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脊髓炎後背和腳後跟疼

發布時間:2021-07-13 00:01:09

1、請問最近腰部,背部脊椎疼痛,以及手腕上部和腳後跟疼痛是什麼原因,是空調病嗎?

不是,是脊椎神經受壓迫導致的疼痛,你最好去醫院做個核磁共振成像看看脊椎是否有病變或多處滑脫。你不要認為自己年輕,不要拖,速度!早發現早治療早健康!如果你有需要可以訪問我的百度空間,哪裡有我的聯系方式。

2、脊髓炎和急性脊髓炎的區別有哪些?

急性脊髓炎(acutemyelitis)是指各種自身免疫反應(多為感染後誘發,個別為疫苗接種後或隱源性原因)所致的急性橫貫性脊髓炎性改變,又稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死,病變常局限於脊髓的數個節段,主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。胸髓最常受累,以病損水平以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙為臨床特徵。
而髓灰質炎是急性傳染病,由病毒侵入血液循環系統引起,部分病毒可侵入神經系統。兩者是不一樣的。
脊髓灰質炎是由病毒引起的急性傳染病,也叫小兒麻痹症。急性脊髓炎是最常見的一種脊髓炎,是由自身免疫反應導致的。

3、脊髓炎總是腿部麻木、背部灼熱怎麼辦

雙腿總是麻,頭暈,後背麻,有燒灼感多見於遲發性脫髓鞘腦脊髓炎,低頭症狀加重說明病情已很嚴重。需要做磁共震檢查頸脊髓為病情定性再行治療,需助發來磁共震照片為你指導。提示,治療延續不當易繼續損害脊髓導致痙攣性不全高位截癱。

4、我的肩部和後背疼痛

僵直性脊椎炎好發於20至30歲的年輕男性,女性也有不少的患者,但其臨床表現嚴重度一般較男性輕微。

常見的典型表現是慢性的下背晨間酸痛及僵硬,少部分患者的初期表現是以兩側腳後跟慢性疼痛為主,而腰背的疼痛僵硬較不明顯;這些不舒服,通常可藉由活動腰部獲得改善,但容易復發。

早期診斷僵直性脊椎炎並不容易,因為疾病初期的臨床表現常只是背痛。醫師在鑒別診斷上,常先考慮其他更常見的傷害,如肌膜炎、腰部關節扭傷、腰椎間盤軟骨突出症或早期關節退化等等。門診患者並無法如教科書中確切講出如下背痛並晨間僵硬、胸腔擴展范圍減少、腰椎之縱向及橫向活動受限制等這些典型表現,醫師必須根據常規的X光檢查發現下背處的薦椎腸骨關節是否表現出關節狹窄、關節炎或融合,再進一步診斷是否為僵直性脊椎炎。

在僵直性脊椎炎患者中有95%以上的患者的血液檢查中可發現「人類白血球抗原HLA-B27」。因此,當有下背痛患者就診時,我在常規X光檢查若發現患者下背處的薦椎腸骨關節表現出關節炎或關節狹窄、融合等症狀時,就會懷疑是否為僵直性脊椎炎,從而給予抽血檢驗「人類白血球抗原HLA-B27」,如果呈現陽性,診斷為僵直性脊椎炎就有95%的准確率。

不過,單有「人類白血球抗原HLA-B27」檢查陽性並不意謂就會罹患此病,估計人類白血球抗原HLA-B27陽性的人僅約百分之5~10將來會發病。因此,「人類白血球抗原HLA-B27」檢驗呈陽性的患者如何去防範,避免日後僵直性脊椎炎之發生,至今仍是無法確切做到。因此,大規模進行「人類白血球抗原HLA-B27」篩檢尚無必要。

最嚴重的病例是「竹節狀脊椎」。 X光片顯出整條脊椎從腰椎往上至頸椎全部因慢性發炎而鈣化,脊椎間硬化融合,形成如竹節的脊椎;患者背部活動嚴重受限,頸部或身軀僵硬不能扭轉。造成病人駝背、眼睛不能平視的困境;有時因胸椎的波及,而造成深呼吸時胸腔擴展而受到限制。

幸好,大部分的患者主要的病變只局限薦腸關節及下背腰椎處,雖有反覆的下背痛,但僅有輕度的脊椎彎曲受限,並不影響日常生活及工作。除了慢性脊椎發炎外,僵直性脊椎炎也可侵犯上下肢的周邊關節,尤其是肩及髖關節,造成慢性疼痛,甚至導致關節破壞,到了需要人工關節置換的地步。其他的慢性疼痛,包括慢性的肌腱炎及筋膜炎,好發在足部。

以上這些疼痛症狀,時好時壞是其典型的病程,至於症狀惡化的前因,一般不甚清楚。所以僵直性脊椎炎的輕重度,不同病患之間的差異頗大,無法事先預告患者將來會演變成最嚴重的病例,或終其一生僅是輕度背痛僵硬而已。

僵直性脊椎炎造成脊椎的鈣化僵硬,似乎堅固無比,但其實是相當脆弱易斷裂的。病人應預防劇烈撞擊而骨折,因為骨頭硬脆、沒有緩沖區,萬一受到強大外力的時候就會斷裂,極易造成脊髓壓迫,導致四肢或下肢的癱瘓。所以切勿做沖撞劇烈運動,避免受傷。

診斷確定後,葯物治療及運動復健治療皆占著重要的角色。在葯物方面,一般以非類固醇類抗發炎葯(NSAID)及免疫調節劑為主如Sulfasalazine及methotrexate近幾年也使用在較難治療的個案。

近來研究發現僵直性脊椎炎患者發炎關節內腫瘤壞死因子(TNF)會明顯增加,而抗腫瘤壞死因子葯物 (Anti-TNF) 可使得關節發炎症狀獲得改善,唯葯價十分昂貴。

復健治療包括適當的運動計劃,對減輕疼痛維持脊椎功能也具有良好的效果。最好的運動是游泳及柔軟體操,多做深呼吸運動。

在日常生活或工作中,也要注意保持正確的姿勢避免長時間固定同一姿勢;睡覺時,建議使用枕頭勿越墊越高。

一般而言,僵直性脊椎炎的串雖然脊柱彎曲活動受到限制,但八至九成病人仍能正常生活;晚期造成嚴重的脊椎彎曲變形或關節破壞,也可仰賴外科矯正手術或人工關節置換來恢復機能。

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5、得過脊髓炎(脫髓鞘性脊髓炎)恢復後期前胸後背疼痛是什麼原因?如何用葯?

現病症除前胸後背疼痛厲害外還應有束帶或壓迫感,這種病理改變是遲發性專神經損害導致的痙攣屬,除此之外易產生肢體僵硬,和抽筋以及大便乾燥之象。治療不當或延誤治療易導致不完全性痙攣性截癱。因不明病情需指導發來原來和最近的磁共震照片為你指導。提示,如低頭或抑頭有胸背放射性麻木感,你的病不是單純的脊髓炎。

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