生，我得了AS，我的心情很沮喪，覺得生活一片黑暗，我該怎麼辦？
答：患者朋友們在剛被診斷AS時，很多人常會有這樣一個念頭，但是希望每個患者朋友知道，這個病的患者率是很高的，在國內大概是0.3-0.5%，也就是說沒1000個人就有3-5個人有這個病，但是當你發現有這個病，同時也將就是你治療這個病的開始，但對於那些未被診斷出來的患者，你卻還是幸運的，至少你已經能認識到這個病，同時你也即將開始接受治療。在合適的治療之後，你完全可以和正常人一樣的生活。
10． 那我們可以進行哪些體育鍛煉？我是學校足球隊的，我可以繼續踢球嗎？籃球呢？
答：這些運動可以，但應盡量避免過於劇烈，還有在運動中，要盡量避免受傷，否則如果是扭傷的話，沒有AS的人一般一周就可以恢復，但有AS的患者可能需要1個月，甚至更長時間關節才能消腫。
11. 請問我們這個病在飲食上要注意什麼？
答：理論上，AS患者在飲食上並沒有需要禁忌。
3、強直性脊柱炎診斷從哪幾方面看？有了解的嗎？
強直性脊柱炎是一種青少年多發的疾病，它往往會改變一個青少年的一生。由於強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病，故對病人應做全面系統檢查。脊柱病變是本病主要部位，明顯的體征如駝背畸形常是確定診斷的重要依據。因此對疑有本病的病人尤應注意脊柱方面的檢查：有無脊柱駝背畸形，有無骶髂關節和椎旁肌肉壓痛、各個方向運動時脊柱縣否受限等等。
一、診斷典型者或雖不典型但考慮到本病者，一般診斷多無困難。由於X線表現出現較晚，早期確診往往較難。臨床診斷主要依據：
①X線表現最短需10天，一般多在2～3周開始顯示，3周以上則可見本病典型影像，易於確診。
②全身中毒症狀嚴重，伴有不明高熱者，應想到組織深部感染，其中包括化膿性脊柱炎。
③在前者基礎上，伴有腰部疼痛、叩痛及活動受限等，則應擬診化膿性脊柱炎，邊治療邊觀察。
④此外還可參考血培養、椎旁抽出物檢查(非必要時一般不做)及化驗室檢查等。
二、鑒別診斷典型者，尤其病變後期一般勿需與其他疾患鑒別。但不典型者，則應與以下病變鑒別。
(1)風濕症：十分多見，且易伴有腰背部症狀及發熱。但本病有以下特點：遊走性關節痛;侵犯多關節，且較表淺;對阿司匹林類葯物反應敏感;全身中毒症狀較 輕;血培養陰性，抗「O」試驗多陽性。
(2)脊柱結核：亦易混淆，但本病特點為發病及病程十分緩慢;多有結核病史及慢性消耗體質;以胸腰段多見，實物試驗多陽性;x線片以破壞為主，尤以椎間隙多明顯受累，甚至消失;椎旁膿瘍發生率高於化膿性者，尤其是腰大肌或椎旁陰影明 顯增寬。
(3)類風濕性關節炎：根據本病特點與化膿性脊柱炎鑒別，即主要累及四肢手足的小關節;雙側對稱性發病，後期手足變形;腰部偶可伴發.但症狀輕微;類風濕因子多為陽性;全身無明顯炎性反應。
(4)其他：此病尚應與傷寒性脊柱炎(可根據肥達反應等)、強直性脊柱炎(起病 於雙側骶髂關節並向上發展等)及波浪熱(流行病史等)等疾患鑒別。
4、強直性脊柱炎可以正常一輩子嗎？
強直性脊柱炎是可以治好的，我認識的一位男士就是強直性脊柱炎，已經恢復健康了，好好治療，祝您早日康復！
5、強直性脊柱炎的鑒別診斷
<
6、如何診斷強直性脊柱炎
您好，強直性脊柱炎早期表現為腰背部疼痛，早起晨僵，持續時間長且HLA-B27陽性者強直發病率為10%-20%，所以可以檢測一下HLA-B27是陰性還是陽性，強直性脊柱炎病因復雜，盲目判斷只會影響自己的情緒而得不到一個確切的結果，建議去正規的醫院進行專業的檢查