脊柱炎手術多少錢

1、強直性脊柱炎醫保可以報銷嗎

需要住院治療，可以報銷，以北京市為例。

《北京市基本醫療保險規定》對其有相應的規定：

第二十九條　基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用：

(一)住院治療的醫療費用；

(二)急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；

(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

(1)脊柱炎手術多少錢擴展資料： 

《北京市基本醫療保險規定》相關法條： 

第三十三條 參保人員發生的門診醫療費用，先用個人醫療帳戶支付。個人醫療帳戶用完後由個人用現金支付社會統籌醫療基金的起付標准。

在職參保人員為上年度全市職工平均工資的9%，退休人員為4%。其餘由社會統籌醫療基金支付：下的罰款；構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任。

第三十四條 異地工作人員、長期居住異地的退休人員可選擇當地三所定點醫療機構就醫，選擇一所當地的定點零售葯店購葯，並向市社會保險經辦機構報備後，所發生的醫療費用持有效憑證到社會保險經辦機構審核結算。

2、您好！請問 強直性脊柱炎 有十多年能動手術嗎？ 男40歲【強直性脊柱炎】

可以就診，首頁可預約。
手術不可能根治，只能改變駝背等畸形，需聯合內科服用葯物治療

（北醫三院劉湘源大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

3、強直性脊柱炎真的非常難治療嗎

強直性脊柱炎是生活中常見的一種疾病，當下發病率很高的一種疾病，也是比較難以治癒的一種疾病。因為它的病程纏綿，早期症狀不明顯，如果不及時發現的話，會給患者帶來無盡的痛苦。為什麼說強直性脊柱炎比較難治呢?專家給大家帶來了相關知識的介紹，希望大家能及時的去了解。強直性脊柱炎治療難度：一、眾多、復雜的病因：強直性脊椎炎的發病願意非常復雜，它有明顯的家族遺傳傾向，他還有明顯的種族遺傳傾向，但是引起發病又與自身免疫功能在某個階段出現底下有密切關系，同時與身體內局部感染有關，還涉及到環境因素。強直性脊柱炎是一個多臟器，多系統疾病，它涉及到遺傳學，免疫學，內科學，骨科學，為多學科疾病。二、難得在堅持：其實強直性脊柱炎在治療起來見效比較慢，因此無論你採用什麼方法一定要堅持治療，而且好有信心，以免因為一段時間的治療不見效果就放棄治療終止治療。同時患者由於懼怕疼痛不進行有效的關節功能鍛煉，導致關節很快強直，患者無心繼續堅持治療下去。三、手術治療強直性脊柱炎並非為理想的方法：從表面上看強直性脊柱炎與關節的病變造成患者關節強直，但是實際強直性脊柱炎有是免疫系統疾病，累積多個臟器同時患病。手術可以解決關節骨橋強直問題，但是解決不了術後骨橋繼續形成問題，手術治療往往以失敗告終。免疫學治療又難以解決筋健末端炎症問題，骨橋繼續形成病情難以停止。

4、做脊柱矯正手術要多少錢？懂的人回答！

強直性脊柱炎導致的脊柱彎曲不知道是駝背還是側彎，大部分情況是駝背畸形。你現在還年輕，如果駝背畸形不是特別嚴重，建議你緩做手術，如果在進展期，可能手術後仍有可能加重。手術根據不同的器械，比如國產和進口價格不一樣，那麼價格也不一樣，一般國產器械便宜多了。術後恢復至少要三個月，手術費用至少准備7-8萬吧。

5、強直性脊柱炎 髖關節置換術大概多少錢

您好！一個部位大概500左右，看您具體的病情和片子的。

希望能幫助到您！如需幫助請加QQ。

6、強直性脊柱炎如何治療

您好
強直性脊柱炎患者的治療大多數非專業的醫生說這個病治不好，是有一定的道理的，因為強脊炎發展到晚期，大關節融合，功能大量喪失，確實是治不好。

但是中早期的患者是有極高的治療價值，建議採用中醫保守治療，根據患者的體質，分型，分類分級等具體情況來辯證治療，運用第三代新型中葯配方顆粒，採用「基礎方，針對方，外用膏葯方」獨立或搭配使用，從而保證葯物配方的個性化，精確化和科學化，使得強直性脊柱炎得到根本治療。

一般手術治療針對的是強直性脊柱炎晚期患者，脊柱關節出現骨性融合，駝背彎腰狀態，通過治療無法恢復的患者，這樣的患者一但出現骨性改變，無法恢復，如果患者對生活質量要求的很高，這樣的患者可以通過手術治療，可以改變脊柱的生理屈曲度，提高生活質量。但是通過手術，治療強直性脊柱炎是沒有多大的意義。還需要保守葯物治療。

專家在線咨詢，可詳情了解強直性脊柱炎的治療方案，具體費用，康復時間及康復程度，日常護理，功能鍛煉，希望對你有所幫助，願早日康復

7、強直性脊柱炎矯正手術需要多少錢？可以醫保報銷么？報銷比例是多少？我在北京，醫保關系也在北京

強直性脊柱炎，是一種免疫性疾病，表現為脊柱關節疼痛，關節畸形等。 因此建議你平時需要多參加體育鍛煉，增強體質，必要時可以給予糖皮質激素治療，可以給予住院治療報銷

8、什麼是脊椎炎

強直性脊椎炎

【概述】

強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一種慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。

強直性脊柱炎以往稱為類風濕性脊柱炎，目前該名稱已廢用了達20年之久，理由是強直性脊柱炎與類風濕性關節炎是兩種完全不同的疾病，強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風濕性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風濕因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病"，現在看來亦不確切，因為並不存在有"血清陽性脊柱骨關節病"，同樣屬於此類病的很多，包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。

強直性脊柱炎是一種古老的疾病，從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中，都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述，但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初，Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。

在發病率方面，白種人的發病率為0．05％，多見於男性，男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例，無論在臨床表現與X線表現，都進展較慢。由於症狀不夠嚴重，診斷往往遲延，造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型，估計男女之間的比例約為7：3。

根據正常人HLA-B27普查的結果，B27陽性的人有20～25％的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內，本病的發病率可高達1.5％。但也有報告HLA-B27陽性的人中，有5％患有強直性脊柱炎。產生發生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標准不一，使發生率有顯著差別。必須指出，不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。

【病因】

強直性脊柱炎至今病因未明，可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚，但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。並非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展，B27的存在還不足以使每個人都發病。看來B27本身並不重要，主要是它與其他基因間的不平衡聯系，改變了免疫反應，使機體易於發病，很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體，在本病的發病過程中起作用；也可能B27抗原與外來因素有些相似，使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多，長期以來懷疑感染是主要的因素，但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌，如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。

至於致病因子是B27本身，還是與B27有著密切關系的基因，目前還不了解，B27基因可以影響疾病嚴重程度，但不能肯定它可以影響疾病的發展。

【臨床表現】

（一）全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期，起病往往隱匿；40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢，往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

（二）局部表現

1．下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什麼地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關節附近，放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部，一開始疼痛或為雙側，或為單側，但幾個月後都變為雙側性，並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀，可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由於僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側方翻身，滾下床沿才能起立。

有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點，往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎"，甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。

早期時體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛，但一般不嚴重，隨著病變進展，骶髂關節處於強直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙，因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法（Schober試驗）有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位，在正常情況下，兩點之間距離可增加5cm以上，即可達15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少。

病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及牆壁，嚴重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現，一般發病較遲；也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀，並迅速強直於屈頸位。

2．胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展，肋脊關節受累，此時出現胸痛，並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直，在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時，由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力，使肺通氣功能明顯減退。

3．周圍大關節炎症35％的強直性脊柱炎可有周圍關節炎，以髖關節最為常見。通常為雙側性，起病慢，很快出現屈曲攣縮和強直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。

4．關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟，有時這些症狀也可以早期出現。

5．骨骼外病變 主要為眼部病變，可有急性葡萄膜炎，發生率可高達25％。心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關閉不全，心臟擴大，房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性，有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。

【實驗檢查】

活動期75％病例血沉增快，但也有正常的，往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清鹼性磷酸酶值輕度或中度增高，往往提示病變較廣泛，或有骨骼腐蝕，並不足以說明病變處於活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

90％以上的病員具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27，並與地區與種族有關。歐美白種人6～8％可具有HLA-B27，而海地印地安人50％具有B27。沒有中國人的資料，但知日本人與非洲黑人卻很少具有B27。測定HLA-B27可以幫助診斷強直性脊柱炎，但卻不能作為常規試驗。該試驗不能確定本病的診斷，僅提示有本病的可能性；有許多類似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者並不存有HLA-B27，這類病例往往缺乏家族史與較少發作急性葡萄膜炎，但卻具有B7或BW16。

9、我想問一下我的手術方案及費用【腰間盤突凸，強直性脊柱炎】

你好，很感謝你的信任。我覺得你的手術從理論上說可以做；不知道你現在腰椎的活動度如何，因為你的椎間盤突出節段較高，最好從前路手術，如果你的腰椎活動度差的話，不容易操作，還有就是很容易骨折。還有你的腰部有後凸畸形，在切取間盤的時候不容易撐開，因為相鄰階段基本是死關節。具體建議來我院檢查看看。

（官丙剛大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

天津醫院官丙剛 http://guanbinggang.haodf.com/