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,構築和諧護患關系——淺談社區護理中護士與老年患者的語言溝通問題運用語言溝通技巧,構築和諧護患關系——淺談社區護理中護士與老年患者的語言溝通問題
2009-04-20 09:07 來源: 作者: 網友評論 0 條 瀏覽次數 648
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摘要 我國已進入老齡化高峰期,維護老年人的健康已然成為社區護理工作的重點。高齡老年患者劇增,使社區護理面臨多重困難,而護患溝通不良已成為亟待解決的主要問題。在社區護理中,護士的交流技巧與護理技術同等重要,護士與患者的溝通狀況是否良好直接關繫到社區護理工作質量的高低,決定著社區衛生服務功能能否有效實現。完善護患溝通渠道,構築和諧護患關系是解決這一問題的對策。重新認識構築和諧護患關系的必要性和重要性;牢固樹立人文護理理念;熟練運用語言溝通技巧,加強對老年患者進行有效的健康教育和心理疏導,則是完善護患溝通渠道,構築和諧護患關系的主要途徑。
關鍵詞 語言溝通 和諧 護患關系
「社區內弱勢群體(老弱殘障)應列為優先的服務對象」,這是世界衛生組織所提出的社區護理工作必須遵循三大原則之一。但就我國目前的社區護理狀況而言,一方面,還遠遠不能給老年人提供較全面、系統、規范的社區服務,我們正處在努力探索一條適合我國國情的社區護理模式的征途中。而另一方面,社會老齡化步伐正在急劇加快,現在我國老年人口總數已達1.3億,占總人口的10.6%,並以年平均3.32%的速度增長,據預測,到2025年老年人口將增至2.84億,佔全國總人口的19.3%,到2040年我國老年人口總數將增加到3.74億,佔全國總人口的24.48%,進入老齡化高峰期。在老齡化的進程中,隨著身體機能的衰退和社會角色的轉變,老年人逐漸成為社會的弱勢群體,健康水平明顯降低。老年人健康普查表明,無重要臟器疾病的所謂健康老年人僅佔20~25%,老年人患病率高,水宜生u308官方價格,對醫療保健的需求也越來越多。根據我國城市老年人醫療服務調查,老年人2周就診率為23.75%,遠遠高於其它年齡組14.66%的水平。老年人住院率為7.62%,比其他年齡組平均住院率4.36%高得多。人口老齡化帶來了許多相應的衛生保健需求,急需來自醫療、社區等方面的服務機構的支持和幫助。維護老年人的健康已然成為社區護理工作的重點,有許許多多問題涌現在我們面前,亟待解決。
就拿筆者所在的社區衛生服務中心的綜合康復病區來說,收治的患者中80%以上為轄區內的老年病人。據有關調查發現,這種現狀不獨我們社區存在,在整個無錫乃至整個江南地區的社區衛生中心,普遍如此。這些老年人不僅數量多,而且病種比較復雜,病情輕重不一,住院時間也較長。而其中,有約50%的患者是80歲以上的高齡人群,健爾馬足療機官方網,濃厚的戀鄉情結的影響加之有限經濟條件的制約,使得他們大多不願或無力去大醫院診治而來社區中心,也有一些在先大醫院確診或手術後(大多為癌症、糖尿病之類)再回到社區中心,這就又會讓社區中心綜合康復病區帶有臨終關懷的性質。這種狀況的出現,無疑給人員和條件並不寬裕的社區衛生中心的護理工作加大了難度,用困難重重來描述,實不為過。
而在這多重困難中,我認為,最為突出的矛盾莫過於護患溝通不良的問題。這一主要矛盾的出現原因是多方面的,有老一代(老年患者)與年輕一代(護士大多數為年輕人)之間的隔閡,也有社會風氣的影響,但我認為主要原因還在我們護理工作者本身,在我們對護患溝通在社區護理中的重要性認識不足,在我們醫德修養和職業操守還不高,在我們對語言交流技巧掌握不夠。有統計資料顯示:在醫患糾紛中,有65%是由於醫(護)患溝通不良引發的。而其中35%是由於醫務人員說話不當造成的。由此不難看出,在社區護理中護患溝通是何等重要。可以說,在社區護理工作中,護士的交流技巧與護理技術同等重要,護士與患者的溝通狀況是否良好直接關繫到社區護理工作質量的高低,決定著社區衛生服務功能能否有效實現。
那麼,針對護患溝通不良的現狀,如何進一步完善護患溝通渠道,構築和諧的護患關系,以確保社區衛生服務功能的有效實現呢?
下面就筆者在臨床工作中的體會,談一些粗淺的認識並提出幾點具體策略:
1 「病人至上」:重新認識構築和諧護患關系的必要性和重要性,是完善護患溝通的基本前提
1.1 明確護患關系與溝通的概念。護患關系從廣義上講是指護士與病人及其家屬、陪人、監護人的關系,從狹義上講是指護士與病人的關系,是護士與患者在疾病的治療與康復過程中建立起來的新型的人際關系。與一般的人際關系不同,護患關系中護患雙方的共同目標是為恢復健康。這種關系既組成了護士人際關系的主體,是護士職業生活中最大量、最經常的人際關系,也貫穿於病人從入院到出院,從門診到病房,從治療到護理的整個過程,而連接護患關系雙方的紐帶是醫療和護理,圍繞醫療和護理護患雙方主要在技術、情感兩方面發生一系列的交往就是「溝通」。
因此,護理人員必須不斷提高自身素質,具備良好的溝通技巧及方式,溝通要結合實際,因勢利導,強調針對性語言,態度和藹,以理服人,多鼓勵,語言表達內容要有科學性、實事求是,善於控制自己的不良情緒,爭取創造一個病人信賴的護理環境,以取得良好的護理環境效果,達到護患關系的最佳狀態。
護患關系和諧與否,直接影響著患者的心理變化,與患者的康復有著密切的聯系。在以健康為中心的護理觀指導下,護患關系由護士為主導變為護士與患者共同參與的指導—參與型。平等和諧的護患關系有利於患者疾病的康復和護士工作的開展,化解矛盾,減少護理糾紛的發生,提高護理質量。
1.2 要將護患關系放在人類社會進步發展的背景下去觀照,進一步增強對建立良好的護患關系必要性的認識。自20世紀90年代以來,世界上諸多知名大企業的經營戰略發生了顯著變化,曾風靡一時的CI戰略逐步被新興的CS戰略(customer satisfaction,顧客滿意戰略)所取代,顧客滿意戰略說到底就是服務戰略,其基本含義就是樹立「顧客第一」的觀念。世界營銷專家布吉尼也曾提出一個著名的學說叫「3A原則」:1A為接受對方(accept),2A為重視對方(appreciate),3A為贊美對方(admire),其基本出發點也是顧客是上帝,顧客永遠是正確的,企業因顧客而興亡,醫院也因患者而生存。不論是CS理論還是3A原則,其服務文化的核心是遵循「顧客至上」的原則,與我們社區服務所提倡的「以人為本」「病人至上」的思想是一致的,患者滿意就是對醫院的最高評價,也是醫院醫療服務質量的准則和標志。患者滿意的基礎是護患關系的和諧,必須指出的是,來醫院就診的病人,不是有毛病需要修理的機器,讓患者滿意,不能像企業那樣,只是簡單地將醫療質量作為一個產品來看待,而忽視了病人對醫療服務的體驗與感受,即不單純將醫療質量理解為醫療效果的優劣,還應包括相關服務給患者帶來的滿意度,即診療、服務質量、院容院貌、儀表儀容的滿意度,葯品和設備功能滿意度,醫療安全和收費滿意度等。
1.3 要將護患關系提升到認真貫徹「三個代表」重要思想和堅持實踐「科學發展觀」構築和諧社會的戰略高度去認識,進一步強化對建立良好的護患關系重要性的理解。沒有健康就沒有經濟和社會的進步,沒有健康,建設小康社會乃至現代化國家就是一紙空文。醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關,人民往往通過醫療服務感知政府對大眾疾苦的關心,而且也通過醫療衛生服務看經濟社會發展成果、看社會公平與進步。因此,作為生命所託,健康所系的醫護群體,承擔著救死扶傷的崇高職責,更應站在「三個代表」的高度,大力弘揚治病救人、懸壺濟世的崇高品德,做好廣大人民群眾的「健康守護神」。同時,構築和諧社會是當今社會發展的主旋律,而和諧的醫患關系是創建和諧醫院的重要環節,更是構建和諧社會的健康保障,和諧的醫患關系也是醫療服務本身的客觀要求。因此,提高醫護人員職業素質,構建一個良好、健康、和諧的護患關系對促進衛生事業發展,保持社會的穩定和繁榮都具有非常理想的現實意義。
1.4 醫院管理者應從醫學發展的需要出發,高度重視構建和諧護患關系工作。醫學發展和進步本身需要有一個和諧的環境,醫患之間配合有利於疾病的診治和康復醫學科學是一門實踐性強、風險性高的學科,其本身有很多值得研究的領域,患者和醫生必須建立在充分信任、溝通的基礎上科學地選定治療方案,這樣才能使雙方相互信任、相互配合,實現看好病、治好病的目標。如果患者單方面「自作主張」,又「盯緊」醫院和醫生,用過高的期望值要求醫務人員「只能成功不能失敗」,使廣大醫護人員在開展工作時如臨深淵、如履薄冰,只會使應該得到適當技術治療的病人得不到必要的技術保障,同時也難以達到最理想的療效。因此,如何構築和諧的醫患關系成為醫院管理的一個重要課題,醫院管理者必須高度重視構建和諧醫患關系工作,這是完善護患溝通有力保障。
2 「以人為本」:牢固樹立人文護理理念,是完善護患溝通的重要基礎
2.1 醫學的根本性質要求我們必須突出「以人為本」的服務理念,構建和諧的護患關系。醫學的本質是一門「人學」,它的埠連接著人的生命,它關注的是在病痛中掙扎的,最需要關懷和幫助的人,因此,醫學是被認為最具人文精神的學科,醫生護士應是最富含人情味的職業。現代醫學發展到了必須充分重視醫學人文的時代,醫學的本源在於對人的關懷,臨床醫療不僅要求醫護工作者掌握扎實醫學理論知識和嫻熟的醫療技能,還需要對患者充滿愛心,懂得病人的心理,學會與患者對話,否則難以成為一名合格的醫護工作者。護理心理學告訴我們,一個正常人生病後,除了疾病給他身心帶來的痛苦以外,還要承受暫時喪失社會角色所帶來的精神上的失落和苦悶。在接受治療中,患者可能不知道如何評價醫院的醫療質量,但是他們知道如何評價所接受的服務質量。患者也許並不了解如何考核醫護人員的技術水平,但是,他們卻能真切地感受到醫護人員的服務態度、素質水平、精神面貌、表達能力的好壞,所以在大力推進醫療服務管理的今天,醫護人員要學習和掌握醫患溝通的基本技巧,加強對患者身心安慰和疾苦的理解與關懷,擺正位置,與患者平等溝通、有效溝通、積極溝通和善意溝通,從溝通中找到緩沖矛盾、淡化矛盾、化解矛盾的有效方法。醫院、醫護人員作為施醫方,是被需要的一方,患者是被服務方,是祈求幫助的一方,在醫患雙方交流時,醫者俯視,而患者是仰視,醫患雙方心理上的落差形成,人格上的不平等就會出現,雙方不在同一平台上,醫護人員站得過高就會產生傲慢,一旦達不到患者的期望值,或者感覺沒有得到應有的尊重和理解,就會被激怒生事,所以更需要突出「以人為本」的服務理念,努力構建和諧的護患關系。
2.2 新的護理理念要求我們必須突出「以人為本」的服務理念,構建和諧的護患關系。醫學是人學,必須把病人作為整體來治療,有句名言說得好:「醫生給病人首先是心,然後才是葯草」。一名優秀的醫護工作者雖然不能繞過病人的痛苦而直接進入其病體,但他必須在對方的感覺里找到自己的感覺,在對方的生命里照見自己的生命,在對方的痛苦中找到自己的那份痛苦,然後才能最徹底、最義不容辭地為病人祛除痛苦。在接待方式上,向患者多說幾句話,為患者多跑幾步路,讓患者多一份安慰,少一份壓力;多一份滿足,少一份麻煩,壽瑞祥野生全松茶,使醫患和諧體現在熱情周到的服務中,體現在善解人意的每一個環節上。近幾年來,我院實行「以病人為中心」、推行掛號收費「一站式服務」、門診病歷一卡通,住院門診收費清單制、病人選醫生、首診負責制、導醫服務、無假日門診、輔助檢查互認制、治療方案告知、出院訪視、診後探視、預約服務等一系列惠民舉措,所有這些正是實踐了「以病人為中心」的宗旨,體現出對病人的尊重和理解。
必須看到,隨著社會的發展,人們的健康需求不斷擴展,「人文關懷」、「人文精神」會越來越顯示出它的獨特價值。「人文護理」的目標是為病人(不健康的人)提供包括生理、社會、文化等方面的護理服務及護理教育,它的任務已超出原有的只對疾病的護理,而且擴展到從健康到疾病的全過程,從個體護理到群體護理,護士工作的場所也從醫院擴展到社區和家庭,這就要求護士的言行更合乎病人的健康服務需要,尊重病人的權利,讓病人參與治療過程,體現出護理的專業性和獨立性,同時將護士職業的品質、性格、思想、情感、理想、智慧在護理過程中體現出來,以彰顯「以人為本、關愛生命、呵護健康、奉獻社會」的服務理念。這種服務理念就要求護理人員必須重視生物、心理、社會諸多方面的復雜因素對人的作用,在護理工作中既要重視疾病又要重視心理,既要重視局部又要重視整體,也就是說既要重視「科學精神」又要重視「人文精神」,要達到「科學精神」和「人文精神」的完美結合。
2.3 社區護理工作的特點和服務對象的特殊性,要求我們必須堅持「病人至上」的服務宗旨,構建和諧的護患關系。社區護理工作不僅直接體現著「護士給個人、家庭和社會提供衛生服務,並與有關的群體進行協作」的精神,也反映出「護士們要和其他公民一起分擔任務,發起並滿足公眾的衛生和社會需要的行動」這一工作特色,從而使自己的工作具有更為鮮明的社會性。在社區護理中,護士的工作具有更多的獨立性和更少的依附性,西爾果灸使用方法,體現出「跟合作者保持合作共事關系」,在本職業相關領域「起主要作用」、「起積極作用」的主動性和能動性。這種能動的社會化服務,體現了社區護理人員高度的社會責任感和主動服務精神,反映了社區護理道德中極為高尚的道德價值觀。
而從服務對象看,這些來社區服務中心住院的老年病人多是慢性病,病程長、醫療費用高,病人在長期與疾病抗爭的過程中,身心疲憊,有的甚至厭倦生活,對治療護理失去信心。還有些病人因心腦血管疾病、意外受傷等在省市各大醫院多次治療後而來社區醫院進行康復治療,他們大多數是帶著對社區醫護人員的不信任的心態走進病區的。這無疑給護患溝通帶來工作一定的影響,這就要求我們必須堅持「病人至上」的服務宗旨,努力構建和諧的護患關系。
3 「言為心聲」:熟練運用語言溝通技巧,對老年患者進行有效的健康教育和心理疏導,是完善護患溝通渠道,構築和諧護患關系的根本保證
3.1 護理工作者要充分認識語言溝通在護患關系中的獨特作用,努力掌握語言溝通技巧。傳播和溝通學的研究發現,現代人在相互溝通時,使用的溝通媒體大約有20%為有聲語言,80%為無聲語言,如動作、表情、姿態、行為方式等。但是醫患之間的溝通不同於一般的人際溝通,語言溝通,在其中有獨特的地位。我國古代醫學典籍《黃帝內經》記載:「人之情,莫不惡死而樂生。告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎?」中醫診斷疾病的「望、聞、問、切」等都強調了語言溝通的重要性。古希臘希波克拉底也明確說:「醫生有兩種手段能治病,一是用葯,二是語言。」可見,對語言在醫療過程中的重要性,東西方在古代就有共同的體會和概括,是醫學實踐形成和凝聚而成的。
建立良好的護患關系,必須加強護患間的語言溝通。患者在治療和身心護理中離不開護士的全面關心和照顧,而護士的工作又依賴患者的存在。在醫院,患者依賴護士的程度遠遠大於護士依賴患者的程度,良好的護患關系,是促進患者早日康復的重要條件,健爾馬足療機多少錢,也有助於提高護理服務質量,但能正確使用語言交流技巧,則是護患溝通成功的關鍵。
3.2 積累豐富的健康教育知識,建立以健康教育為導向的護患溝通機制,步多健能量走毯好嗎,是完善護患溝通渠道的基本保證。語言具有心理治療和精神營養的雙重作用。它不僅能促進患者疾病康復和身心健康,而且是我們工作的重要環節。在溝通過程中,護士的知識,就像一種「精神營養」,通過溝通,源源不斷地輸送給患者,給患者輸入「精神食糧」,不斷勸慰、激勵患者,使患者的怨恨得到消除,激動得到平息,同時讓患者樹立起戰勝疾病的信心,最終達到治療的目的。
因此,對護患溝通而言,僅有語言交流的藝術還遠遠不夠,在與患者溝通的過程中,語言藝術僅是一個「對話框」,要進行有效溝通,重要的還是這個「對話框」中的內容,健爾馬脊柱保多少錢,沒有這個內容,就會言之無物,這個內容就是健康知識和專業知識。護士只有具備豐富的健康教育知識,才能與病人進行有效的溝通,有的護士不謙虛不謹慎,對不熟悉、不明確、不是本專業的問題不懂裝懂,誇誇其談,主觀臆測,以至於露出破綻,影響了和諧護患關系的建立。對患者而言,作為被護理角色,其精神往往很脆弱,常處於一種陌生、恐懼、抑鬱、孤獨、焦慮、痛苦的心理狀態。尤其是老年人,處在這種狀態下,對護士的每句話,每個舉動都會十分敏感。對護士而言,作為護理角色,可以給患者帶來信任與希望,也可以造成患者的痛苦和絕望,其一言一行、一舉一動都要十分注意。如果一個護士在與患者溝通時,缺少實際內容,只要一些空話、大話,這樣的溝通,是不能達到「有效」的目的的。
在患者住院期間不同的治療康復階段,應採用不同的語言溝通方式,宣教堅持不懈功能鍛煉、運動療法的重要性,由淺入深的詳細介紹如高血壓、糖尿病這些由於不良生活方式致病的危害性,使他們認識到這些疾病不能僅僅靠葯物治療,更重要的是改變過去不正確的生活方式,平時要培養良好的生活習慣,發放健康教育處方,定期組織健康知識講座,使護患溝通在融洽的氣氛中進行。
3.3 針對老年患者容易出現的心理問題,採用不同的語言交流方式,是完善護患溝通渠道的根本保證。生老病死是自然規律,不可抗拒,但老年人一般都希望自己盡量健康長壽。他們自己不服老,也不希望別人說自己衰老。當患病住院後,社會角色就會發生變化,特別出現一些與患者實際不相符的角色,如角色行為缺如、角色行為沖突、角色行為減退、角色行為強化、角色行為異常等,造成不利疾病康復。
由此可能產生的幾種心理問題有:①焦慮,焦慮是預期要發生不良後果時的復雜情緒反應,其主要特徵是恐懼和擔心,出現失眠、忐忑不安、頭痛、說話語無倫次等。醫務人員就要以同情的態度和足夠的耐心進行有效引導,讓其訴說痛苦,給予哭訴和傾訴機會,有助於疏泄積壓的緊張和焦慮。②退化或稱幼稚化,即其行為表現與年齡、社會角色不相稱,退回到嬰兒時期的模式。自我中心加強,依賴性加強,興趣狹窄等。它雖不完全是有害反應,但醫護人員應引導他自己動手做力所能及的事。③主觀感覺異常,甚至出現幻聽、錯覺。醫護人員應給予同情,心理上給予支持和疏導,給予關懷的語言。④猜疑,它是一種消極的自我暗示。對此,醫護人員應做耐心的解釋、正確的引導,這時,語言亦起了關鍵作用。⑤憤怒,出現無理由的攻擊性行為,易激惹狀態。醫護人員要有足夠的容忍力來應付,避免語言的刺激,保護其不受傷害。⑥孤獨感、失落感,亟需得到別人的陪伴、支持,醫護人員應給予關懷,量子麗魔環,哪怕是一句「您需要喝水嗎?」亦能給他莫大的寬慰和信心。
由於這些心理問題,在絕大多數情況下,很難用動作、姿態、表情等方式來完成與患者的溝通交流,必須使用語言。這就要求我們根據老年病人不同的個性和個人愛好、宗教信仰、文化程度、社會心態、行為方式等的不同來設身處地地准確感知對方的感受,耐心傾聽他們對護理工作的意見要求,能做到的盡力予以滿足,限於條件的做好解釋,取得對方的信任和喜歡,信任度越大,交流的內容就越深、越細,對方被感化的可能性就越大。要理解和尊重老年病人,主動與患者及家屬聊家常,多數老年人缺乏溝通,子女工作忙,沒有溝通的時間使老年人產生孤獨壓抑,這時護士要主動觀察、了解病人的心理狀態,以採取相應的語言交流對策。比如在溝通交談中使用禮貌性語言,以激發患者樂觀情緒。在臨床工作中,注意使用好的稱呼語以及問候語,就可以產生一種親和力,如「大爺」、「阿姨」,不直呼其名,既顯得親切,又無形中縮短了護患之間的距離。對於年老又長期患病的患者尤其需要注意語言的禮貌性,俗話說「禮多人不怪」,護士事事處處做到有禮在先,就會減少護患關系中的許多矛盾,使護患之間融洽和睦,彼此依賴信任,從而達到良好的護理效果。
3.4 通過與老年患者進行語言溝通,發揮治病的主導作用。語言在醫療服務中還表現在撫慰、啟迪和調節患者自身的抗病能力。現代醫學科學的研究成果已使人們有一種共識——人可以是自己的醫生。通過與患者進行語言溝通,發揮治病的主導作用。對老年人群的諸多問題,需要最多的護理措施就是語言溝通交流。它可能使護理人員准確全面地評估老人的健康狀況,為確定護理診斷提供重要依據,為實施提供保證。同時,安徽壽瑞祥全松茶,根據老人的需求不同,了解其喜好,盡量去增強他們的自主能力,即個人感受到自我控制的知覺和能力。護理人員的角色功能就是提供支持和幫助,使老年人能夠控制自己,對自己的健康負責。所以,護理人員需要具備一定的交流能力,雙方的共同目的是強調老年人的現有能力而不是彌補他的缺失。
此外,與老年病人進行語言溝通時,應注意語調要平和,語音語速要適中,對不同文化層次的老年人要採取不同的溝通措施。如對於視力差的患者,應提高講話的頻率,使其對聲音產生熟悉感。對不會講普通話的,聽普通話有困難的,應努力運用當地方言交流。再比如,老年人記憶力減退,學習能力下降,多表現為病人不能記住護士的話。因此,要隨時隨地進行溝通,以定時和不定時相結合的方式,抓緊床頭交接班,晨間護理,康復訓練和巡視病房的間隙進行護患間的溝通,同時護士所要傳達給病人的治療護理信息,也要讓病人重復。重復有助於護患更深入理解和證實對對方的認識,健爾馬脊柱寶。
對一些老病號,當他病情好轉出院後,應有針對性的做好老年病人出院的健康指導,詳細交代葯物的用法和注意事項。對在本院出院仍需進一步護理的病人如中風、癱瘓、糖尿病、癌症病人,急性期已過,長期住在醫院給家庭成員的生活、工作、經濟上帶來很大的壓力,為減輕壓力由家庭病房或社區醫療服務點負責進行家庭訪視。病區專人定期電話回訪,給予健康宣教、康復指導等,通過對出院病人的回訪,使整個治療護理過程更連續,從而確保和諧護患關系的永久性。
總之,老年人的健康問題是一個綜合性的社會問題,在與老人間建立護患關系過程中,護士作為溝通者,除具備專業的理論知識和技能外,必須掌握並熟練運用語言溝通交流技巧,並且根據社區護理實際需要及患者的主要特點因地制宜掌握相應的人文、心理、營養、教育等學科的知識,將這些知識與語言交流技巧相融合,創造性地應用到實際工作中去,不斷探索,積極實踐,努力構建一個良好、健康、和諧的護患關系,促進患者早日康復,提高老年病人的生存質量,從而在社區護理崗位上為衛生事業的健康發展,為保持社會的穩定和繁榮發出自己光和熱。
參考文獻
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2.林崇德.發展心理學.人民教育出版社
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5、湖南哪些大學旅遊專業可以報研
衛生部今日上午10時召開例行新聞發布會,介紹中國護理事業發展和創建無煙衛生部機關活動等有關情況。
據衛生部介紹,健爾馬脊柱保價格,近五年來,中國護理工作在許多方面取得突破性進展,成績顯著:
第一,護士隊伍數量迅速壯大,護士不足問題正在得到扭轉。自2005年以來,護士隊伍發展迅速,截至2009年底,根據我部全國注冊護士信息庫數據,全國31個省(區、市)的注冊護士已經達到218萬,比2004年增加了87萬,是歷史上發展最快的時期。根據我部2009年醫療質量萬里行活動對全國28個省(區、市)280所醫院的調查,醫院普通病房床護比的平均為1:0.41,其中省部級醫院普通病房平均床護比為1:0.44。
第二,護士隊伍整體素質和技術水平逐步提高。中國護士隊伍已經從以中專層次為主體轉向為中專、大專、本科多層次學歷結構。根據注冊護士信息庫數據,大專以上學歷層次的護士達到51%.近幾年,各地普遍加強了護士的「三基三嚴」訓練,同時,通過對ICU、急診急救等專業護士的規范培訓,促進了護士的專業化發展,提高了護士的技術水平。在近年來一些突發事件中,特別是2008年四川汶川地震傷員醫療救治,今年青海玉樹地震傷員醫療救治,以及手足口病重症患兒救治以及甲流重症患者救治等工作中,健腹器,護士的專業技術水平得到充分體現,發揮了重要作用。
第三,護理理念、工作內涵、專業技術和服務領域得到一定發展。現代醫學模式和新的健康觀念對護理理念產生了深刻影響,健爾馬脊柱保價格,豐富了護理工作內涵。樹立以病人為中心的整體護理理念,以保障病人安全和診療效果為目標,滿足病人身心健康需求已成為臨床護理工作發展的方向。隨著醫學科學的進步和高新技術在診療工作中的運用,臨床護理專業技術水平顯著提高,護理在急危重症、疑難症患者的救治方面發揮著重要作用。隨著社區衛生工作的發展,護士在社區衛生服務中也同樣發揮了重要作用。
第四,改善臨床護理服務。很多醫院進行積極探索,以促進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會為目標,蟲草全松茶批發,勇於創新,大膽實踐。江蘇、天津積極探索和建設「以患者需求為導向,以患者滿意為目標」的舒心護理病房,不需要家屬陪護或請護工,由醫院護士為患者提供全面、全稱的整體護理。總,脊柱保,福建、湖北、山東、江西等地的做法也都取得了很好的效果,得到患者、社會的歡迎和好評。
為全面加強臨床護理工作,提高護理質量,衛生部今年在全國衛生系統開展「優質護理服務示範工程」活動。通過開展以「夯實基礎護理,提供滿意服務」為主題,以「患者滿意、社會滿意、政府滿意」為目標的「優質護理服務示範工程」活動,到2010年底,將在全國范圍內創建100所「優質護理服務示範醫院」、300個「優質護理服務示範病房」和600名 「優質護理服務先進個人」。通過這項活動,深化以病人為中心的服務理念,落實對病人的整體護理,改善臨床護理服務,全面提高醫院臨床護理工作水平。
同時,衛生部要求各地貫徹落實《護士條例》和《中國護理事業發展規劃綱要》,加強全國護士隊伍建設,進一步增加臨床護士數量,改善臨床護理服務,強化基礎護理,切實提高護理服務質量和專業技術水平。(據中國網文字直播整理)
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夏季新居大量散發有害氣體。
徐 默畫
高溫、悶熱、潮濕的夏季,很多人在推開家門的一瞬間,常能聞到牆壁、地板、新傢具等散發出的各種氣味,尤其是裝修時間不長的新家更嚴重,健爾馬脊柱保價格。的確,熱浪的不斷襲來,讓家裝污染也進入「高發期」,同時也打開了癌症風險的「潘多拉魔盒」。
近幾年,白血病和癌症已成為裝修行業中的常見病、多發病,入住新居後患癌的報道也不斷出現。世界衛生組織發布的公告表示,甲醛不但能導致鼻腔癌和鼻竇癌,還有證據顯示與白血病有關。北京兒童醫院曾調查過,近九成小兒白血病患者家中近期裝修過,裝修材料中的甲醛,油漆中含的苯乙烯很可能就是罪魁禍首。「的確,甲醛、苯等是高致癌物,其對人體的影響要經過一年以上才會顯現出來。」福州大學環境學院毒理學專家孔志明教授說。
那麼,我們的新家到底有多少致癌物呢?北京室內環境監測中心的資料顯示,夏季導致家裝異味的主要原因是裝飾材料和傢具,如新買的皮沙發味大,ab收腹運動機有用嗎 降壓葯或可導致男性ED,主要是其後期加工時,要放入增色劑、增韌劑、膠粘劑等多種添加劑,釋放出含有苯類物及TVOC等有毒氣體;牆漆、壁紙、地板膠等也是苯系物的重要來源;地板、門窗、櫥櫃含有甲醛更是公認的事實;牆漆、壁紙、瓷磚、潔具等也會釋放誘發肺癌的氡氣等。
北京腫瘤醫院淋巴血液內科主任朱軍介紹,30攝氏度時有害氣體的釋放量最高。而夏季氣溫大都在30攝氏度以上,濕度大、常開空調導致空氣對流減少等,更會加重室內空氣污染。無論是剛搬入新居不久,還是剛置換過新傢具的朋友,健爾馬頭頸寶價格,一定要注意以下幾點:
新房要久「晾」,ab收腹運動機多少錢。新裝修好的房子最好空置通風半年,最短不少於40天。夏季甲醛揮發快,避開夏天再入住很必要。
日日通風換氣。新居換氣建議利用廚房、衛生間的窗戶通風;在室內放上幾盆含有食醋的涼水,既可保護室內塗料面,又能吸收殘留的異味;還可在室內放上幾個粗纖維的菠蘿,加快吸收異味的速度。
栽綠植吸味。龜背竹晚上會猛吸二氧化碳;菊花、生長藤都有吸苯的本領;吊蘭、蘆薈、虎尾蘭能大量吸收室內甲醛。焦炭、活性炭等可吸附苯、甲苯、二甲苯、乙醇、苯乙烯等物質。
先消毒再入住。裝修污染氣體可通過呼吸進入人體,如果牆面已作裝飾,可用3%來蘇水溶液或3%的過氧乙酸溶液噴灑。地面噴灑要均勻,牆壁的噴灑高度應在2米以上,噴灑後需關閉新居門窗1小時以上。此外,可以用食醋熏蒸房間。▲
(劉 晨)
《生命時報》 (2010-07-27 第15版)
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(責任編輯:劉婧婷)