脊柱關節病模版

1、未分化脊柱關節病可以不吃葯嗎

緻密性髂骨炎和未分化脊柱關節病在臨床上都可以表現為腰骶部的疼痛。在門診上我們發現經常有患者把兩種疾病相混淆。下面簡述兩種疾病的主要特點，以助鑒別。1.髂骨緻密性骨炎多發生於青壯年女性，雙側骶髂關節病變，與過度負重、局部勞損或創傷、分娩後和生殖器炎症有關。本病疼痛較輕，多以隱痛或酸痛為主，偶爾向兩側臀部以及大腿後部或外側放射。疼痛多為間歇性，站立、行走時間久後疼痛加重。本病無身體其他部位關節或軟組織的疼痛。X線片顯示骶髂關節的髂骨側有三角形或梨形的邊緣清晰、均勻一致的緻密帶，硬化邊緣清晰。實驗室檢查無特殊性。HLA-B27多為陰性。2.未分化脊柱關節病多發生於青壯年男性，男女發病比例接近10：1。本病的發生與遺傳、感染等因素有關。除有下腰部疼痛外，還有椎體的僵硬、活動受限及膝、踝等外周關節受累。影像學表現為雙側骶髂關節對稱性關節面破壞、關節邊緣硬化模糊、關節間隙變窄，甚至關節融合或強直。同時還有椎體變方、骨橋形成，呈現特徵性「竹節樣」改變。HLA-B27多為陽性。但要明確診斷，最好再到大醫院風濕免疫科就診。

2、脊柱關節病是什麼?

你好，看你描述的症狀，需要驗血排除風濕和類風濕性關節炎
主要查 血常規BRT，血沉ESR，CRP,ASO,RF,HLA-B27等
如果有陽性發現，結合病史有腰骶部疼痛，脊柱活動僵硬受限， 並且逐步加重，
可考慮強直性脊柱炎，此病可引起脊柱關節疼痛，部分病例可致髖關節和膝關節等
大關節病變。
你提供的資料有限，建議到設有脊柱外科專業的大醫院進一步就診治療。

3、我是AS嗎脊柱關節病？

男性，23歲，是強直性脊柱炎的好發年齡，但症狀不太像，血沉不高，影像圖片看不清楚。可否先用非甾體抗炎葯，觀察。可能的話到我的門診，我們再討論。

（陳君敏大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

福建附屬第一醫院陳君敏 http://drjunminchen.haodf.com/

4、急求好心人，前段時間買了保險，但因為之前檢查出脊柱關節病，所以脊柱關節病這個不在理賠范圍內。現在感

醫保只要住院都可以報啊醫院有人肯定能辦脊椎關節炎寫成脊椎炎就可以

5、什麼是脊柱關節病

?現在脊柱關節病的發病率不斷的提高，不少的人遭受該病的困擾，給他們的身心健康造成了很大的傷害，需要大家提起注意，那麼呢?下面請相關的專家給大家做詳細的介紹。 ?從以下幾點給大家介紹： 1.類風濕關節炎：該病是慢性關節炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感 染、環境因素包括吸煙有關。可發生在任何年齡，但40-60歲女性更多見。以雙手小關節(手指關節、腕關節)受累多見，並表現為雙側受累。患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大於1小時及關節活動受限。病情嚴重時可出現全身臟器受累。抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數患者類風濕因子陽性，但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無絕對的相關性。 2.骨關節炎：又稱退行性關節病、骨關節病，民間俗稱骨質增生。骨關節炎的發 生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節炎。各關節均可受累。但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。患者也可出現晨僵，但時間小於半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。 3.痛風性關節炎：該病與體內尿酸產生過多和(或)排出減少有關。過多的尿酸 在關節局部沉積引起關節炎。其發病非常急，常由飲食過量或應激誘發，表現為關節紅腫熱痛。單關節受累多見，最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節炎緩解也很迅速，不治療或經過葯物治療後一至兩周症狀可緩解，但容易再次復發。慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期，而表現為關節炎反復發作。 4.強直性脊柱炎：青年男性多發，有明顯的家族發病傾向。主要累及脊柱、骶髂 關節，也可出現外周關節受累。病變嚴重時可出現脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現「駝背」，嚴重影響患者的日常生活。90%以上患者出現HLA-B27陽性，而類風濕因子陰性。 5.銀屑病關節炎：又稱牛皮癬性關節炎。患者常伴有牛皮癬的皮膚表現。銀屑病 關節炎關節病關節受累部分特點類似於類風濕關節炎，因此可能與類風濕關節炎混淆。但雙手小關節受累時多在手指末端指間關節。但骶髂關節和脊柱受在類風濕關節炎中少見。部分患者可能在關節炎出現時尚未出現皮膚病變，此類患者容易誤診。患者血清中類風濕因子陰性。 6.反應性關節炎：起病急，發病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關節(尤其 是下肢)非對稱性受累。骶髂關節及脊椎也可累及。關節外可表現為眼炎、尿道炎、龜頭炎，80%以上患者HLA-B27陽性，類風濕因子陰性。 ?以上就是關於脊柱關節病的相關問題，如果還有疑問可以向專家詢問解答。關節腫脹疼痛是什麼原因手腳僵硬是怎麼回事手指骨質增生的症狀手指關節疼手指關節痛是怎麼回事

6、什麼是血清陰性脊柱關節病

血清陰性關節病包；括強直性脊柱炎、瑞特綜合征、腸病性關節炎、銀屑病性關節炎、反應性關節炎、青年型慢性關節炎(強直性脊柱炎亞型)以及一組分類未定的脊柱關節病等。之所以把這幾種疾病歸屬於一類，是因為他們在臨床上有許多的共同特徵：①血清類風濕因子陰性，實際上陽性率同一般正常人群，一般不超過：5％。②有家族聚集傾向。③與HLA―B。，抗原有不同程度的；關聯，其中以強直性脊柱炎和瑞特綜合征尤為密切。④皆可影響脊柱，都有不同程度的骶髂關節炎，也可影響外周關節，大多為下肢關節多於上肢關節，且呈不對稱性。⑤各種脊柱關節病之間在臨床上常有重疊，可單獨出現或重疊存在，如銀屑病樣皮疹和指甲病變，眼炎，口炎，口腔、腸道和生殖器潰瘍，尿道炎，前列腺炎，結節性紅斑及血栓性靜脈炎。⑥病理變化集中在肌腱端周圍和韌帶附著於骨的部位，而不在滑膜；也可發生在眼、主動脈瓣、肺實質和皮膚。正是由於上述疾病存在著許多共性，為有別於血清類風濕因子陽性疾病如類風濕關節炎等，臨床上提出了血清陰性脊柱關節病這一病名。

7、強直性脊柱炎脊柱關節病

片子表現很輕啊，不必過於緊張。可以試試中葯，部分患者效果很好．
肩膀過電感覺，可以去查一下頸椎．

（王北大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

北京中醫醫院王北 http://wangbei.haodf.com/

8、未分化脊柱關節病的臨床表現

起病多隱匿，男女均可受累，但以男性多發，佔62%～88%。發病年齡在16～23歲之間。由於女性病變較輕，受累關節少，其平均發病年齡較男性高。另外，遲發的未分化脊柱關節病廣泛存在於中年人。主要臨床表現有：
（1）炎性腰背痛，佔52%～80%；
（2）下肢為主的周圍關節炎（60%～100%），常見於膝、髖、踝關節。可累及一個或多個關節，後者常為不對稱多關節炎（40%）；
（3）肌腱末端病，如附著點炎（56%），足跟痛（20%～28%）；
（4）骶髂關節炎（16%～30%）、脊柱炎（29%）。其他中軸關節炎，如椎間關節炎、頭頸關節炎和肋椎關節炎等；
（5）特徵性系統表現，如結膜炎或虹膜炎（33%）、皮膚粘膜病變（16%）。皮膚黏膜病變常見的有溢膿性皮膚角化病、龜頭炎、口腔潰瘍，偶見壞疽性膿皮病；
（6）其他臨床表現：還可有泌尿生殖系統病變（26%）、炎性腸病（4%）、心臟受損（8%）等多種表現。50歲以後發病的HLA-B27陽性的患者少數可有下肢可凹性水腫。口乾、眼乾症狀，可能為非特異性炎症累及唾液腺引起的繼發性乾燥綜合征。