脊柱契形病變

1、脊椎結核是什麼病？

你好！脊柱結核本身是以骨質破壞為主，是一種慢性消耗性的疾病，是全身疾病的局部表現形式。正常人體當中都含有結核桿菌，只有當你機體抵抗力下降的時候，他才會犯病。他不象感冒發熱吃點感冒葯都可以，他是需要經過時間的治療才能痊癒。更何況是個脊柱結核，治療不當嚴重的並發症就是癱瘓。現在最主要的是有哪些症狀？局部有沒有膿腫？骨質破壞嚴重與否?目前多注意卧床休息，不要吃海鮮之類的東西，不要吃辛辣的食物，建議多喝點骨頭湯。祝你早日康復！

2、胸7椎體楔形變是什麼意思

那是種胸椎壓迫性骨折的輕微表現，是指骨頭的縱面本來應該是垂直地面的，但由於外力的因素變成斜面了，那就是楔形改變。輕微的問題，不必太擔心，注意休息就行了！

這種情況是腰椎的壓縮性骨折，如果是急性的，應該卧床治療。如果是陳舊性的，目前不需特殊治療請及時治療骨質疏鬆，避免摔傷。

意見建議：急性骨折治療：年老體弱不能耐受復位及固定者可仰卧於硬板床上，骨折部位墊厚枕，使脊柱過伸，同時行腰背部肌鍛煉，可以逐漸下地少許活動，但仍以卧床休息為主，3個月後骨折基本癒合，逐漸增加下地活動時間。

3、脊柱呈S型側彎是由什麼原因引起的

【摘自中山大學附屬第一醫院脊柱側彎中心】脊柱側彎（脊柱側凸）是一種症狀，原因很多，各有特點。為使治療有效，應該分清種類，有針對性治療。
脊柱側凸按照病因可以分為功能性或器質性兩種，或稱非結構性和結構性者：
（一）非結構性脊柱側凸
1.姿勢性側彎；
2.腰腿疼痛，如椎間盤突出症、腫瘤；
3.雙下肢不等長引起；
4.髖關節攣縮引起；
5.炎症刺激（如闌尾炎）；
6.癔症性側彎。
非結構性脊柱側彎是指某些原因引起的暫時性側彎，一旦原因去除，即可恢復正常，但長期存在者，也可發展成結構性側彎。一般這種病人在平卧時側彎常可自行消失，拍攝X線片，脊柱骨均為正常。
（二）結構性脊柱側凸
1.特發性
最常見，占總數的75%-85%，發病原因不清楚，所以稱之為特發性脊柱側彎。根據發病年齡不同，可分成三類。
（1）嬰兒型（0～3歲） ①自然治癒型；②進行型。
（2）少年型（4～10歲）。
（3）青少年型（>10歲～骨骼發育成熟之間）。
上述三型中又以青少年型最為常見。
2.先天性
（1）形成不良型 ①先天性半椎體；②先天性楔形椎。
（2）分節不良型。
（3）混合型，同時合並上述兩種類型。
先天性脊柱側彎是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素，造成脊柱兩側生長不對稱，從而引起脊柱側凸。往往同時合並其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等，一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。
3.神經肌肉性
可分為神經源性和肌源性，是由於神經或肌肉方面的疾病導致肌力不平衡，特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側凸。常見的原因有小兒麻痹後遺症、腦癱、脊髓空洞症、進行性肌萎縮症等。
4.神經纖維瘤合並脊柱側凸。
5.間質病變所致脊柱側凸
如馬方綜合征、先天性多關節攣縮症等。
6.後天獲得性脊柱側凸
如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術胸部手術引起的脊柱側凸。
7．其他原因
如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。

4、醫生你好， 今天我去醫院拍了個片說我的腰椎，L1及L5椎體形態欠佳。呈輕度契形改變，相鄰椎間隙

指導意見：
保守治療方法很多，有按摩，針灸，理療，推拿等。中醫用辨症用葯的方法來治療本病的，這是根據病人的身體情況和病變情況

5、簡述脊柱的形態及各椎體的特點？

外形
自上而下漸加寬，第2骶椎最寬，與椎體的負重有關。自骶骨耳狀面以下，重力傳至下肢骨,體積漸縮小。
後面觀
椎骨棘突連貫成縱嵴，位於背部正中線。頸椎棘突短而分叉。近水平位;胸椎棘突細長，斜後下方。呈疊瓦狀排列；腰椎棘突呈板狀水平向後。
側面觀
可見頸、胸、腰、骶四個生理性彎曲，頸和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向後。

在正常情況下，脊柱有4個彎曲，從側面看呈S形，即頸椎前凸、胸椎後凸、腰椎前凸和骶椎後凸。
脊柱的後面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成。彼此借韌帶互相聯系，其淺面僅覆蓋肌肉，比較接近體表，易於捫觸。脊柱後部的病變易穿破皮膚。

6、打傷，兩張CT片顯示一張為胸椎骨折另一張為胸椎契形改變，病歷診斷都是壓縮性骨折。法醫簽定應為什麼傷

ct可以看出骨折是否是新鮮，如不是，那法醫應註明胸椎陳舊性骨折，與最近外傷無關。若是新鮮骨折，那就脫不了干係。 相信法律的公正，ct不許就核磁吧。

7、脊椎癌的症狀？

不要著急，背脊痛 病因多

脊椎結核 本病起病較為緩慢，以兒童和青少年居多，背脊疼痛隨姿勢彎曲而增加，伸直時則減輕；患者脊柱後凸強直，伴有低熱、盜汗、消瘦等症狀，X線可顯示脊椎體呈楔形毀損，幾個椎體可融合在一起，側旁可發膿腫。

風濕性關節炎 在20歲左右發病，早期事先有下背部及小腿疼痛，X線顯示為骶髂關節炎，同時出現血沉加快。如任其發展，則可向上面逐漸蔓延，最後整個脊柱呈弓形強直，狀似駝背。

骨關節炎 即脊椎退行性病變，以40歲以上的人多見。腰疼痛時取彎曲姿勢即可緩解，伸直則加重，X線檢查發現脊椎骨緣有唇形的骨贅，關節間隙有狹窄傾向，但無直接融合現象。

腎臟疾病 腎結石、腎結核、腎周圍膿腫、腎腫瘤等可引起背脊疼痛。

背部損傷 因突然舉重或偶然失足，以致軀體急速扭轉，從而影響脊柱關節或引起軟組織撕裂，接著發生背部壓痛，肌肉痙攣，活動限制，但無骨、關節損害，亦無全身不適症狀，一般經休息後疼痛會逐漸自然消失。

脊椎癌 多見於50歲以上的中老年人，常有日趨加重的劇烈背脊痛，甚至可發生大小便失常，大多由乳房、前列腺、肺等原發癌轉移，也可由股骨癌轉移而來。

脊髓受壓症 開始時出現脊部持續性間歇性銳痛，先是一側，繼為兩側，當脊柱本身受壓時則發生伸直性偏癱、感覺消失、大小便失禁。

椎間盤髓核脫位 其特徵是一側性臀脊部疼痛，在坐骨神經經過處（坐骨切跡、股後、腋窩、腓腸肌及跟腱）均有明顯壓痛。做平卧直腿試驗，即可出現脊、腰、股疼痛。X線可見椎間盤空隙變狹窄，但無骨關節病現象。

帶狀皰疹後遺症 先在背部沿著神經節的周圍感覺神經分布的皮膚區發生成批、成串的皰疹，結痂後常可出現持久性背脊疼痛。

梅毒性主動脈瘤 病變位於胸骨部的可發生背痛，位於腹部的則引起腰背疼痛，一旦侵蝕骨質，則發生椎體痛。

心絞痛 有時也可引起背脊疼痛，並伴隨心絞痛的出現而發作，背部運動並不誘發疼痛。

8、脊柱性生理彎曲名詞解釋

脊柱正常有四個生理彎曲，分別是頸胸腰骶，頸椎的曲度向前，胸椎曲度向後，腰椎曲度向前，骶椎曲度向後。從側面看脊柱呈現一個S型，這樣的生理彎曲存在增加脊柱的彈性，緩沖振盪，減少運動和日常動作對腦和脊髓的沖擊。

一方面輔助形成胸廓，腹腔，盆腔，容納各種臟器，另一方面，增加了人體直立行走時的穩定性，增加了脊柱的活動度，是人類進化的結果。

正常情況下人的脊椎是S型的，脊椎是有生理性彎曲和病理性彎曲引起的，生理性彎曲通常是由於不良的坐姿或者是缺鈣等引起的脊柱彎曲，像這種是可以通過矯正坐姿以及行走的姿勢來矯正的，如果比較嚴重的話，最好是去正規醫院進行檢查，平時適當的補鈣，對身體健康的好處也是很多的。

(8)脊柱契形病變擴展資料：

脊柱彎曲異常是常見的脊柱發育畸形。按病因可分為先天性、病理性、特發性和姿勢性四種。在兒童少年中多見姿勢性脊柱彎曲異常，由從事學習和活動時身體姿勢經常不端正造成。

人體脊柱在冠狀面上沒有彎曲，但是在矢狀面上觀察，脊柱有四個生理性彎曲，分別是頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。其中，頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向後。人體脊柱生理彎曲度是適應直立功能的結果。

由於現代科學技術的飛速發展，我們運動越來越少，尤其是長期低頭伏案工作、經常使用電腦、習慣高枕頭睡覺等等原因，可以造成頸椎過度前屈，從而造成頸椎、腰椎生理曲度變直。生理曲度變直是頸椎和腰椎退行性病變的結果，已經屬於頸椎病、腰椎病的范疇。

臨床症狀分為脊柱側彎，脊柱向一側彎曲成弧形或S形；脊柱後凸，即駝背;脊柱前凸；平背，即直背，脊柱缺少正常的生理性彎曲。嚴重者無法從事某些專業的學習和工作。

9、腰椎楔形改變是什麼意思

其實楔形改變就是壓縮骨折，上邊這幾位和你說的太專業，你可能不懂。我給你說通俗點的比喻：你找一塊方形的饅頭，把它放在桌子上，用手稍微的壓饅頭的一邊，然後把手拿開，你在看到的饅頭就是楔形。剛傷的的那幾天盡量少活動，到戶外做引體向上的運動能幫助恢復。最好在家做一個簡易的牽引。

10、脊柱的構成及功能怎樣？

脊柱是身體的支柱，上部長，能活動，好似支架，懸掛著胸壁和腹壁；下部短，比較固定，身體的重量和所受的震盪即由此傳達至下肢。脊柱由脊椎骨及椎間盤構成，是一相當柔軟又能活動的結構。

隨著身體的運動載荷，脊柱的形狀可有相當大的改變。脊柱的活動取決於椎間盤的完整，相關脊椎骨關節突間的和諧。

脊柱由26 塊脊椎骨組成，即頸椎7 塊、胸椎12 塊、腰椎5 塊、骶骨1 塊、尾骨1 塊，由於骶骨系由5 塊，尾骨由4 塊組成，正常脊柱也可以由33 塊組成，這樣眾多的脊椎骨，由於周圍有堅強的韌帶相連，能維持相當穩定，又因彼此之間有椎骨間關節相連，具有相當程度的活動，每個椎骨的活動范圍雖然很少，但如全部一起活動，范圍就增加很多。

脊柱的前面由椎體堆積而成，其前與胸腹內臟鄰近，不僅能保護臟器本身，同時能保護至臟器的神經、血管，其間僅隔有一層較薄的疏鬆組織。椎體破壞時，在頸部，膿液可聚集於咽後，或沿頸部下降至鎖骨下窩，亦可沿臂叢至腋窩；在胸部可沿肋間神經至胸壁，亦可波及縱隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌膿腫，可流注至腹股溝下方，亦可繞過股骨小轉子至臀部。

脊柱的後面由各椎骨的椎弓、椎板、橫突及棘突組成。彼此借韌帶互相聯系，其淺面僅覆蓋肌肉，比較接近體表，易於捫觸。脊柱後部的病變易穿破皮膚。

在脊柱前、後兩面之間為椎管，內藏脊髓，其周圍骨性結構如椎體、椎弓、椎板，因骨折或其他病變而侵入椎管時，即可引起脊髓壓迫症，甚至僅小量出血及肉芽組織即可引起截癱。

脊柱的長度，3/4 是由椎體構成，1/4 由椎間盤構成。