1、脊髓炎症狀是什麼 脊髓炎如何治療
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
1、運動障礙:早期常見脊髓休克,表現截癱、肢體及張力低和腱反射消失,無病理征。休剋期多為2-4周或更長,脊髓損害嚴重、合並肺部及尿路感染並發症和褥瘡者較長。恢復期肌張力逐漸增高,腱反射亢進,出現病理征,肢體肌力由遠端逐漸恢復。
2、感覺障礙:病變節段以下所有感覺缺失,在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常,隨病情恢復感覺平面逐步下降,但較運動功能恢復慢。
3、自主神經功能障礙:早期尿便瀦流,無膀胱充盈感,呈無張力性神經源性膀胱,膀胱充盈過度出現充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復,膀胱容量縮小,尿液充盈到300—400ml時自主排尿,稱為反射性神經源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架鬆脆和角化過度。
4、臨床還表現與感染後脊髓炎相似,但進展較緩慢,病情常在1-3周內達到高峰。前區感染可不明顯,多為不完全橫貫性損害,表現一或雙側下肢無力或癱瘓,伴麻木感,感覺障礙水平不明顯或有兩個平面,並出現尿便障礙。
2、脊髓炎怎麼治療才會有效果?
脊髓炎,導致的發熱症狀,首先需要選擇,敏感的抗生素治療,可以做一個葯物敏感試驗,選擇合適的抗生素,這個疾病需要治療一段時間才能恢復的,建議住院系統的治療,到三甲醫院去做檢查,另外需要注意保暖,注意規律性的飲食,多喝水不能吃辛辣海鮮,絕對不可以喝酒。結合中醫治療
3、脊髓炎的治療方法?
脊髓炎的治療分為兩部分。如果是由細菌感染引起的,首先是抗感染治療。如果是病毒引起的,應該用抗病毒葯物治療。如果是由梅毒、結核病等其他因素引起的,應針對病原體進行相應的治療。二是減輕感染或炎症引起的不良反應,主要是激素或免疫抑制劑,它們是基礎葯物。在良好的條件下,通過血漿置換,可以利用大規模免疫球蛋白或血漿置換去除不良物質。
4、脊髓炎得治療方法?
慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續,往往全身症狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身症狀表現,一般症狀限於局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊癒。目前,對大多數病例,通過妥善的計劃治療,短期內可以治癒。慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續,往往全身症狀大多消失,只有在局部引流不暢時,才有全身症狀表現,一般症狀限於局部,往往頑固難治,甚至數年或十數年仍不能痊癒。目前,對大多數病例,通過妥善的計劃治療,短期在急性期中,經過及時、積極的治療,多數病例可獲得治癒,但仍有不少患者發生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下:
1.在急性期未能及時和適當治療,有大量死骨形成。
2.有死骨或彈片等異物和死腔的存在。
3.局部廣泛瘢痕組織及竇道形成,循環不佳,利於細菌生長,而抗菌葯物又不能達到。臨床上進入慢性炎症期時,有局部腫脹,骨質增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時癒合,但由於存在感染病灶,炎症擴散,可引起急性發作,有全身發冷發熱,局部紅腫,經切開引流,或自行穿破,或葯物控制後,全身症狀消失,局部炎症也逐漸消退,傷口癒合,如此反復發作。全身健康較差時,也易引起發作。
由於炎症反復發作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節,多有關節攣縮或僵硬。
X線片可顯示死骨及大量較緻密的新骨形成,有時有空腔,如系戰傷,可有彈片存在。布勞德膿腫X線照片顯示長骨幹骺端有圓形稀疏區,膿腫周圍骨質緻密。加利骨髓炎骨質一般較粗大緻密,無明顯死骨,骨髓腔消失。根據以往有急性骨髓炎或開放性骨折病史,局部病灶檢查及X線片表現,不難確診。
治療
1.治療原則
(1)術前、術中、術後要進行抗菌葯物治療。
(2)行病源清除手術。
(3)急性發作時,全身抗生素治療及手術切開引流術。
(4)惡變、或晚期多次手術、功能已喪失者,可行截肢手術。
2.用葯原則
(1)就診患者,抗生素多用口服或肌注和其他輔助葯物為主。
(2)住院手術患者,以靜滴、肌注為主。術前、術中、術後用葯至術後2周,同時輔以支持療法、輸血、血漿和人體白蛋白等。
(3)急性發作期患者須大劑量抗生素靜滴或早期切開引流手術。
(4)晚期患者、術後傷口延期癒合或多次手術未愈者,應採用支持療法、抗生素、對症治療等綜合治療,療程據病情相應延長。
5、脊髓炎的一般治療辦法有哪些?
一、一般治療
1.急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高病人的免疫功能,有益於預防感染和恢復。
2.勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止褥瘡的發生。
3.尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質激素
目前認為脊髓炎與自身免疫有關,可試用腎上腺皮質激素治療。用氫化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注,每日1次。1~2周後酌情減量,或改為強的鬆口服,並逐漸減停。
三、其他療法
1.血漿置換:能去除病人血漿中的自身循環抗體和免疫復合物等有害物質,對危重病人可緩解症狀,激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次,7天為一個療程。
2.紫外線照射充氧自血回輸:取病人自己全血150~200m1,經充氧紫外線照射後回輸。每周1~2次,連用3~5周。可促進脊髓功能的恢復。
四、恢復期治療
1.盡早開始功能鍛煉,注意保持肢體處於功能位,以防患肢攣縮或畸形。
2.已發生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等,進一步加強訓練,或可給予小劑量安定或安坦口服,以緩解肌張力。
6、脊髓炎的一般治療辦法有哪些
脊髓炎的治療方法有:一般治療,1,急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高病人的免疫功能,有益於預防感染和恢復。2,勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止褥瘡的發生。3,尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。二,腎上腺皮質激素,目前認為脊髓炎與自身免疫有關,可試用腎上腺皮質激素治療。用氫化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注,每日1次。1~2周後酌情減量,或改為強的鬆口服,並逐漸減停。三,其他療法,1,血漿置換:能去除病人血漿中的自身循環抗體和免疫復合物等有害物質,對危重病人可緩解症狀,激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次,7天為一個療程。2,紫外線照射充氧自血回輸:取病人自己全血150~200m1,經充氧紫外線照射後回輸。每周1~2次,連用3~5周。可促進脊髓功能的恢復。四,恢復期治療,1,盡早開始功能鍛煉,注意保持肢體處於功能位,以防患肢攣縮或畸形。2,已發生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等,進一步加強訓練,或可給予小劑量安定或安坦口服,以緩解肌張力。這四大項是一般治療脊髓炎最好辦法。
7、脊髓炎治療的方式 有幾種?
1.一般治療
①急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。
②勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。
③尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
2.其他治療
不同脊髓炎治療方法不同。一般為抗感染治療和免疫治療。
8、脊髓炎引起腿腳震顫
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9、脊髓炎康復期抽搐
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