1、脊柱呈S型側彎是由什麼原因引起的
【摘自中山大學附屬第一醫院脊柱側彎中心】脊柱側彎(脊柱側凸)是一種症狀,原因很多,各有特點。為使治療有效,應該分清種類,有針對性治療。
脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種,或稱非結構性和結構性者:
(一)非結構性脊柱側凸
1.姿勢性側彎;
2.腰腿疼痛,如椎間盤突出症、腫瘤;
3.雙下肢不等長引起;
4.髖關節攣縮引起;
5.炎症刺激(如闌尾炎);
6.癔症性側彎。
非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎,一旦原因去除,即可恢復正常,但長期存在者,也可發展成結構性側彎。一般這種病人在平卧時側彎常可自行消失,拍攝X線片,脊柱骨均為正常。
(二)結構性脊柱側凸
1.特發性
最常見,占總數的75%-85%,發病原因不清楚,所以稱之為特發性脊柱側彎。根據發病年齡不同,可分成三類。
(1)嬰兒型(0~3歲) ①自然治癒型;②進行型。
(2)少年型(4~10歲)。
(3)青少年型(>10歲~骨骼發育成熟之間)。
上述三型中又以青少年型最為常見。
2.先天性
(1)形成不良型 ①先天性半椎體;②先天性楔形椎。
(2)分節不良型。
(3)混合型,同時合並上述兩種類型。
先天性脊柱側彎是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素,造成脊柱兩側生長不對稱,從而引起脊柱側凸。往往同時合並其他畸形,包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等,一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。
3.神經肌肉性
可分為神經源性和肌源性,是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。
4.神經纖維瘤合並脊柱側凸。
5.間質病變所致脊柱側凸
如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。
6.後天獲得性脊柱側凸
如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術胸部手術引起的脊柱側凸。
7.其他原因
如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。
2、胸廓的臨床常見胸廓畸形
正常胸廓的大小和外形個體問具有一些差異。一般來說_曲側大致對稱,呈橢圓彤。雙肩基本在同一水平上。鎖骨稍突出,鎖骨上、下稍下陷。但慣用右手的人右側胸大肌常較左側發達,慣用左手者則相反。成年人胸廓的前後徑較左右徑為短,兩者的比例約為1:1.5。小兒和老年人胸廓的前後徑略小於左右徑或幾乎
相等,故呈圓柱形。
1.扁平胸 扁平胸(flat chest)為胸廓呈扁平狀,其前後徑不及左右徑的一半。見於瘦長體型者,亦可見於慢性消耗性疾病,如肺結核等。
2.桶狀胸 桶狀胸(barrel chest)為胸廓前後徑增加,有時與左右徑幾乎相等,甚或超過左右徑,故呈圓桶狀。肋骨的斜度變小,其與脊柱的夾角常大於45度。肋間隙增寬且飽滿。腹上角增大,且呼吸時改變不明顯。見於嚴重肺氣腫的患者,亦可發生於老年或矮胖體型者。
3.佝僂病胸 佝僂病胸(rachitic ehest)為佝僂病所致的胸廓改變,多見於兒童。沿胸骨兩側各肋軟骨與肋骨交界處常隆起,形成串珠狀,謂之佝僂病串珠(rachitic rosary)。下胸部前面的肋骨常外翻,沿膈附著的部位其胸壁向內凹陷形成的溝狀帶,稱為肋膈溝(Harrisoil』s groove)。若胸骨劍突處顯著內陷,形似漏斗,謂之漏斗胸(furnnel chest)。胸廓的前後徑略長於左右徑,其上下距離較短,胸骨下端常前突,胸廓前側壁肋骨凹陷,稱為雞胸(pigeon chest)。
4.胸廓一側變形 胸廓一側膨隆多見於大量胸腔積液、氣胸、或一側嚴重代償性肺氣腫。胸廓一側平坦或下陷常見於肺不張、肺纖維化、廣泛性胸膜增厚和粘連等。
5.胸廓局部隆 起見於心臟明顯腫大、心包大量積液、主動脈瘤及胸內或胸壁腫瘤等。此外,還見於肋軟骨炎和肋骨骨折等,前者於肋軟骨突起處常有壓痛,後者於前後擠 壓胸廓時,局部常出現劇痛,還可於骨折斷端處查到骨摩擦音。
6.脊柱畸形引起的胸廓改變 嚴重者因脊柱前凸、後凸或側凸,導致胸廓兩側不對稱,肋間隙增寬或變窄。胸腔內器官與表面標志的關系發生改變。嚴重脊柱畸形所致的胸廓外形改變可引起呼吸、循環功能障礙。常見於脊柱結核等。
3、我是脊柱側彎 畸形 胸廓畸形 脊柱呈「S」型 可以治療嗎? 【脊柱側彎畸形 胸廓畸形】
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(張文志大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、年青人的胸廓呈什麼形狀?
1、年青人的胸廓兩側基本對稱,額狀面呈橢圓形;
2、胸廓是由12個胸椎、12對肋骨和肋軟骨,1塊胸骨以及關節和韌帶裝置構成,形狀近似圓錐形;
3、胸廓特點是橫徑較長,前後徑較短,上部狹小,下部寬闊。由胸廓構成的空腔稱為胸腔,內有心、肺等重要器官。
(4)胸廓欠對稱脊柱呈s型嚴重嗎擴展資料:
胸廓的形狀有明顯的個體差異,這與年齡、性別、健康狀況及生活條件有關。新生兒的胸廓矢狀徑略等於橫徑,胸廓呈桶狀。胸廓的形態和健康狀況有關。胸腔內臟器官和胸部骨胳的病理變化可使胸廓形態發生改變。如肺氣腫病人,常有胸廓外觀的改變,其胸廓的前後徑與橫徑都增大,兩者幾乎相等,且肋平舉,肋間隙加寬,胸廓呈桶狀,稱桶狀胸。
參考資料來源:網路-胸廓
5、我想站起來脊柱結核
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李書綱
(李書綱大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京協和醫院李書綱 http://lishugang.haodf.com/
6、脊柱側彎畸形30度,兩側胸廓欠對稱,怎麼辦
用保守的智能脊椎端正方法,很快就會好的