1、脊柱、脊髓損傷
本病的病因可以有以下的分類方法: 一、脊柱骨折分類。 1、根據受傷時暴力作用的方向可分為:屈曲型、伸直型、屈曲旋轉型和垂直壓縮型。 2、根據骨折後的穩定性,可分為:穩定型和不穩定型。 3、Armstrong-Denis分類:是目前國內外通用的分類。共分為:壓縮骨折、爆裂骨折、後柱斷裂、骨折脫位、旋轉損傷、壓縮骨摺合並後柱斷裂、爆裂骨摺合並後柱斷裂。 4、按部位分類:可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為椎體、椎弓、椎板、橫突、棘突骨折等。 5、外傷性無骨折脫位型脊髓損傷。多發生於兒童和中老年患者,特點是影像學檢查無骨折脫位。 二、脊髓損傷病理及類型。 1、脊髓休克 脊髓損傷早期多伴有脊髓休克。表現損傷平面以下感覺、運動、括約肌功能完全喪失。單純脊髓休克可在數周內自行恢復。球海綿體反射的出現或深腱反射的出現是脊髓休克終止的標志。 2、脊髓挫裂傷 可以是輕度出血和水腫,也可以是脊髓完全挫滅或斷裂。後期可出現囊性變或萎縮。 3、脊髓受壓 由於突入椎管的移位椎體、碎骨塊、椎間盤等組織直接壓迫脊髓,導致出血、水腫、缺血變性等改變。 上述病理所致的脊髓損傷臨床表現,根據損傷程度可以是完全性癱瘓,也可以是不完全癱瘓。
2、脊柱脊髓損傷是怎麼引起的?
(一)脊柱骨折分類
1.根據受傷時暴力作用的方向可分為:屈曲型,伸直型,屈曲旋轉型和垂直壓縮型。
2.根據骨折後的穩定性,可分為:穩定型和不穩定型。
3.Armstrong-Denis分類:是目前國內外通用的分類,共分為:壓縮骨折,爆裂骨折,後柱斷裂,骨折脫位,旋轉損傷,壓縮骨摺合並後柱斷裂,爆裂骨摺合並後柱斷裂。
4.按部位分類:可分為頸椎,胸椎,腰椎骨折或脫位,按椎骨解剖部位又可分為椎體,椎弓,椎板,橫突,棘突骨折等。
5.外傷性無骨折脫位型脊髓損傷,多發生於兒童和中老年患者,特點是影像學檢查無骨折脫位
(二)脊髓損傷病理及類型
1.脊髓休克
2.脊髓挫裂傷
3.脊髓受壓
上述病理所致的脊髓損傷臨床表現,根據損傷程度可以是完全性癱瘓,也可以是不完全癱瘓。
3、脊髓損傷有哪些症狀?
脊柱脊髓損傷常發發生於工礦,交通事故,戰時和自然災害時可成批發生。傷情嚴重復雜,多發傷、復合傷較多,並發症多,合並脊髓傷時預後差,甚至造成終生殘廢或危及生命。本病是由於外傷性因素引起,故無有效的預防措施,注意生產生活安全,避免創傷防治本病的關鍵。
4、造成脊髓損傷的原因有哪些
一、外傷性脊髓損傷
外傷性脊髓損傷是因脊柱脊髓受到機械外力作用,包括直接或間接的外力作用造成脊髓結構與功能的損害。脊柱損傷造成了穩定性的破壞,而脊柱不穩定是造成脊髓損傷,特別是繼發性損傷的主要原因。幹細胞脊髓損傷治療必須認識到脊柱、脊髓兩者的關系。
二、非外傷性脊髓損傷
非外傷性脊髓損傷的發病率難以統計,有的學者估計與外傷性脊髓損傷近似。非外傷的脊髓損傷的病因很多,部分研究人員將非外傷性脊髓損傷的原因分為兩類。
三、獲得性病因
感染(脊柱結核、脊柱化膿性感染、橫貫性脊髓炎等)腫瘤(脊柱或脊髓的腫瘤)脊柱退化性疾病,代謝性疾病,醫源性疾病等。
四、發育性病因
脊柱側彎、脊椎裂、脊椎滑脫等。脊柱側彎中主要是先天性脊柱側彎易引起脊髓損傷,而脊椎裂主要引起脊髓栓系綜合征。
五、間接外力
交通事故,高處墜落及跳水意外時,外力多未直接作用於脊柱、脊髓,但間接外力可引起各種類型不同的脊柱骨折、脫位,導致脊髓損傷。
5、脊柱脊髓損傷會造成怎樣的後果
脊柱脊髓損傷的部位不同,臨床情況也是不一樣的,而桑蘭的脊髓損傷屬於高位的脊髓損傷。像這樣的高位脊椎損傷,脊椎損傷帶來的症狀,跟它的位置有關。像你說的高位,位置越高,管理的范圍越大,支配的神經越多,位置越高,可能會造成雙上肢、雙下肢的損傷,甚至有一部分病人位置更高的話,可能造成病人膈肌和呼吸肌、肋間肌的麻痹,造成病人呼吸困難,直至死亡。位置往下走,從高位置頸椎往胸段走,在上胸段可以作為肋間肌的收縮,造成肋間肌麻痹,可能呼吸功能有所影響,但是他支配呼吸的時候,還有一個膈神經,膈神經從頸3、4的地方發出的,所以膈神經沒有受到影響這部分病人還能繼續生存下來。高位脊椎脊髓的損傷,由於損傷平面比較高,就像電話的總機和分機,總機如果受傷,整個區域的分機都會受到影響。損傷平面越低,受累的范圍越小,對病人的影響相對就較小。(動畫) 如果是單純脊柱骨折有可能導致脊柱活動受限,脊柱畸形等不良後果,而脊髓損傷根據不同的損傷平面會出現相應的神經功能障礙,如呼吸肌麻痹,大小便失禁等症狀,嚴重者可引起不同程度的截癱,甚至會危及生命。現階段,脊髓的損傷,依然是難以完全恢復的。但隨著醫學的發展,科技的進步,新的治療方法不停的被研究出來,也許能使脊髓的損傷得到逆轉,功能得以恢復。
6、脊柱脊髓傷的飲食,食療,脊柱脊髓傷吃什麼好
1、水果、蔬菜、豆類、糙米、全麥都蘊含豐富的纖維,脊髓損傷患者多吃這些食物使糞便柔軟,易於一排出,減少軟便劑的需要量。高纖食物一定要同時搭配每天3000毫升的水,才能有效達到健康飲食的要求。
2、喝水每天要喝足3000毫升的飲水,有助於脊髓損傷患者膀跳定時排空、維持干凈,並預防泌尿道感染,亦有助於糞便的柔軟。水質一定要干凈,如果不千凈,就應煮沸20分鍾,冷卻後再喝。
3、脊髓損傷患者可飲用適量的茶、咖啡或果汁以替代部份飲水。
4、牛奶提供蛋白。
7、脊柱、脊髓損傷可以引發什麼並發症?
最嚴重引起截癱,輕微脊髓震盪可能會導致一過性的截癱症狀,如果截癱卧床並發症就更多了,肺炎、褥瘡等,希望採納
8、脊柱脊髓損傷脊髓損傷有什麼反應
脊髓損傷平面以下發生感覺,運動,二便功能完全或不全喪失既脊髓損傷後的臨床表現。給你說了你也不會治。且脊髓損傷治療恢復期只有一年半,最長過了兩年終生沒有恢復機會。
因對病情了解不夠,需助請詳細說明病發原因 發病年齡,發病時間,發病准確部位,檢查結果(術前後磁共震照片,手術記錄),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療並康復方案的議定有很大的幫助。