1、急性脊髓炎引起的肌肉委縮感覺障礙有治嗎
你是什麼部位脊髓炎呢?現在脊髓炎多少時間了呢?這手指握拳和張開控制怎麼樣呢?大小便控制這方面呢?首先脊髓炎一般前半年是有自我恢復的,這半年後到1-2年根據脊髓炎輕重自我恢復就定型的,這你現具體病情怎麼樣呢
2、脊髓炎是怎麼引起的
脊髓炎的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
3、脊髓炎以後身體會有什麼變化?
第一、已患病的患者,不能有一個良好的心態,抑鬱的心情導致全身各器官循環減慢,抵抗力下降,這樣很容易引起其他疾病。
第二、脊髓炎患者主要出現腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎症和骨化。脊髓炎起病隱襲進展緩慢,給患者帶來長期的病痛折磨,同時也在患者體內積蓄著各種疾病的威脅,造成的影響是巨大的。
第三、脊髓炎這種疾病可侵犯全身多個系統,並伴有或引發心臟、眼部、耳部、肺部、神經系統、腎、等部位的多種疾病。
第四、疾病發生後,患者會出現下背疼痛和晨起僵硬症狀,活動後減輕,有時會伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦等症狀,發病前期疼痛為間歇性,日積月累後疼痛會發展為持續性,待發炎性疼痛消失後,脊柱便會由下而上部分或全部強直,形成駝背畸形。
4、脊髓炎是怎麼回
最常見的一種脊髓炎,叫做急性脊髓炎。是指各種原因感染後引起的自身免疫反應所致的脊髓橫貫性炎症改變,常常導致患處脊髓以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便失禁等問題。
任何年齡段的人都會罹患急性脊髓炎,但以青壯年為主。其中又有兩個發病高峰期,一個在10-19歲之間,另一個在30-39歲之間。急性脊髓炎的發病沒有性別上的差異,但農民較多見,常常發病於冬春或者秋冬交替之際。
急性脊髓炎發病的真正原因,醫學上還有爭論。很多人是得了上呼吸道感染性疾病(如病毒性感冒)或者消化道感染性疾病(病毒性腹瀉)之後的1-4周左右發病。統計下來,能誘發急性脊髓炎的病毒或者病原微生物有:流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、風疹病毒、流行性腮腺炎病毒及EB病毒、巨細胞病毒、支原體等。
急性脊髓炎往往起病較急、癱瘓較重,患者常常思想准備不足,易產生焦慮抑鬱情緒;由於排尿障礙易發生泌尿系統感染;肢體癱瘓不活動可能產生褥瘡;頸段脊髓炎患者易發生呼吸困難,痰多不易排出,可能導致肺炎;癱瘓肢體如未進行康復鍛煉,長期可能導致攣縮和關節畸形等嚴重的問題。
急性脊髓炎能否康復,要看急性脊髓炎損害的程度、病變的范圍及並發症的情況。如無嚴重並發症,多於3-6個月內基本恢復。但也有部分患者預後不良,乃至死亡的情況發生。
5、脊髓炎的情況要怎麼緩解?
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能知障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。一般治療,急性期應卧床休息、給予富含熱量和維道生素的飲食或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也回有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。勤翻身保持皮膚清潔乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,答以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者應及時清潔灌腸或選用緩瀉劑。其他治療,不同脊髓炎治療方法不同。一般為抗感染治療和免疫治療。
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6、脊髓炎怎麼治療?
脊髓炎是感染或者毒素,侵及脊髓所導致的疾病,病毒感染所致的急性脊髓炎,多半發生在青壯年,沒有性別差異。一般是散在發病、起病比較急,多有輕度的前驅症狀,如低熱、全身不適、上呼吸道感染的症狀。
首先,急性期的病人應該卧床休息,給予富含熱量和維生素的飲食,或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等一些葯物,以促進神經功能的恢復。少量、多次的注入健康新鮮血漿,也會有助於提高病人的免疫能力,有益於預防感染。
其次,可以採用腎上腺皮質激素治療,包括氫化可的松、強的松。
第三、可以採用血漿交換,能夠去除病人血漿當中的自身循環抗體,以及免疫復合物等有害的物質,對於危重的病人,可以達到一定的緩解作用,激素治療無效者,也可以採取血漿交換的辦法。
最後,恢復期的治療,要盡早的開始功能鍛煉,注意保持肢體處於功能位,防止肢體的攣縮以及畸形,對已經發生攣縮或者畸形的病人,應該給予理療、體療等,要注意加強
7、脊髓炎的危害
脊髓炎是一種很可怕的疾病,發病急驟,可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱,還可以能在數天至十幾天後逐漸發展至全癱。一、運動障礙:
以胸髓受損害後引起的截癱最常見,如頸髓受損則出現四肢癱,並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段。倘病變重,范圍廣或合並有尿路感染等並發症者,脊髓休克階段可能延長,有的可長期表現為弛緩性癱瘓,或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀,稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差,一些患者可終生癱瘓致殘。
二、感覺障礙:
損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙,重者完全消失。
三、植物神經障礙:
脊髓休剋期,排尿功能喪失,尿瀦留,尿容量可達1000ml以上;當膀胱過度充盈時,尿液呈不自主地外溢,謂之充盈性尿失禁。如病變繼續好轉,可逐步恢復隨意排尿能力。此外,脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮;休剋期過後,皮膚出汗及皮膚溫度均可改善。
8、脊髓炎是什麼病
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。
疾病病因
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西醫病因
本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
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中醫病因
本病由外感時邪所致,又以感受溫熱邪毒為主。
疾病病理
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病理改變為炎症和變性,主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹,嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血,慢性期神經細胞萎縮,神經髓鞘脫失、軸突變性,神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。
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疾病診斷
中醫診斷
辨 證:
本病以肢體癱瘓、麻木,排尿障礙為主要表現,臨證時首先應辨明虛實,一般初期多為實證,可見發熱、咽痛等,繼之出現肢體痿軟無力,或肌膚麻木不仁,或小便不通。後期多為虛證,可見肢體痿廢不用,肌肉萎縮,肌膚乾燥,麻木,遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。
⒈邪郁肺衛
主證:發熱,頭痛,咽喉腫痛,熱後突然出現肢體無力,肌膚麻木不仁,或見疾病由下向上擴展,四肢癱瘓,甚至舌肌痿弱,嗆咳,吞咽困難,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
⒉濕熱內盛
主證:身熱不揚,嗜卧懶言,胸脘痞滿,肢體痿弱無力,肌膚麻木不仁,或刺痛、瘙癢,小便不利,甚至癃閉不通,大便秘結,舌質紅,苔黃,脈滑數。
⒊氣虛血滯
主證:肢體癱瘓,痿軟不用,面色萎黃,神疲乏力,遺尿或小便不通,舌質淡,苔薄白,脈細澀
⒋肝腎陰虛
主證:肢體癱瘓,肌肉萎縮,屈曲拘攣,肌膚乾燥,麻木不仁,或見遺尿,伴頭暈耳鳴,潮熱盜汗,舌質紅,少苔,脈細數。
西醫診斷
⒈運動障礙:主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者,早期可為一過性弛緩性癱瘓,稱為脊髓休克。數日至數周後逐漸出現腱反射亢進,肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹,但大多無典型體征。運動障礙大多對稱,也可累及一側,或雙側病情程度不一。若病變部位較高,可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。
⒉感覺障礙:病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累,但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累,則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失,同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。
⒊植物神經症狀:急性期多有尿瀦留或便秘,脊髓休剋期過後逐漸出現尿失禁,部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同,可出現其他植物神經功能障礙,如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。
疾病治療
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一般治療
⒈加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。
⒉注意保暖,避免受寒。
⒊保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。
⒋保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者,盡早吸氧;
西醫治療
激素沖擊療法(首選甲潑尼龍) 3-5天
免疫球蛋白
血漿置換
B族維生素
康復治療
中醫治療
本病初期以邪實為主,治療宜以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕。後期邪毒漸去,但正氣已傷,治療則以扶正補虛為主,宜益氣健脾,滋補肝腎,佐以活血通絡。
「鎮脊通絡湯」是專家組結合上萬例脊髓損傷患者的臨床經驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種脊髓損傷治療方案。根據脊髓損傷的中醫辨證原理,以傳統醫方劑精華與現代醫學相結合,採用幾十種名貴中葯配伍,經過三十多道工序精心研製出「鎮脊通絡湯」純中葯口服湯劑,它能迅速激活神經系統,修復、重建受損的脊髓神經細胞,促進再生長而恢復脊髓功能。
第一階段;葯物中以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕,主要以控制病情發展為主為第二階段治療打下基礎。
第二階段;葯物可以邪毒漸去,扶正補虛為,宜益氣健脾,滋補肝腎,可將疾病治癒70%。
第三階段葯物可以活血通絡,恢復脊髓以及自身的身體機能,將脊髓炎有效的治癒。
預後
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預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,服用「鎮脊通絡湯」多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復,遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差,短期內可死於呼吸循環衰竭。
9、脊髓炎怎麼辦?
脊椎炎主要多發青年人,初期表現為下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵襲骶髂關節、逐漸向上蔓延、使脊椎各關節韌帶鈣化,X線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節樣變,早期不易發現,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最後形成嚴重駝背,頸項強直,不能直立。
治療
:1.要減少久躺、久坐的壞習慣、多運動,鍛煉腰肌。
2.注意風濕,根據季節,適時的添加衣服、保暖好腰部,防止受寒、受風。
3.注意睡眠的姿勢,睡覺時,平躺時,用毛巾類的東西,墊在腰部,使腰部稍微抬起,這樣會保護腰椎的生理曲線。
4.在學習、工作時的坐姿,盡量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔,(這個姿勢一般人,很難持續下去,可以坐直一會兒、歇一會,在做,再休息)。