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脊髓炎物理治療

發布時間:2021-07-06 21:55:04

1、脊髓炎怎麼辦?

預防
治療
治療方針

不同脊髓炎治療方法不同。一般為合理抗感染治療及免疫干預治療,支持治療、康復治療。

葯物治療

1.根據病原學檢查和葯敏試驗結果選用抗生素,及時治療呼吸道和泌尿系統感染,以免加重病情。 2.給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼、維生素B族等葯物,以促進神經功能的恢復。 3.大劑量免疫球蛋白。 4.急性期,可採用大劑量皮質類固醇激素短程沖擊療法。

物理治療

康復治療:主要目的是促進肌力恢復,防止肢體痙攣及關節攣縮。早期應將患肢置於功能位、進行被動活動、按摩等;肌力部分恢復時,應鼓勵患者主動運動,積極鍛煉;針灸有助於康復。

預後情況

預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MR顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復,遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差,短期內可死於呼吸循環衰竭。

治癒性

積極治療可緩解症狀,如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。

日常護理

1.急性期應卧床休息,給予富含熱量和維生素的飲食。 2.皮膚護理:保持皮膚清潔,定時翻身,在骶尾部、足跟及骨隆起處放置氣圈,防止壓瘡。皮膚發紅時,可用10%酒精輕揉,再塗以3.5%安息香。已發生壓瘡應局部換葯,促進癒合,忌用熱水袋以防燙傷。 3.防治墜積性肺炎:注意保暖,鼓勵咳痰,注意按時翻身叩背、排痰和轉換體位。 4.防治尿路感染:排尿障礙應無菌導尿,留置導尿並用封閉式集尿袋,定期放尿。尿便失禁者應勤換尿布,保持會陰部清潔。 5.高位脊髓炎有呼吸機麻痹者,應盡早氣管切開或使用人工呼吸機輔助呼吸,吞咽困難應給予放置胃管。

2、脊髓炎如何康復鍛煉

休息、活動指導
(1)急性期卧床休息,癱瘓肢體保持功能位,足底放托足板或穿硬底鞋防足下垂,非上升性脊髓炎病情平穩則可行肢體被動運動、肌肉按摩,以防肌肉萎縮,促進肌力恢復。
(2)3~4周後進入恢復期,癱瘓肢體肌張力開始增加,應盡早下床主動運動,其運動量,運動時間應在康復醫生指導下進行(-般每次10~30分鍾,每天2~3次)。開始時最好有家屬陪伴,防止跌倒或過度疲勞,鍛煉應循序漸進,持之以恆,不可急於求成。

3、請問脊髓炎怎樣鍛煉恢復的才快?

一、脊髓炎恢復期如何鍛煉的呢

脊髓炎恢復期主要是鍛煉肢體力量和脊柱背部的肌肉力量,背部肌肉力量可以做腰背肌功能鍛煉,自己在家就可以鍛煉,但四肢的肌肉力量恢復,就需要用到輔助鍛煉工具才行的,要不然你下子鍛煉,下肢無力會摔倒的。

康復運動就是在病情穩定的情況下,可由家人輔助四肢的活動,或是由患者自己進行,由家人輔助站立,不要勉強,但要堅持,注意能量的供應,合理膳食,也很重要。

康復是西醫激素治療後無法恢復神經推患者出院做的一種減少合並症之鍛煉。對恢復受損神經是沒有多大幫助的(並會延誤黃金治療時間遲發缺血性脊髓變性壞死而不能恢復)。提示,脊髓炎的種類很多,治療恢復本病需要根據患者病情,病史,磁共震等檢查結果議定一完整的治療和鍛煉方案才能獲最佳恢復。

應該積極進行鍛煉,防止肌肉繼續萎縮,提高生活的自理能力。可以到正規的康復理療科,在康復師的指導下進行康復理療。加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。2.注意保暖,避免受寒。保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。

二、引起脊髓炎的病因是什麼

脊髓炎的發病一般有兩種,一是病毒所致,在發病早期腦脊液中可查出病毒,另一種是細菌性感染所致,發病原因是由人體某部位細菌感染通過血液循環導致脊髓感染,另外脊髓外周損傷也可繼發脊髓無菌性炎性水腫或脊髓受壓時間過長繼發缺血性水腫導致脊髓功能障礙。

臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

一、風寒濕邪侵襲:由於冒雨涉水,勞汗當風,久居濕冷等氣候變化,冷熱交錯,風寒濕之邪入注人體,留於經絡、關節,氣血痹阻而致本病。

二、濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊積日久、郁而化熱,濕熱之邪浸淫經脈,致本病。

三、淤血阻絡:跌打挫傷,損及腰背,淤血內停,阻滯經脈,氣血不暢。

四、腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,久病體虛,年老體衰,房事不節,以致後天腎精虧損,筋骨失養而發本病。

4、治療脊髓炎的葯物有哪些?

治療在於控制炎症,減輕或緩解症狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。常用的葯物有非甾體類抗炎葯、甲氨蝶呤、腎上腺皮質激素,您還要配合體療、理療、葯物和外科治療等物理治療,如果嚴重的還要做手術治療的。

5、脊髓炎的運動療法有哪些

急性脊髓炎是指累及數個脊髓節段的非特異性炎症。因患者脊髓病變節段以下的運動功能、感覺功能、膀胱直腸及植物神經功能障礙而被迫長期卧床,易引起肺部感染、壓瘡、泌尿系感染,嚴重影響到疾病的轉歸和患者的日常生活活動能力。對急性脊髓炎患者嘗試早期介入康復治療,在預防並發症、改善患者日常生活活動能力方面取得了較好的效果。
下面有具體的運動療法的注意事項及適宜運動,。

運動療法
注意做矯形體操 在病情許可的情況下,有針對性的矯形體操是預防和矯正脊柱畸形的主要措施。簡單易行的是深呼吸運動和擴胸運動。兩者都有擴展胸廓,預防肋椎關節強直,增加肺活量的作用,由於胸廓的擴張,還間接起到預防駝背畸形的作用。
(1)深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應常規作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能。
(2)頸椎運動:頭頸部可作向前、向後、向左、向右轉動,以及頭部旋轉運動,以保持頸椎的正常活動度。
(3)腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、後仰、側彎和左右旋轉軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度。
(4)肢體運動:可作俯卧撐、斜撐,下肢前屈後伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利於四肢運動,又有助於增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最適合的全身運動。但本病患者嚴禁跳水,以免造成頸椎和頸脊髓損傷。
(5)髖膝關節:運動同類風濕關節炎一樣。
(6)兩腳分開與肩寬,兩手叉腰,抬頭挺胸,目視前方,做胸式呼吸。
(7)體位同前,吸氣時兩手變拳。經體側上舉與肩平,同時挺胸,肩部向脊柱收攏,頭後仰,足尖踮起,呼氣時還原。
(8)體位向前,吸氣時兩上肢伸直經體側上舉;呼氣時雙腿伸直,上體前屈,手觸地面。
(9)距牆角一米處,兩手分別撐在兩側牆上,與肩平齊,吸氣時身體前傾,腰部前挺,腳跟不要抬起,呼氣時還原。
(10)距牆一臂之遠站立,雙臂伸直,撐牆,略比肩寬,吸氣時屈肘,前臂觸牆,胸部前挺;呼氣時還原。
(11)雙手高舉抓單杠懸吊,用自身重量進行牽引,也可以行引體向上,吸氣時上,呼氣時還原。
(12)其他鍛煉方法可以參考骨質疏鬆的運動方法三。
除此以外,太極拳的大雲手有助於增加脊柱的旋轉活動;背伸肌鍛煉有助於預防駝背畸形。
以上的鍛煉方法,病人可以從中選擇幾節,一般一天鍛煉1-2次,每個動作重復8-10次。
(13)生物反饋療法在強直性脊柱炎的應用:強直性脊柱炎容易造成頸椎、腰椎和髖關節的強直,所以要加強這些部位的鍛煉。以下三個部位可以一個月測量一次,病人可以親自看到自己身體功能在綜合治療後正在逐步改善,從而增加他們與疾病斗爭的信心。
1)頸椎 測量頸椎的活動度,包括前屈、後伸、側屈、旋轉。
2) 腰椎較為方便的是測量指地距,較為精確的是改良Schober實驗。①指地距,指的是立位,雙膝關節伸直位,雙足並攏,身體盡量做屈曲(彎腰)的動作,測量指尖到地面的距離;②改良Schober實驗,在雙髂後上棘連線的中點與其上10cm處一點相連作一垂直線(即在皮帶與脊柱的交點作一點,從此點沿脊柱向上 10cm處作一點),測量前屈時兩點的延伸距離,正常人可達16-22cm,而重型強直性脊柱炎僅增加1-2cm。
3)髖關節 雖然髖關節有多種運動方式,但對於病人來說屈曲功能最為重要。保持了髖關節的屈曲功能,對於強直性脊柱炎的病人來說就是保持了生活自理能力。簡單的方法是測量臀地距,指的是病人作下蹲動作,肛門到地面的垂直距離。
4) 勞逸適度過度勞累,促使骨關節破壞,易形成殘廢;過度強調休息,易使骨關節喪失活動能力,也將造成殘廢。根據臨床經驗,在疼痛能夠忍受的情況下,注意關節的功能活動,這樣既有利於疾病的恢復,又有利於保持關節功能,防止或減少殘廢的發生。患者一般不要全休,應堅持做一些一般性的工作。同時,避免風寒濕邪的侵襲、避免感冒和外傷,避免長期從事彎腰的工作,適當理療、休養。

6、脊椎炎怎麼治療

你好可以通過以下幾個方面來進行治療:
(1)葯物治療:可以口服一些葯物包括恩賽類葯和非甾類抗炎葯
(2)手術治療:手術治療嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩定後可做矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
(3)其他治療:平時注意鍛煉身體,多做伸展運動,最好睡平板床,別枕枕頭等.希望對你有幫助,祝健康。

7、什麼是脊髓炎該用什麼葯去恢復呢啊

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。

病因
脊髓炎多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。
治療
1.一般治療
①急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。
②勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。
③尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
2.其他治療
不同脊髓炎治療方法不同。一般為抗感染治療和免疫治療。

8、脊髓炎後期只依靠康復鍛煉可以嗎?

鍛煉是不能恢復脊髓功能的,延誤不當的治療會遲發缺血性脊髓變性壞死而導致永久性痙攣性截癱,脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。

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