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脊柱轉移瘤

發布時間:2020-03-06 00:58:11

1、脊柱轉移癌

可引起一組癥候群,包括疼痛、活動性或自主性功能障礙、感覺障礙,這些主要取決於腫瘤生長速度、骨質受累和破壞程度、神經受壓程度和系統性疾病的程度。腫瘤生長迅速可導致症狀快速進展。溶解性腫瘤由於骨質破壞,可導致病理性骨折或畸形。轉移瘤也可導致神經根受累和脊髓受壓,相應引起神經根病和脊髓病。另外,還會表現出系統性疾病的體征,包括消瘦、食慾減退或器官衰竭。對於體積大的骶骨轉移瘤病例,體格檢查中可發現明顯的椎旁甚至直腸團塊。1.疼痛疼痛是有症狀的患者中最常見的主訴,83-95%的患者均可發生,較其它神經症狀早發數周或數月。它最早出現的症狀是病變平面的胸背或腰背痛,一般較輕微,呈間歇性,常不引起注意,給予對症治療,逐漸變為持續性劇痛。10%的癌症患者首發症狀即為相關性疼痛。患者有三種典型的疼痛類型,包括局部疼痛、機械性疼痛和神經根性疼痛。患者經受的疼痛可能是其中一種類型,也可能是多種類型的聯合影響。區分個別患者疼痛的類型是診斷評估過程的關鍵部分。局部疼痛是由於腫瘤生長引起骨膜拉伸和炎症而引起,被描述為深部咬噬性或酸痛性疼痛,常發生在夜間,活動後緩解,應用抗炎葯或皮質激素類葯物可迅速緩解。對此型疼痛患者進行棘突叩診或觸診可引起叩、壓痛。不同於局部疼痛,機械性背痛應用抗炎葯和止痛葯通常無效,隨姿勢和活動而變化。此種類型的疼痛歸咎於將要形成或已經形成的不穩。腫瘤引起的畸形或受累椎體壓縮常導致脊柱不穩,增加了脊柱支撐和穩定結構的張力,這些結構包括肌肉、肌腱韌帶和關節囊。這種張力引起脊柱運動或軸向負荷的特徵性疼痛,這種疼痛可在俯卧位或仰卧位誘發,但是側卧位時通常可緩解。佩戴支具或行手術固定可以穩定脊柱,較好的緩解機械性疼痛。當腫瘤壓迫脊柱神經根出口處的神經根時,或者由於 壓縮性骨折閉塞了神經根管,侵犯神經根時,可發生神經根性疼痛,類似於椎間盤突出相關的根性疼痛,常被描述為劇烈、穿透樣刺痛。位於頸椎者,如壓迫上部頸神經根,可引起枕區疼痛。壓迫頸4神經根可引起頸系帶樣疼痛。壓迫下部頸神經可引起臂痛和指痛,咳嗽及用力時疼痛加重。髓外-硬膜內轉移瘤可引起刺激或侵犯神經根,引起鈍性或神經根性痛。與典型的神經根痛不同,此種疼痛被描述為劇烈的燒灼感。2.神經功能障礙患者另一個最常見症狀是運動功能障礙。60-85%的轉移性脊髓硬膜外壓迫症(MESCC)患者存在一組或多組肌群肌無力。這種肌無力可能和脊髓病、神經根病有關,可以由腫瘤直接壓迫神經結構,或病理性骨折導致骨折塊突入椎管或神經根管所致。MESCC患者可能有不同程度的自主性功能障礙表現,例如腸、膀胱或性功能異常,除非醫生直接問診,否則這些表現常不被發現。這類患者最常見的症狀為膀胱功能障礙(通常為尿瀦留),這與運動功能障礙程度明顯相關。運動功能障礙患者如不治療,可發展為完全癱瘓。感覺障礙包括麻痹、感覺過敏,感覺異常通常與運動功能障礙和與皮區相應的疼痛同步發生,脊髓病患者可能存在胸腹部帶狀分布的感覺異常。胸髓MESCC患者可能描述一種胸部不適感,類似於襯衫或胸衣過緊的感覺,本質上與胸髓橫慣性脊髓炎患者描述的感覺不適類似。當脊髓壓迫診斷明確時,患者神經功能與其預後密切相關。大多數患者在神經功能障礙發生前即可有疼痛的症狀,但由於背痛在普通人群中非常普遍,診斷延誤常發生在最初主訴為新發背痛或頸痛的患者中。因此,臨床醫師應對背痛,且有腫瘤傾向的患者保持高度警覺。另外, 胸椎與 頸椎、腰椎相比,非腫瘤引起的疼痛不常見,因此這個區域出現疼痛應考慮到腫瘤。

2、脊柱腫瘤怎樣治療?

 目前,對於脊柱腫瘤的治療,一般需要首先通過活檢明確診斷。原發脊柱腫瘤的治療原則與肢體腫瘤相同。對於脊柱轉移瘤的治療主要有三種方法:化療、放療和手術。內外科治療轉移瘤的目標都是最大可能地改善生活質量。一旦轉移瘤的診斷確立,則手術或手術聯合其他治療手段所能發揮的作用就是緩解疼痛、改善或維持神經功能和恢復脊柱結構完整性。確定脊柱轉移瘤的治療方案需要諸如腫瘤內科、普通內科、放射科、放療科、神經科和骨科等多學科參與。
注意。
 ①關注自己的健康,如果感覺身體有麻木、疼痛等症狀,應及時與醫生溝通,及早做檢查確診。
②手機、電腦、電視、微波用品的電磁輻射,盡量多使用有線電話,使用電腦時距熒屏應在一臂之遙,看電視的時間不要太久。
③養成良好的姿勢習慣,注意保暖,防止受風寒侵襲,保護好頸椎、腰椎、胸椎等。
④減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發育時期。
⑤避免外傷,特別是青少年發育期的長骨骺部。
⑥加強體育鍛煉,增強體質,提高對疾病的抵抗力,增強免疫功能,預防病毒感染。
⑦宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。骨痛宜吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、蟹、蝦、核桃。忌煙酒及辛辣刺激食物、忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物、忌羊肉、鵝肉、豬頭肉等發物等。
⑧少吸煙喝酒,盡量避免煙酒刺激身體。多運動。

3、脊椎腫瘤惡性能治好嗎?

脊椎惡性腫瘤對健康的危害極大,容易浸潤性的生長,同時可以導致多發的轉移,還是及時的就診,明確具體的情況後及時規范的治療很關鍵,建議你還是及時的到脊椎外科就診,首選的治療需要手術,術後需要配合放療等綜合治療措施,但所有治療後都是有復發和轉移的可能。

4、腦膠質瘤轉移到脊柱還能活多久

屬於情況比較嚴重了,很容易導致癱瘓,另外本來膠質瘤跟容易轉移,要是不控制轉移到其他部位就更嚴重了,根據研究表明服用今幸調理身體體質好了,可以很好的預防復發。

5、脊椎轉移瘤是癌症嗎?可治嗎?最多能活多長?

脊柱有轉移瘤說明在別的地方有原發的腫瘤存在,而且應該是惡性腫瘤,轉移到了脊柱一般來說是晚期了,治療上也比較困難,能活多長那就要看具體情況了

6、乳腺癌轉移到脊椎腫瘤能活多久

請試一試佛法吧,會有改善。
"患病的孩子,久治不愈,無論他們前生作多大的惡,今生都是無辜的。家長們要懂得為孩子懺悔,教孩子一起拜佛念佛,將功德迴向債主,祈求他們原諒,解去冤結,那疾病痊癒才有希望;否則最後錢財散盡,人也救不回,實在是多麼慘痛!我說的,是補充醫生沒有說的話,亦是救回一命的關鍵點。"~常觀世音師父
"找什麼好專家、好教授都是治病的一個有力助緣而已。一個病怎麼治?其實所用的方法不外幾招來回配搭,基本已定位;有些病人被成功治癒,有些則久治也無效。究其原因,即使治療方法用對,但若病者所做的惡業未消,一樣不會見效。因為病的根源在我們各人前生或今生所作的惡業造成,所以必先要懺悔業障。 ​​​"~常觀世音師父
"每日花十數分鍾,就產生意想不到神奇功效。孔雀佛母心咒:Om mayura krante svaha (讀音:唵 馬由惹 哥蘭帝 梭哈)有極多痊癒例子,特別對婦科病及腫瘤,比如乳腺增生、乳癌、子宮、卵巢癌及生殖器官疾病,存在十分理想療效。每日早晚放一杯凈水在面前,念心咒300遍;之後水一半塗抹患處一半服下"。~常觀世音師父
"患有息肉、各種內外腫瘤及癌症病人;不論病情初中晚期,良性惡性,只要你肯相信孔雀佛母能救治你的病,早晚取一杯清水放面前,念佛母的心咒:Om mayura krante svaha (讀音:唵 馬由惹 哥蘭帝 梭哈)300遍,之後法水一半服用一半塗抹患處,那麼會出現嘔吐或腹瀉的排毒現象,持之以恆,病必受到控制或痊癒"。~常觀世音師父

"身患癌症病人,孔雀佛母咒是最為對治的咒,可起到控制病情不讓惡化,甚至完全治癒的功效。每天早晚放一杯清水在面前,念300遍咒,咒語是:Om mayura krante svaha,之後一半塗抹患處,一半服下便可。念咒過程中若出現嘔吐或腹瀉,有時一兩天,甚至一星期,此為排出毒物的相應好現象,所以不用擔心。 ​ ​​​"~常觀世音恩師
"孔雀咒,是專門治癌克癌的,可說是專門專科。癌即是人體身心內外諸毒的結聚,孔雀咒就能將它化掉,因孔雀咒能解千邪萬毒。我就曾經親眼見證一個身患兩種末期癌症的病人,憑誠心持咒而救回自己一命,真人真事,這孔雀咒也是我教她的。病人體虛精神不足可不必誦經,專持孔雀心咒便是,每日最好持一萬遍。 ​​​"~常觀世音恩師

7、脊柱轉移性腫瘤的治療

1.疾病評估
Tokuhashi為脊柱轉移腫瘤的患者制定了評分系統根據預後的不同指導治療。評分系統共設6個參數,包括:①患者的全身狀況;②脊柱外骨轉移的數目;③椎體骨轉移的數目;④重要內臟器官轉移情況;⑤原發病灶;⑥脊髓損害情況。每個參數設0~3分。總分大於等於9分的患者適合手術切除,而評分小於5分的患者適合姑息治療。1997年的研究結果顯示這個評分系統是非常好的預後評估工具。研究中評分小於等於7分的患者平均生存時間僅為5.3個月,而大於等於8分的患者平均生存時間達到23.6個月。多數作者認為平均生存預期3個月左右的患者不適合激進的手術干預。
2.放射治療
疼痛、無進行性神經功能受損以及沒有不穩定的患者適合葯物和放射治療。放射治療對緩解疼痛非常有效。對放射性敏感的腫瘤轉移造成的神經損害也可以採用放射治療。當需要結合手術治療的時候,放療的時機選擇需要非常謹慎。
近年來,放療技術的進步突飛猛進,不僅提高了安全性和腫瘤局部控制的能力,而且把對脊髓的照射劑量減小到了最低。立體定向放射外科手術,即常說的射波刀,對治療無法手術的脊柱轉移腫瘤、以前做過放療的部位和不適於開放手術的患者非常有希望。
3.手術治療
大多數轉移腫瘤都位於前方結構,僅有10%的神經壓損害來自後方的腫瘤壓迫。許多研究清楚地證明了前方的腫瘤採取前路手術可靠,效果好。通過後路進行360°或者270°的減壓也可以達到充分減壓的目的,而且維持脊柱穩定性的效果較單純前路手術好。但後路手術的缺點是手術創傷較前路大,術後並發症較高。
經皮椎體成形和後凸成形是相對較新的治療轉移癌疼痛性椎體壓縮骨折的方法。這種治療可以獲得即刻穩定性,止痛效果明顯。這種微創的治療方式非常誘人,因為它幾乎不會耽誤化療或放療。並發症為10%(2%~3%有明顯的臨床反應),包括骨水泥漏出到椎間孔或椎管內導致神經功能障礙和栓塞。

8、脊椎腫瘤

9、脊椎轉移瘤能做幾次放療

幾次很難說。 癌細胞對放射線比較敏感,所以才產生了放射治療,也就是放療。 骨轉移很難治,放療只是殺傷癌細胞,並不會根除治療,更類似於延長生命。 所以,醫院一般會建議病人一直化療和放療下去,直到咽氣。 如果你覺得費用已經負擔不起了,可以不做治療,畢竟延長生命就是延長他的痛苦。

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