1、右肺下葉背段近脊柱旁見片狀密度增高影,邊界模糊,氣管支氣管通暢,右側胸腔少量積液,左肺未見異常.
1你未說明你的症狀和發病過程
2雖然白細胞正常 首先考慮炎症的可能性大
3抗炎治療半個月復查後根據影像變化基本即可確診
2、脊柱旁心影密度重疊懷疑是骨質增生
你這個,也就是可能有一些骨質增生啊,這個沒有什麼症狀不要擔心的,你想確診的話,可以做Ct或者磁共振的檢查的。
3、右肺下野脊柱旁可見類圓形密度增高影,邊緣清楚
這可能是個神經纖維瘤。良性。
進一步檢查增強CT。
4、有先天性脊柱側彎的,能長高嗎?
你可能是青少年突發性脊柱側彎,一般低於40度,原則上不需要手術,但要密切觀察,防止發展加快。需每半年取站立位拍X光全脊柱正側位片復查,可上傳影像資料到好大夫個人網站咨詢。外支具也要根據發展情況做調整。另外要加強有效鍛煉。半年內發展超過5CM一般應盡快手術治療。手術矯正的會個子會有所增高,但這不應該列為手術的主要目的。現轉全國脊柱側彎治療著名專家海涌大夫關於輕度側彎體操鍛煉法供你參考: 輕度脊柱側彎的矯正體操(修訂版)對於輕度的非進展性脊柱側彎(指胸椎彎曲小於40度,腰椎彎曲小於30度,1年之內加重不超過5度者),量身定做的矯形支具是唯一經過國內外研究證實的有效方法,其他的方法包括:牽引、按摩、推拿和矯正體操等,都是起到輔助矯正的作用。其中矯正體操是通過改善脊柱側彎導致的脊柱旁肌肉的不對稱狀況,而起到輔助矯正的作用。 下面介紹一些矯正輕度脊柱側彎的體操鍛煉方法,大家可以針對自己的具體情況來選擇進行鍛煉。為了方便大家理解,下面的方法中均是針對胸椎向右側彎曲的,如果你是左側彎曲為主,就需要相應改變方向。 俯卧向前伸單臂:在墊子上或者床上俯卧挺身,左手伸直全力前伸,右手後伸,同時做抬頭挺胸動作。重復20~30次,共練習4組。 站立轉體動作:兩腳開立與肩同寬,扭轉軀干,向右側做轉體運動。完成一次體轉後,兩臂輕置體側,再重復上述動作(不要做另一方向的體轉動作),在動作過程中強調雙腿伸直,不要移動雙腳,以免減低練習效果。重復20~30次,共練習4組。 單臂外振動作:身體直立,兩腳開立與肩同寬,右臂伸直空手用力向體外側振舉到極限,用力放下到體前內側極限,做30~50次。接著手持重物(2.5~5公斤)重復練15~20次,共做4組。 持棒向側上方擺動伸展:俯卧在墊子上,兩手寬於肩距,持棍棒或繩子或毛巾,抬起胸部挺腹,彎曲左臂,伸直右臂用力向右側使勁做擺振式側體動作,並同時使上體和兩臂盡力向上抬起。如持繩子和毛巾,務必綳緊,不讓其放鬆下沉。重復20~30次,共練習4組。 懸吊搖擺:此動作要藉助單杠或類似單杠的裝置進行。面對單杠,雙手直臂攀握懸垂身體,然後徐徐向左或向右擺動腰腿,同時順勢移動攀握單杠的雙手。以使彎曲的脊柱逐漸拉直,重復練習,不計次數。 單杠單臂懸垂運動:左臂手握單杠懸垂20~30秒鍾,跳下休息1分鍾,重復練習6~8次。 單臂拉引橡皮筋:身體直立,兩腳與肩同寬,右手握橡皮筋一端(另一端掛在固定物上),左臂側平舉,用力向身體另一側拉引,重復30~50次,共練習4組。 單臂上舉啞鈴運動:身體直立,兩只腳與肩同寬,左手持啞鈴(10~15公斤),向上舉起時伸直臂,放下時屈肘,啞鈴位於肩側停止為1次,自然呼吸,重復10~15次,共練習4組。 採用上述矯正訓練方法,在於重點加強脊柱較弱一側的肌肉力量,逐漸把側凸的脊柱拉直。同時,還要注意經常保持較好的動作姿勢,從而達到輔助矯正側彎的目的。 需要提醒大家的是:如果在堅持保守治療的情況下,脊柱彎曲還在發展,就需要及時到醫院就診,採取手術治療的治療方法,以免延誤最佳治療時機 對於輕度的非進展性脊柱側彎(指胸椎彎曲小於40度,腰椎彎曲小於30度,1年之內加重不超過5度者),量身定做的矯形支具是唯一經過國內外研究證實的有效方法,其他的方法包括:牽引、按摩、推拿和矯正體操等,都是起到輔助矯正的作用。其中矯正體操是通過改善脊柱側彎導致的脊柱旁肌肉的不對稱狀況,而起到輔助矯正的作用。 下面介紹一些矯正輕度脊柱側彎的體操鍛煉方法,大家可以針對自己的具體情況來選擇進行鍛煉。為了方便大家理解,下面的方法中均是針對胸椎向右側彎曲的,如果你是左側彎曲為主,就需要相應改變方向。 俯卧向前伸單臂:在墊子上或者床上俯卧挺身,左手伸直全力前伸,右手後伸,同時做抬頭挺胸動作。重復20~30次,共練習4組。 站立轉體動作:兩腳開立與肩同寬,扭轉軀干,向右側做轉體運動。完成一次體轉後,兩臂輕置體側,再重復上述動作(不要做另一方向的體轉動作),在動作過程中強調雙腿伸直,不要移動雙腳,以免減低練習效果。重復20~30次,共練習4組。 單臂外振動作:身體直立,兩腳開立與肩同寬,右臂伸直空手用力向體外側振舉到極限,用力放下到體前內側極限,做30~50次。接著手持重物(2.5~5公斤)重復練15~20次,共做4組。 持棒向側上方擺動伸展:俯卧在墊子上,兩手寬於肩距,持棍棒或繩子或毛巾,抬起胸部挺腹,彎曲左臂,伸直右臂用力向右側使勁做擺振式側體動作,並同時使上體和兩臂盡力向上抬起。如持繩子和毛巾,務必綳緊,不讓其放鬆下沉。重復20~30次,共練習4組。 懸吊搖擺:此動作要藉助單杠或類似單杠的裝置進行。面對單杠,雙手直臂攀握懸垂身體,然後徐徐向左或向右擺動腰腿,同時順勢移動攀握單杠的雙手。以使彎曲的脊柱逐漸拉直,重復練習,不計次數。 單杠單臂懸垂運動:左臂手握單杠懸垂20~30秒鍾,跳下休息1分鍾,重復練習6~8次。 單臂拉引橡皮筋:身體直立,兩腳與肩同寬,右手握橡皮筋一端(另一端掛在固定物上),左臂側平舉,用力向身體另一側拉引,重復30~50次,共練習4組。 單臂上舉啞鈴運動:身體直立,兩只腳與肩同寬,左手持啞鈴(10~15公斤),向上舉起時伸直臂,放下時屈肘,啞鈴位於肩側停止為1次,自然呼吸,重復10~15次,共練習4組。 採用上述矯正訓練方法,在於重點加強脊柱較弱一側的肌肉力量,逐漸把側凸的脊柱拉直。同時,還要注意經常保持較好的動作姿勢,從而達到輔助矯正側彎的目的。 需要提醒大家的是:如果在堅持保守治療的情況下,脊柱彎曲還在發展,就需要及時到醫院就診,採取手術治療的治療方法,以免延誤最佳治療時機。
5、胸部ct平掃,診斷是,左下肺脊柱旁軟組織影,為什麼沒有描述這個軟組織影多少厘米,邊緣,規則不規則,
左肺下葉基底段近肺門處可見一形態欠規則軟組織密度腫塊影,邊界尚清,邊緣可見分葉,最大中心層面大小約4.5CM*3.2CM,左肺下葉後基底段尚可見一軟組織密度結節影,與後肋胸膜粘連,余肺紋理尚清,未見明顯異常密度儀,雙側各葉、段支氣管開口尚通,縱隔內未見明顯腫大淋巴結,雙側胸膜無明顯增厚。
6、如何正確解讀脊柱X線平片
頸背痛和腰腿痛是臨床上最普遍的就診原因,在對這些患者進行診斷時最常用影像檢查就是脊柱X線檢查,因此正確使用和解讀脊柱X線檢查對於基層醫師非常重要。
X線檢查體位和正常影像學表現
脊柱自上而下主要分為頸椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X線檢查的基本體位為正位和側位。頸椎的左、右斜位有利於顯示鉤錐關節和椎間孔,也是常用的檢查體位。腰椎斜位用來觀察椎弓根,主要用於腰椎滑脫鑒別。
脊柱的X線平片主要用來觀察椎體骨質結構,無法直接顯示韌帶和椎間盤等軟組織,只能通過觀察相鄰骨質間接反映其變化。椎體骨皮質密度很高,X線表現為線狀緻密影,松質骨(髓質)密度較皮質低,兩者存在良好的對比。
由於X線是二維投照技術,因此棘突、椎弓根和橫突等脊柱附件可能會與椎體重疊,觀察時要注意區分這些結構。另外腸內容物可能會與腰椎重疊,對圖像判讀產生影響,特別是低密度腸氣可能會誤認為骨質破壞,需要結合不同體位綜合分析。
各段脊柱重要結構的X線表現已分別在圖中標注(圖1~圖4),供大家參考學習。正常脊柱生理曲度表現為:頸椎輕度前凸,胸椎輕度後凸,腰椎前凸。正常脊柱序列整齊,X線側位表現為椎體前、後緣連線平滑。椎體形態規則,椎體前後高度基本一致。正常脊柱各椎間隙約等寬,X線正位椎間隙左右等寬,側位示前寬後窄。
閱片原則脊柱X線平片解讀時應該按照一定順序,避免遺漏重要影像表現。主要包括:脊柱生理曲度是否正常,序列是否整齊;椎間隙有無狹窄或增寬;椎體及附件皮質是否連續以及骨質有無異常;椎旁軟組織有無增厚或異常密度;投照范圍內有無其他異常。
掌握脊柱的正常X線表現是發現脊柱異常影像表現的基礎,本期講座主要復習了脊柱正常X線表現,隨後我們會陸續介紹不同脊柱疾病的影像表現。
基層醫師經常遇到脊柱X線平片。臨床醫師應熟悉脊柱常用X線檢查體位和觀察要點,掌握脊柱的正常X線表現,才能發現異常。另一方面,臨床醫師在觀察脊柱X線平片時應按照一定順序,對脊柱X線平片做出全面解讀。
7、DR報告顯示脊椎4.5.6.7節有唇狀骨質增生影,部分小關節有輕度骨增生,脊椎無變窄,嚴重嗎
你現在描述的這個情況就是一個頸椎病的病變的情況,到底有多嚴重?還得結合你目前所表現出來的臨床症狀,以及正常這個片子具體的表現。
8、胸片上如何從心影外形診斷左心室增大?
左心室增大這一X線徵象見於許多疾病,如高血壓性心臟病,動脈硬化性心臟病,主動脈瓣疾病及二尖瓣關閉不全等,有的心肌病變也可表現為以左心室增大為主,肺心病在右心室增大的同時有時也有左心室增大,在先天性心臟病中可引起左心室增大的常見疾病有動脈導管未閉等。因此認識左心室增大的X線徵象很重要。左心室在心臟左側,所以後前位和左前斜位最適於觀察左室。左心室和右心室一樣,可分為流入道和流出道。從二尖瓣到心尖(經過不光滑的小梁面)是左心室流入道,從心尖到主動脈瓣為流出道(經過較光滑的心壁)。左心室流出道增大表現為心左緣向左向下延伸,而流入道增大則心影後緣向後突出(在左前斜位上觀察)。在教科書上,左心室增大的徵象有如下幾點:1、心尖向下延長,左心室上界向上移位;2、左心室弓向左增大,以上兩點需在後前位上觀察;3、左心室向後增大,與橫膈成直角或鈍角(左前斜位觀察),有時可與脊柱重疊。體型、胸廓形狀(桶狀胸、扁平胸)、脊柱後凸等因素的個體差異,有時給判斷左心室是否增大造成一定困難,此時要具體情況具體分析。有人問,在左前斜位上左心室弓與脊柱重疊是診斷左心室增大的標准嗎?實踐證明,在多數情況下,這一點可以作為診斷左心室增大的標准,但在少數情況下則不然。例如:桶狀胸病人左心室增大時,心影可不與脊柱重疊,而扁平胸的病人左心室不大時心影也可與脊柱重疊。那麼什麼是判斷左心室增大的標准呢?我們感到以下兩點值得注意:1、在後前位像上心胸比率一般不超過1:2,心緣各部分投影有一定比例。在正常情況下,主動脈弓佔一個肋間,肺動脈和左心房占兩個肋間,左心室佔2~3個肋間。左心室增大時,心胸比率一般要超過1:2,左室弓在左心緣所佔的比例增加;2、在左前斜位上要注意心影外形,一般說來在左前斜位上心影大致呈圓形,如果前後兩部分很不對稱,後下部突出很顯著,則位左心室增大。另外,在心臟病的X線診斷中密切結合臨床是十分重要的。
9、脊柱腰段軸線正常,生理曲度存在,腰1.2.4.5椎體邊緣可見骨質增生影,腰4/5椎間隙變窄。能告訴
患者的症狀保守治療就好,同時建議多注意休息 ,注意保護腰部,養成良好的生活習慣。
祝你早日康復!
10、右下肺見一類園形密度增高影,會影響脊椎么
良性的不會影響脊柱,但是如果是惡性腫瘤,還是有可能影響的