1、中央型Ca全身轉移右肺轉移嚴重嗎
患者的病情已經確診是肺癌,這種病情是需要你給予化療治療的,必要時需要你給予調整用葯的
2、肺Ca的臨床症狀及CT影像的表現?
肺癌的症狀往往同普通的肺部疾病相似,有時很難鑒別,其症狀出現遲早和輕重,決定腫瘤發生的部位和發展的程度。中心型症狀出現較早,周圍型則較遲。常見症狀有如下幾種:
(1) 咳嗽:是肺癌首發的常見症狀,尤以中心型最為突出,肺癌咳嗽特點是嗆咳,無痰或僅有少量白色泡沫樣粘痰,如長在總支氣管或隆突附近,嗆咳更為劇烈,鎮咳葯物不易控制。腫瘤長在細小的支氣管粘膜上,可無咳或少咳。肺癌的咳嗽常被慢支或煙咳所掩蓋,如果平時咳嗽的性質或規律突然改變,應警惕是否有肺癌的可能。
(2) 咳血或咯血痰:咯血是肺癌常見症狀,主要是生長在支氣管粘膜上的腫瘤表面破潰而出血,常見於中心型肺癌。其特點為間歇性少量血痰,血多於痰,且較鮮,大咯血少見。咯血持續時間長短不一,短則1至數天,不經治療可自行消失。長者可達數月,雖經治療也難止血,此種多見於周圍型肺癌中心壞死、溶解伴出血所致。
(3) 發熱:不少病人是因反復發熱,自擬感冒或支氣管炎而就診才發現肺癌的,還有1/2病人先診斷支氣管感染或段性肺炎,經治療症狀雖好轉,但病灶吸收不徹底,或反復出現,經全面檢查才明確診斷。發熱的原因,一是支氣管阻塞,炎症分泌物滯留、感染;另一種是癌性發熱,腫瘤本身釋放致熱原,或代謝產物刺激體溫中樞引起的。前者經抗感染治療有效,後者需用消炎痛及皮質激素才能退熱。
(4) 胸痛:是肺癌的特點,固定位置的胸部悶痛或鈍痛,往往是其肺內相應部位有癌灶的反映,特別是持續、劇烈、尖銳的疼痛,說明胸膜和胸壁及肋骨已被侵犯,此情況多見於小細胞肺癌。還有全身肌肉及骨骼有遊走性及固定性疼痛,經檢查無陽性體征,此乃病到晚期,癌毒刺激所致。
(5) 呼吸困難:腫瘤長於支氣管口,管腔阻塞,出現通氣功能障礙或肺不張,表現氣急或呼吸困難,當有胸膜轉移伴胸膜腔積液時,也可發生此症狀。
2.腫瘤的壓迫和轉移的症狀和體征:腫瘤壓迫或侵犯喉返神經,則聲帶麻痹;腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈,可出現頭暈、眼花、胸悶、頭頸部及胸背部浮腫、皮膚毛細血管擴張;腫瘤轉移縱隔,壓迫食管可引起吞咽困難;腫瘤侵犯第7頸椎或第1胸椎外側時,可出現頸交感神經節壓迫綜合征(患側眼球凹陷,上眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼裂狹小,患側上半胸部及臉部皮溫較高、無汗);腦轉移可出現顱高壓症狀、頭痛、眩暈、嘔吐;轉移至胸膜及心包引起積液,則出現胸悶、氣急、心音低遠,患側胸部呼吸音減弱,叩診濁音;轉移至骨骼,到後期,可出現劇烈疼痛;轉移到脊柱,壓迫脊髓,會引起截癱;轉移至肝,則出現肝癌的症狀和體征。肺癌到了晚期,其轉歸大都是合並感染,呼吸功能障礙,右心負荷過重,引起心衰。 周圍型肺癌主要表現為弧立的肺內結節或腫塊。CT平掃其邊緣徵象通常表現為較特徵性的分葉征、毛刺征、棘突等。由於腫瘤細胞生長速度不均衡及鄰近支氣管或血管局限性地阻礙瘤細胞發展而形成分葉征,其反映了病變生長特點,但尚不能作為鑒別病變良、惡性,從而判斷病變惡性程度的可靠指標。深分葉、短毛刺及棘突聯系起來分析對周圍型肺癌CT診斷價值大。短毛刺和棘突多由於癌組織同鄰近肺實質延伸和浸潤,鄰近支氣管血管鞘受累,腫瘤在淋巴道內蔓延而形成。短毛刺和棘突的出現往往提示病變有較強的浸潤和轉移能力。許多研究認為棘突征只見於肺癌。內部徵象中,空泡征和含氣細支氣管征是肺癌有價值的徵象,癌性空洞及鈣化亦可見。周圍徵象中胸膜凹陷的形成是由於小葉間隔增厚,外圍血管受阻引起的纖維化以及腫瘤細胞侵犯淋巴道和胸膜所致,此征出現提示腫瘤具有較強的侵襲力和轉移潛能。
3、肺CA腦轉移能手術嗎?
肯定說是不能手術的,遠處轉移是惡性腫瘤的手術禁忌症。 先用伽馬刀除去腦部的腫瘤是可以的,但是就算腦部的腫瘤療效好,也未必適宜手術切除肺癌,因為不能排除其它部位潛在的轉移,另外手術本身創傷較大,恐怕未必能夠延長患者的生存時間。
4、如果是肺癌晚期已轉移脊柱,請問癌細胞還會轉移其它
患者脊柱轉移完以後會出現腦部轉移等全身性的轉移,從而使各臟器出現問題,最終導致死亡,肺癌脊柱轉移已經是晚期癌症了,如果治療的情況建議採用中醫葯物等一些列治療延長生命期緩解疼痛吧
5、肺Ca轉移
Ca=cancer,即癌症。
一身的檢查報告主要是說:中心性肺癌,腫瘤位置位於左右肺門,其中左側較大。此外,肺癌已經發生骨轉移。同時患者並發支氣管炎,並發生感染。再就是患者的心血管不太好。
因為肺癌的診斷需要增強CT+病理檢查,而這只是一份CT報告單,因此醫生在報告單上也建議進一步的臨床檢查。
更為詳細的問題可以咨詢中國中醫科學院中醫門診部腫瘤科。
6、肺Ca骨轉移是什麼意思
你好!肺ca骨轉移是癌細胞是通過血液和淋巴轉移,骨轉移是血行轉移,就是肺ca骨轉移 ca是屬於癌症的意思肺癌骨轉移建議中西醫結合治療,找中醫或中醫腫瘤專家辨證用中葯增強體質,提高免疫,用自身的免疫力來抑制、殺滅、清除癌細胞,徹底治療癌證簡單明了 希望採納!謝謝
7、肺癌晚期轉移到脊椎晚上白天睡不著覺怎麼回事
一般來說,如果肺癌轉移到脊柱會引起椎體骨質破壞,引起疼痛症狀,很難自行緩解。可以考慮做骨掃描明確是否還有其他位置的骨質破壞,治療可以採用破骨細胞抑制劑或者骨質破壞局部放療一般疼痛都可以緩解,改善患者的睡眠質量。
8、脊柱轉移癌
可引起一組癥候群,包括疼痛、活動性或自主性功能障礙、感覺障礙,這些主要取決於腫瘤生長速度、骨質受累和破壞程度、神經受壓程度和系統性疾病的程度。腫瘤生長迅速可導致症狀快速進展。溶解性腫瘤由於骨質破壞,可導致病理性骨折或畸形。轉移瘤也可導致神經根受累和脊髓受壓,相應引起神經根病和脊髓病。另外,還會表現出系統性疾病的體征,包括消瘦、食慾減退或器官衰竭。對於體積大的骶骨轉移瘤病例,體格檢查中可發現明顯的椎旁甚至直腸團塊。1.疼痛疼痛是有症狀的患者中最常見的主訴,83-95%的患者均可發生,較其它神經症狀早發數周或數月。它最早出現的症狀是病變平面的胸背或腰背痛,一般較輕微,呈間歇性,常不引起注意,給予對症治療,逐漸變為持續性劇痛。10%的癌症患者首發症狀即為相關性疼痛。患者有三種典型的疼痛類型,包括局部疼痛、機械性疼痛和神經根性疼痛。患者經受的疼痛可能是其中一種類型,也可能是多種類型的聯合影響。區分個別患者疼痛的類型是診斷評估過程的關鍵部分。局部疼痛是由於腫瘤生長引起骨膜拉伸和炎症而引起,被描述為深部咬噬性或酸痛性疼痛,常發生在夜間,活動後緩解,應用抗炎葯或皮質激素類葯物可迅速緩解。對此型疼痛患者進行棘突叩診或觸診可引起叩、壓痛。不同於局部疼痛,機械性背痛應用抗炎葯和止痛葯通常無效,隨姿勢和活動而變化。此種類型的疼痛歸咎於將要形成或已經形成的不穩。腫瘤引起的畸形或受累椎體壓縮常導致脊柱不穩,增加了脊柱支撐和穩定結構的張力,這些結構包括肌肉、肌腱、韌帶和關節囊。這種張力引起脊柱運動或軸向負荷的特徵性疼痛,這種疼痛可在俯卧位或仰卧位誘發,但是側卧位時通常可緩解。佩戴支具或行手術固定可以穩定脊柱,較好的緩解機械性疼痛。當腫瘤壓迫脊柱神經根出口處的神經根時,或者由於 壓縮性骨折閉塞了神經根管,侵犯神經根時,可發生神經根性疼痛,類似於椎間盤突出相關的根性疼痛,常被描述為劇烈、穿透樣刺痛。位於頸椎者,如壓迫上部頸神經根,可引起枕區疼痛。壓迫頸4神經根可引起頸系帶樣疼痛。壓迫下部頸神經可引起臂痛和指痛,咳嗽及用力時疼痛加重。髓外-硬膜內轉移瘤可引起刺激或侵犯神經根,引起鈍性或神經根性痛。與典型的神經根痛不同,此種疼痛被描述為劇烈的燒灼感。2.神經功能障礙患者另一個最常見症狀是運動功能障礙。60-85%的轉移性脊髓硬膜外壓迫症(MESCC)患者存在一組或多組肌群肌無力。這種肌無力可能和脊髓病、神經根病有關,可以由腫瘤直接壓迫神經結構,或病理性骨折導致骨折塊突入椎管或神經根管所致。MESCC患者可能有不同程度的自主性功能障礙表現,例如腸、膀胱或性功能異常,除非醫生直接問診,否則這些表現常不被發現。這類患者最常見的症狀為膀胱功能障礙(通常為尿瀦留),這與運動功能障礙程度明顯相關。運動功能障礙患者如不治療,可發展為完全癱瘓。感覺障礙包括麻痹、感覺過敏,感覺異常通常與運動功能障礙和與皮區相應的疼痛同步發生,脊髓病患者可能存在胸腹部帶狀分布的感覺異常。胸髓MESCC患者可能描述一種胸部不適感,類似於襯衫或胸衣過緊的感覺,本質上與胸髓橫慣性脊髓炎患者描述的感覺不適類似。當脊髓壓迫診斷明確時,患者神經功能與其預後密切相關。大多數患者在神經功能障礙發生前即可有疼痛的症狀,但由於背痛在普通人群中非常普遍,診斷延誤常發生在最初主訴為新發背痛或頸痛的患者中。因此,臨床醫師應對背痛,且有腫瘤傾向的患者保持高度警覺。另外, 胸椎與 頸椎、腰椎相比,非腫瘤引起的疼痛不常見,因此這個區域出現疼痛應考慮到腫瘤。
9、肺癌會轉到脊柱嗎?
你好
是的。肺癌可以發生脊柱轉移的。
臨床上一般將肺癌分為下列四種類型:鱗形細胞癌(又稱鱗癌, 最為常見),小細胞未分化癌(惡性度高,預後差),腺癌以及肺泡細胞癌(女性比較多見).
肺癌和其他癌症不一樣, 極易在早期發生遠處轉移.尤其是未分化小細胞癌和腺癌,經淋巴道或血道轉移發生較早,臨床上有時病人往往是因為遠處轉移而引起的有關症狀來就醫.比如:
1.如果肺癌轉移到腦,則可產生持續性頭痛、視朦。繼續發展可能導致意識模
糊甚至癲癇;
2.如果轉移到骨,則會導致骨質破壞,引起骨痛;
3.如果轉移到脊柱,也是最棘手的,癌症就可能進一步轉移至脊髓。表現為腰背
酸痛,嚴重的會出現下肢無力、大小便失禁,最終可導致轉移點以下部位癱
瘓.
所以建議你盡快到醫院照一個全脊柱X-光片和CT.
10、我的父親最做胸部CT,得出印象是兩肺內多發佔位,結合病史,考慮為轉移性肺CA可能,這是什麼意思?
這個是轉移癌.可能是口腔癌經淋巴血液轉移而來.確實不能手術,而且,因為不是原位癌化療也不能維持太久.可能其他部位也有轉移.只是現在沒有發現.做為網友,很同情你.做為一個不掙你錢的醫生,我不建議你給他治療了.沒有醫療上的價值了.但如果是我,我也一定會去給他治,其實,我也知道那種治療很大程度上是在治療我們自己,治療我們自己那顆破碎的孝心.
別在意父親是否吸煙,別在意是否因為長跑吸進過多的廢氣.這都不主要,這是轉移癌,不是原發的原位癌,所以, 與這些都無關.致癌因素很多.
最後明確一點,通過病史,口腔癌.再結合CT 多處高密度影.可以說100%是肺癌了.肺癌,
如果非要治療,去放療加化療吧.但是,副作用很大.費用很高.在省會城市,會超過10萬.而且病人很痛苦的.
唉,還是建議放棄吧.最理性的方法.