1、做腰穿能確診脊髓炎嗎
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2、是不是脊髓炎
這種神經性疾病很多都是核磁查不出來的。
如果是脊髓炎針刺一般沒有痛感,冷熱感也沒有,即沒有淺感覺。嚴重者深感覺也不會有。
脊髓炎患者之前必然會有感冒之類的症狀,要不然就是有外傷(當然所謂左腿受傷不算在內)。
所以我個人認為你這個不像。但是你給的症狀太少了,不能確定。即使有足夠的症狀也很難確診到底是不是脊髓炎的。
3、脊髓炎怎麼才能判斷?
1.脊髓腫瘤:可壓迫脊髓,引起運動感覺障礙,嚴重者出現脊髓橫斷綜合征。但多數病例病情進展較緩慢,脊髓休克多不明顯,腦脊液蛋白常明顯升高,易見髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可明確。
2.椎管內髓外佔位性病變:局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓而引起與脊髓炎類似的臨床表現。但根性痛較明顯,易見脊柱異常彎曲,症狀體征多明顯不對稱,或可伴有原發病的表現,如硬膜外膿腫的高熱等。影像學檢查可確診。兒童惡性腫瘤的危害
3.格林-巴利綜合征:運動障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時的表現相似。但感覺障礙相對較輕且短暫,尿瀦留多不明顯,常無痛覺過敏帶。腦脊液細胞數正常。1~2周後出現蛋白細胞分離現象。肩膀酸痛時什麼原因
4 部分病例,脊髓炎是多發性硬化症的首發表現。因此,要重視對脊髓炎病人的全面檢查,特別是眼底和腦部體征。必要時進行顱內影像學檢查。
脊髓炎的具體分類:
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰質炎。
②細菌性脊髓炎:化膿性脊髓炎,結核性脊髓炎。
③螺旋體脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓鉤端螺旋體病。
④寄生蟲性脊髓炎:瘧疾、血吸蟲、旋纖毛蟲、弓形體蟲等。
⑤感染和預防接種後脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
脊髓炎在臨床上又可以分為以下類型:
(1)急性脊髓炎患了轉移性骨腫瘤癌怎麼辦
①急性脊髓前角灰質炎
②急性非特異性脊髓炎:急性橫貫性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎。
4、脊髓炎為什麼這么難確診?
診斷
1.診斷依據
(1)進展性的脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙;
(2)雙側的症狀或體征(不一定對稱);
(3)明確的感覺平面;
(4)影像學除外壓迫性病變(MRI或脊髓造影;如條件不具備可行CT檢查);
(5)提示脊髓炎症的表現,腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化;如果初期無上述表現,可在第2~7天復查MRI及腰穿;
(6)起病後4小時到21天內達到高峰。
5、脊髓炎有什麼特徵嗎?怎麼確診的?
檢查copy
1.血常規檢查。
2.腦脊液檢查。
3.病原學的依據。
4.胸片檢查、核磁檢查、CT檢查。
診斷
1.進展性脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙;
2.雙側的症狀或體征(不一定對稱);
3.明確的感覺平面;
4.影像學除外壓迫性病變(MRI或脊髓造影;如條件不具備可行CT檢查);
5.提示脊髓炎症的表現,腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化;如果初期無上述表現,可在第2~7天復查MRI及腰穿;
6.起病後4小時到21天內達到高峰。