1、幾種常見腰椎融合術的比較
1911年Albee與Hibbs採用脊柱融合術分別有效地治療了脊柱結核與脊柱側凸.1959年Boucher等採用椎弓根釘進行腰椎關節固定.20世紀80年代以後,通過對脊柱正常解剖結構和脊柱內固定器械的生物力學研究,脊柱融合術的手術效果得到進一步提高,致使脊柱融合術在全世界范圍內廣泛開展.早期脊柱融合術以單純植骨達到脊柱融合的目的,在此基礎上結合內固定的應用進一步提高了融合率,特別是椎間融合器的出現,又大大提高了融合率.其主要優點是:①可以使運動節段的穩定性得到明顯的提高;②可以在癒合期維持畸形矯正後的形態.由於較高的腰椎疾病發病率,使得腰椎融合術開展較廣泛,老年患者是行腰椎融合術的主要人群,而牢固的腰椎融合是老年腰椎重度滑脫治療的關鍵[1].隨著世界老齡化社會的來臨、人類壽命的明顯提高、手術方式的改善及生物材料的研發等因素促使這種手術在老年人群中的開展迅速增加,鑒於腰椎融合術具有廣闊的應用前景,筆者認為有必要對幾種常見腰椎融合術作如下綜述.
2、:頸腰椎:什麼是脊柱融合術
我下面的轉貼回答可能有點答非所問了,不過可能對於你了解腰椎間盤突出症可能會有所幫助,建議你抽空閱讀。
轉帖:腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。對於腰腿痛祖國醫學早有記載,認識也很深刻。
腰椎間盤突出症的病因
(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
(2)外力的作用:長期反復的外力造成的輕微損害,日積月累地作用於腰椎間盤,加重了退變的程度。
(3)椎間盤自身解剖因素的弱點:①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,從而造成髓核突出。
3、你好,我腰突,醫生建議做脊柱融合,這個手術風險大嗎,後遺症多麼
這個手術目前已經比較成熟了,一般沒有什麼後遺症,主要是腰椎融合以後,腰部的活動會受到一定的影響,但不是說融合了就不能彎腰了,另外就是其他幾個椎間盤將來發生脫出,膨出,突出的幾率相應增加。
4、什麼是脊椎融合手術
將壓迫神經的椎間盤部份切除,即可達到治療目的。
但是在脊椎融合後,椎節間活動度相對上就會被迫減少,活動程度可能就沒那麼靈活。傳統治療椎間盤的脊椎融合手術,都是將患者椎間盤切除。把突出軟骨拿掉,另置入病人骨頭,將包住椎間盤兩節的骨頭融合。因為骨頭會生長,自體溶合問題將來腰部會很僵硬。而置入的如果是人造撐開物以後會有骨刺等退化性病變,所以,術後患部的椎間盤不是拿掉,就是失去作用,患者會腰椎無力或僵直,亦容易引發後續關節退化。亦即,傳統治療方法,骨頭融合後,減少一節椎間盤支撐負荷的重力與緩沖,穩定性較差,對於運動量需求大的病人而言,雖然解除疼痛,但活動度卻變差。
5、腰椎融合手術是什麼意思?
目前用以少數椎間盤突出或椎管狹窄不伴有脊椎滑脫性脊柱退變引起的功能紊亂所使用的融合術。就是讓原先的脊柱活動節段不能再活動,長成一個整體。通常是在脊柱穩定性遭到破壞或需要矯形時才應用,需配合內固定。
6、腰椎融合術
我覺得你真是沒必要後悔~第一:現在看不到你確切的診斷,所以不要討論手術方式是否准確,更不能討論普通和您這個究竟哪個優劣;第二,任何手術方式目前而言都是在爭議中前進,就目前的認識水平和研究進展也許是最好的手術方式,但是再過幾十年可能就是被放棄的手術方式;第三,我不知道你用的什麼牌子的器械,做了幾個階段,因此費用不敢確定是不是高了;第四,舉個不恰當的例子,坐飛機還是做動車,各有利弊,選擇了飛機就不要擔心墜機的風險,因為動車還可能追尾呢!僅供參考!至於什麼推拿,目前而言骨科醫學界沒有承認,就類似於喝張悟本的綠豆湯,願意相信就去嘗試。
7、有做過腰椎融合手術的病友嗎?請問手術後多久,腰疼酸脹感可以消去啊?
這個每個人情況不一樣的,有的可能是造作不當會二次神經損傷然後壓迫馬尾損傷,好點的術後需要半年之內來慢慢恢復
8、脊柱微創好還是融合好?
腰椎間盤突出這個疾病的性質。腰椎間盤突出是人在衰老過程中出現的退行性疾病。和各種癌症、惡性疾病的性質不同,腰椎間盤突出是一種非致命性疾病什麼情況下需要治療?嚴重影響工作、生活,無法忍受的情況下才需要外科治療。如果不太嚴重,可以採用各種保守的方法,比如卧床休息、康復理療來緩解症狀。如果卧床休息後能繼續上班,能恢復日常生活,就不要做手術,微創手術也不做。卧床休息、康復理療不能恢復的情況下才要現在腰椎間盤突出的手術有微創手術和開放性融合手術,患者應該選哪種呢如果保守治療無效就需要手術治療了。這裡面有一個原則:人是原裝的好。所以要在緩解疾病的情況下選擇創傷最小的治療方法,比如開刀治療和微創治療都能治好的話,一定是選擇微創治療。
9、什麼情況下用脊柱融合術?脊柱骨折切開復位內固定伴椎板外植骨術有沒有用到融合術?
用到了
10、脊柱融合術是哪年開展
脊柱融合術的發展有近百年的歷史, 1911年Albee等採用脊柱融合術治療脊柱結核, 以達到阻止結核感染播散的目的,同年,Hibbs等採用脊柱融合術控制脊柱側凸患者畸形的發展,1959年Boucher等做了第一例椎弓根螺釘腰椎關節固定。自20世紀80年代以來,椎弓根螺釘技術得到廣泛應用,1996~2001年美國脊柱融合人數增加了77%, 髖關節、膝關節替代人數同期增加了13%~14%, 融合手術費用昂貴,不包括醫生手術費用,全美醫院平均每人年費用不少於34 000美元[1]。融合術應用增加最多的是因為椎管狹窄而實施椎板切除術的老年患者, 麻醉技術和圍繞脊柱成像技術的進步也促使這種手術在老年人群中迅速增加。同時融合術適應證的擴大增加了脊柱融合術的適用范圍