1、妹妹得了脊髓炎,病情非常嚴重,下肢已經癱瘓,大小便失禁,誰有好的治療方法啊?給個意見!多謝了!
脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎,如果病變不斷地向上發展,則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。
本病多見於男性青壯年,任何季節均可發病,但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1~3周有上呼吸道感染的病史,例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。
脊髓炎的症狀常為急驟發生,往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感(好象有一根帶子緊束在身體上的感覺)。雙下肢軟弱乏力,行走困難,並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時,兩下肢也感覺麻水,在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙,大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾(指)甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害,則上、下肢都可癱瘓,甚至還可出現呼吸困難,這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況,應將病人迅速送醫院搶救。
癱瘓的肢體,在病程的早期為弛緩性癱瘓,亦稱軟癱,此時肢體肌張力減低,腱反射消失。經1~3周後,逐漸轉變為痙攣性癱瘓,亦稱硬癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後,度過了急性期,多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復,約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。
化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加,腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢,腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加,細胞增多主要為淋巴細胞,糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。
根據上述臨床特點,診斷並不困難,但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等,有時易與急性脊髓炎混淆,需要由醫生作仔細鑒別。
患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢?首先,應重視護理,因為病人的肢體癱瘓,整天躺在床上,不能自己翻身,臀部很容易發生褥瘡,因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身,保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙,需給予導尿,最好是保留導尿。並應用0.02%呋喃西林溶液沖洗膀胱,每次100毫升,每4~6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出,再將引流管夾住,使膀胱內保持一定容量,防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失,所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人,足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂,因此,應在足部置放護架。在葯物治療方面,於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克,置於葡萄糖水中靜脈點滴,每天1次,連續7~10天,以後可改為強的鬆口服。維生素B族,地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外,可應用中醫中葯,於急性期可給予清熱解毒葯,如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等,煎場服用。如有呼吸肌癱瘓,出現呼吸困難,應給予人工呼吸,保持呼吸道通暢,必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療,如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助,在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動,以改善血液循環,防止肌肉萎縮,當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動,促使肌力早日恢復正常。
2、急性脊髓炎意外險能報銷嗎
意外醫療只報銷因意外傷害導致了疾病,急性脊髓炎不是意外導致的,不能報銷的!
3、治療脊髓炎得花多少錢?
治療脊髓炎的花費需要從多個方面來考慮,如醫院的條件、病情的輕重程度、治療方案的不同等,沒有一個統一的標准,需要具體情況具體分析,總體治療費用大概在1萬-3萬元左右。
4、我婆婆得的是脊髓炎,農村合作醫療算不算重大急病給報銷
?
5、201912月25慢性病報銷到2020年2月28還沒拿到報銷款怎麼辦?
參保居民到定點醫療機構住院,所發生的醫療費用由統籌基金支付的部分出院時由定點醫療機構即時結算。
門診慢性病門診起付標准為500元(尿毒症和血友病門診治療不設起付標准),甲類病種按70%的支付比例支付,乙類病種在一、二、三級醫療機構支付比例分別為65%、55%、45%。
門診慢性病共有56種病種。甲類疾病共9種,有惡性腫瘤包括白血病、尿毒症、器官移植、AB血管性血友病、再生障礙性貧血、0-7周歲兒童的腦癱、智障、孤獨症、0-6歲的聽力語言殘疾兒童、白內障兒童、肢殘兒童、低視力兒童和因預防接種異常反應導致的殘疾兒童;戈謝病、龐貝病;乙類疾病共47種,包括:3級高血壓、冠心病、心肌病、腦出血腦梗塞、糖尿病、甲亢、永久性甲減、肺間質纖維化、慢性阻塞性肺氣腫肺心病、支氣管哮喘、風濕性關節炎、類風濕關節炎、風濕性心臟病、痛風、肝豆狀核變性、慢性肝炎、肝硬化失代償期、潰瘍性結腸炎、消化性潰瘍、慢性腎炎、慢性腎功能衰竭失代償期、精神疾病、癲癇、系統性紅斑狼瘡、重症肌無力、帕金森綜合症、股骨頭壞死、頸腰椎病、周圍血管疾病、血管支架術後抗凝治療、真紅細胞增多症、原發性血小板增多症、惡性貧血、特發性骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合症、結核病、銀屑病、慢性盆腔炎及附件炎、前列腺增生、苯丙酮尿症、斯蒂爾病、視神經脊髓炎、半乳糖血症、強直性脊柱炎、慢性阻塞性肺疾病、乾燥症、青光眼。
6、脊髓炎可以自己恢復嗎?
脫髓鞘疾病和脊髓炎是兩個概念,脫髓鞘的話一般是需要用營養神經的葯配合激素來進行治療的脊髓炎,同樣可以適用。只要及時治療,一般是可以逐漸康復的,但是平常注意不要熬夜勞累,不然可能會導致癱瘓。