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慣性脊髓炎神經外科嗎

發布時間:2021-07-09 17:31:00

1、脊髓炎得危害有哪些?

大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。

2、神經內科和神經外科有什麼區別

二者的主要區別如下:
1、神經內科不屬於內科範疇,主要診治腦血管疾病(腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎症性疾病(腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、痴呆、神經系統變性病、代謝病和遺傳病、三叉神經痛、坐骨神經病、周圍神經病(四肢麻木、無力)及重症肌無力等,主要檢查手段包括頭頸部MRI,CT,ECT,PETCT,腦電圖、TCD(經顱多普勒超聲)肌電圖,誘發電位及血流變學檢查等。同時與心理科交叉進行神經衰弱、失眠等功能性疾患的診治。
2、神經外科是外科學中的一個分支,是研究人體神經系統,如腦、脊髓和周圍神經系統,以及與之相關的附屬機構,如顱骨、頭皮、腦血管腦膜等結構的損傷、炎症、腫瘤、畸形和某些遺傳代謝障礙或功能紊亂疾病,如:癲癇、帕金森病、神經痛等疾病的病因及發病機制。主治由於外傷導致的腦部、脊髓等神經系統的疾病,例如車禍致腦部外傷,或腦部有腫瘤壓迫需手術治療等;

3、脊髓炎是怎麼回事

腰痛是一個症狀,不是一個獨立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數的原因已經知道,但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現。

4、得了脊髓炎應該怎麼辦

很多人不知道因為什麼就患有了這種疾病,那麼,得了脊髓炎怎麼辦?這也是大家關心的問題。運動治療:主動練習一旦癱瘓期過後,肌肉表現出神經再支配的徵象,主動練習就應成為主要的治療措施。康復護士除了配合治療師進行抗阻練習外,還應鼓勵患者盡早起床,手術後增強肌力訓練,預防肌萎縮。
基礎治療:營養不良會使人對脊髓炎的易感性增加,對已感染者則會增加疾病的嚴重程度,井影響恢復的程度。因此,應給予患者充足的蛋白質、維生素等。休息是脊髓炎急性發熱階段最基本的治療方法,可使感染緩解。看來不論是哪種疾病,在飲食上都要有一定的治療方法,得了脊髓炎怎麼辦,首先我們從平時的生活中做起。

5、脊髓炎的危害

脊髓炎三大危害:
一、運動障礙:
以胸髓受損害後引起的截癱最常見,如頸髓受損則出現四肢癱,並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段。倘病變重,范圍廣或合並有尿路感染等並發症者,脊髓休克階段可能延長,有的可長期表現為弛緩性癱瘓,或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀,稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差,一些患者可終生癱瘓致殘。
二、感覺障礙:
損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙,重者完全消失。
三、植物神經障礙:
脊髓休剋期,排尿功能喪失,尿瀦留,尿容量可達1000ml以上;當膀胱過度充盈時,尿液呈不自主地外溢,謂之充盈性尿失禁。如病變繼續好轉,可逐步恢復隨意排尿能力。此外,脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮;休剋期過後,皮膚出汗及皮膚溫度均可改善。

6、我女兒得了橫慣性脊髓炎,請問,有什麼辦法治療嗎

?

7、脊髓炎是怎麼回事呢

脊髓炎,也就是常說的急性脊髓炎,它主要是各種感染以及變態反應,所導致的脊髓的炎症病變,這個變態反應,我們又稱為是超敏反應,比如說是人們日常所需遇到的,過敏 皮膚的瘙癢,紅腫 ,這就是一種變態反應,脊髓炎是臨床上,比較常見的一種疾病,它一般是因為感染造成的,它的表現就是脊髓病變區域以下的肢體,會發生癱瘓,感覺的缺失 ,以及大小便的障礙,如果他是因為外傷,其他原因導致的,我們那個叫脊髓病變不叫脊髓炎。

8、橫慣性脊髓炎一年多了能治好嗎

橫貫性脊髓炎治療恢復期只有一年半,最長兩年。脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。

9、脊髓炎是什麼病

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。

疾病病因

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西醫病因

本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

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中醫病因

本病由外感時邪所致,又以感受溫熱邪毒為主。

疾病病理

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病理改變為炎症和變性,主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹,嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血,慢性期神經細胞萎縮,神經髓鞘脫失、軸突變性,神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。

END

疾病診斷

中醫診斷

辨 證:

本病以肢體癱瘓、麻木,排尿障礙為主要表現,臨證時首先應辨明虛實,一般初期多為實證,可見發熱、咽痛等,繼之出現肢體痿軟無力,或肌膚麻木不仁,或小便不通。後期多為虛證,可見肢體痿廢不用,肌肉萎縮,肌膚乾燥,麻木,遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。

⒈邪郁肺衛

主證:發熱,頭痛,咽喉腫痛,熱後突然出現肢體無力,肌膚麻木不仁,或見疾病由下向上擴展,四肢癱瘓,甚至舌肌痿弱,嗆咳,吞咽困難,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。

⒉濕熱內盛

主證:身熱不揚,嗜卧懶言,胸脘痞滿,肢體痿弱無力,肌膚麻木不仁,或刺痛、瘙癢,小便不利,甚至癃閉不通,大便秘結,舌質紅,苔黃,脈滑數。

⒊氣虛血滯

主證:肢體癱瘓,痿軟不用,面色萎黃,神疲乏力,遺尿或小便不通,舌質淡,苔薄白,脈細澀

⒋肝腎陰虛

主證:肢體癱瘓,肌肉萎縮,屈曲拘攣,肌膚乾燥,麻木不仁,或見遺尿,伴頭暈耳鳴,潮熱盜汗,舌質紅,少苔,脈細數。

西醫診斷

⒈運動障礙:主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者,早期可為一過性弛緩性癱瘓,稱為脊髓休克。數日至數周後逐漸出現腱反射亢進,肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹,但大多無典型體征。運動障礙大多對稱,也可累及一側,或雙側病情程度不一。若病變部位較高,可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

⒉感覺障礙:病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累,但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累,則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失,同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

⒊植物神經症狀:急性期多有尿瀦留或便秘,脊髓休剋期過後逐漸出現尿失禁,部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同,可出現其他植物神經功能障礙,如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。

疾病治療

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一般治療

⒈加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。

⒉注意保暖,避免受寒。

⒊保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。

⒋保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者,盡早吸氧;

西醫治療

激素沖擊療法(首選甲潑尼龍) 3-5天

免疫球蛋白

血漿置換

B族維生素

康復治療

中醫治療

本病初期以邪實為主,治療宜以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕。後期邪毒漸去,但正氣已傷,治療則以扶正補虛為主,宜益氣健脾,滋補肝腎,佐以活血通絡。

「鎮脊通絡湯」是專家組結合上萬例脊髓損傷患者的臨床經驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種脊髓損傷治療方案。根據脊髓損傷的中醫辨證原理,以傳統醫方劑精華與現代醫學相結合,採用幾十種名貴中葯配伍,經過三十多道工序精心研製出「鎮脊通絡湯」純中葯口服湯劑,它能迅速激活神經系統,修復、重建受損的脊髓神經細胞,促進再生長而恢復脊髓功能。

第一階段;葯物中以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕,主要以控制病情發展為主為第二階段治療打下基礎。

第二階段;葯物可以邪毒漸去,扶正補虛為,宜益氣健脾,滋補肝腎,可將疾病治癒70%。

第三階段葯物可以活血通絡,恢復脊髓以及自身的身體機能,將脊髓炎有效的治癒。

預後

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預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,服用「鎮脊通絡湯」多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復,遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差,短期內可死於呼吸循環衰竭。

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