1、呼吸機的危險性
這是沒有危險性的
1維持氣道通暢,氣囊要打好但是過兩個小時左右要放氣囊幾分鍾因為長期壓迫局部氣管會缺血壞死這就要看病人的情況如何了如果完全沒有自主呼吸或者血氣分析很不正常就不能放氣囊了這時候氣囊就不要打的太足只要保證不漏氣就行了,另外吸痰很重要我們醫院吸痰都是左右肺葉的水平高的護士可以把結成的痰栓吸出來
2看血氣分析SpO2 SpCo2 BE PH等是較重要的幾個指標具體可以看書這幾個指標常用來分析病情和調整呼吸機參數
3呼吸機參數調整,這也很重要調的好病人很舒服也容易離線否則會導致對抗和依賴
下面是我找的另外一份資料
呼吸機和呼吸治療的知識
呼吸機品牌
偉康 瑞思邁 倍德 萬泰 日升 德爾格 夏美頓 費雪派克(漁夫) 邁普 萬勝 先驅 維恩(萬曼) 泰達新興
AIROX(飛馬) 沙利文 普銳曼 博雅 泰科PB 熊牌 鳥牌 邁外servo 紐邦 寶馬 威薩 鷹牌 希爾靈 天馬
呼吸機分類
睡眠呼吸機:
通氣模式為CPAP,也稱為睡眠無創呼吸機 無創睡眠呼吸機 CPAP呼吸機 正壓呼吸機
持續正壓呼吸機 單水平呼吸機 單水平持續正壓呼吸機。
全自動睡眠呼吸機:
通氣模式為AutoCPAP或APAP,也稱為智能型睡眠呼吸機 AUTOCPAP呼吸機 全自動正壓呼吸機。
雙水平呼吸機:
通氣模式為S模式,通常稱BiPAP或Bilevel、VPAP。也稱為雙水平家用呼吸機 雙水平正壓呼吸機
雙水平持續正壓呼吸機 雙水平睡眠呼吸機 雙水平無創呼吸機 無創雙水平呼吸機 BiPAP呼吸機。
無創呼吸機:
通氣模式為是S、T、S/T 也稱為多功能無創呼吸機。
家用有創呼吸機:
是指用於氣管插管或切開的患者進行家庭治療的呼吸機。
多功能ICU呼吸機 急救呼吸機 高頻振盪呼吸機 噴射呼吸機 嬰兒呼吸機等
均是醫療機構進行危重症患者的治療。
無創呼吸機的使用
A 急性呼吸衰竭
1、以呼吸肌疲勞為主要誘因的呼吸衰竭,如輕-中度COPD高碳酸血症。
2、心源性肺水腫,首選CPAP,無效時可用NPPV。
3、有創通氣拔管後的序貫治療。
4、多種肺疾病的終末期患者。
5、嚴重的肺感染和ARDS早期應用。
6,重症支氣管哮喘,術後呼吸衰竭,創傷後呼吸衰竭,肺不張,肺部感染合並呼吸衰竭。
禁忌症
1、心跳,呼吸驟停者。
2、血液動力學不穩定者(存在休克,嚴重的心率失常)。
3、需要保護氣道者(如:呼吸道分泌物多,嚴重嘔吐有窒息危險及消化道出血,近期上腹部手術)
4、嚴重腦病患者(應注意,神志障礙不是COPD高碳酸血症呼吸衰竭的禁忌症。
5、近期面部及上氣道手術,創傷或畸形。
6、上氣道阻塞。
B 慢性呼吸衰竭
主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者。
1、限制性胸腔疾病:
胸廓異常(如胸壁畸形,脊柱側後彎,脊髓損傷及脊髓灰質炎後遺症,胸廓成形術後)
急性和慢性進展性神經肌肉疾患(如肌萎縮側索硬化症和其它神經肌肉疾患等)
肺疾病(如放射性肺纖維化,職業性肺病)
2、慢性阻塞性肺病(COPD)
3、慢性充血性心力衰竭等各種類型的急性或慢性心功能不全
4、夜間低通氣
5、睡眠呼吸暫停綜合症
睡眠打鼾 打呼嚕 睡眠呼吸暫停綜合症
打鼾可能是睡眠呼吸暫停的一個徵兆
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Sleep apnea hypopena syndrome SAHS)是一種發病率高,具有潛在危險性的疾病,近
幾年其危害性雖然已引起人們的關注,但由於缺乏足夠的認識,加上部分患者以高血壓,心律失常等並發症為首發症狀
而延誤病情。它嚴重危害患者健康,縮短患者壽命,並可導致如交通事故、生產操作事故等一系列社會危害。有研究表
明,1/3原發性高血壓是由睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵引起的,近半數的睡眠呼吸暫停患者同時患有高血壓。睡眠呼吸
暫停患者中猝死率遠高於正常人群,司機患者車禍發生率是正常人群的5-8倍。更有資料表明,每小時睡眠呼吸暫停和
低通氣超過20次以上者,十年存活率僅為64%。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發病率:在人群中2-4%,老年人群高達20-40%,男性多於女性
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的定義
在每晚7小時睡眠中,一次性呼吸暫停大於10秒,反復發作30次以上或睡眠呼吸紊亂指數大於5次/小時以上者為SAHS。
其中5-20次為輕度,20-50次為中度,50次以上為重度
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床分類
呼吸暫停:較正常呼吸氣流下降80%以上,持續10秒以上,其中阻塞型(OSA)指口鼻無氣流,但胸腹呼吸運動仍在進
行。中樞型(CSA)指口鼻氣流和胸腹呼吸運動同時停止。混合型(MSA)指在呼吸暫停過程中,開始時出現
中樞型,繼之或同時出現阻塞型睡眠呼吸暫停。
低通氣:較正常呼吸氣流下降50%以上,持續10秒以上並伴有4%血氧飽和度下降
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床症狀
睡眠時打鼾,打鼾和呼吸暫停間歇交替出現、聲音強弱不一。夜間憋醒、夜尿增多、夜眠不寧。夜間睡眠心絞痛、心律
紊亂、不自主翻身、甚至昏迷、抽搐。晨起口乾舌燥、頭痛、頭暈乏力。白天嗜睡、疲乏、注意力不集中或記憶力減退
,甚至在工作或駕駛時發困、睡著。性慾減退。老年痴呆。
2、脊髓炎的危害有哪些
一、急性脊髓炎可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下頸段脊髓受損害最為常見,其原因為該處的血液供應不如他處豐富,易於受累;另一原因是胸抄髓較頸、腰髓要長,因而罹病的機會也多。一般病變可累及數個髓節,大多超過3個髓節,較長的可達10個髓節以上。? ?
二、急性脊髓炎在病理上以脊髓損害為主,也可累及脊膜及脊神經根。多散病例以脊髓周邊的白質受損為主,少數以侵害中央灰質為主.因而病變可有同灶性zd、橫貫性和不全橫貫性之分。其形態改變以脊髓腫脹和呈斑點、斑片狀病灶為主。?
三、急性脊髓炎脊髓硬膜充血、混濁,受累的脊髓節段腫脹、變軟,脊髓灰質與白質之間界限不清,並有點狀出血,晚期神經細胞萎縮消先,神經纖維髓鞘脫失和軸索變性,腔質細胞增生,以至形成纖維癱痕,最後脊髓萎縮變細。
3、脊髓炎有什麼危害
嵴髓炎是由於人體感染病毒或者是螺旋體所導致的,其實嵴髓炎對人體的危害較大,但早期發病症狀並不明顯,很容易被大多數朋友們所忽視,嵴髓炎的治療方法有哪些,下面我們就來介紹一下相關性的內容,希望對朋友們會有幫助。
嵴髓炎的治療方法1、中葯療法
人體發現有骨髓炎,需要對症性的葯物來控制病情。在發病初期,可以用一些具有疏風利濕以及解表清熱的中葯來控制病症,及時的消滅各種病原微生物,達到治療的目的,可以給患者用葛根、黃芩、桑葉,麥冬、沙參、玉竹,生地、黃連。如果發熱明顯加知母、青黛,如果肢體無力加牛膝、絲瓜絡;患者有吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。
嵴髓炎的治療方法2、針灸療法
嵴髓炎除了可以利用中葯療法之外,也可以採取針灸療法,部分患者會出現上肢癱瘓等現象,如果發現人體的上肢有癱瘓的症狀,可以選擇取大椎、肩俞、曲池、外關等穴位,然後用針刺,每次需要達到1到2分鍾即可。還需要根據患者其他的病症,對症性的選擇穴位。大家一定要堅持下去,才會取得較好的療效。
嵴髓炎的治療方法3、加強營養
嵴髓炎的患者在急性發作期間需要加強營養,很多患者會有發熱的現象,需要多注意飲食,多補充高蛋白的食物,部分患者會出現能量缺乏的現象,所以需要給患者多補充一些輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,這些葯物是能夠給人體補充一些能量的,當然還促進神經功能的恢復,可以給患者注射一些新鮮的血漿,能夠提高機體的免疫力,同時還能夠預防感染,促進恢復。
嵴髓炎的治療方法4、激素療法
嵴髓炎可以利用腎上腺皮質激素進行治療,專家研究發現,嵴髓炎與個人的免疫系統非常大的關系,可以利用腎上腺皮質激素進行治療,其實在腎上腺皮質激素對免疫系統性疾病具有非常好的療效,可以應用氫化可的松,當然也可以將氫化可的松直接與葡萄糖混合,然後採取靜脈滴注的方法,每天可以注射一次,在一個星期以後可以根據患者病症酌情減少,或者是口服一些潑尼松,腎上腺皮質激素對人體的肝腎功能會帶來一定的危害,所以大家一定要特別重視,病症好轉要及時減少劑量。
上文詳細介紹了嵴髓炎的治療方法,相信大家都已經了解,嵴髓炎的患者要注意保暖防寒,要積極的預防傷口感染性的疾病,另外在卧床期間也需要注意皮膚的清潔與乾燥,預防形成並發症,同時也需要消除唿吸道等分泌物。
4、脊髓炎的危害
脊髓炎是一種很可怕的疾病,發病急驟,可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱,還可以能在數天至十幾天後逐漸發展至全癱。一、運動障礙:
以胸髓受損害後引起的截癱最常見,如頸髓受損則出現四肢癱,並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段。倘病變重,范圍廣或合並有尿路感染等並發症者,脊髓休克階段可能延長,有的可長期表現為弛緩性癱瘓,或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀,稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差,一些患者可終生癱瘓致殘。
二、感覺障礙:
損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙,重者完全消失。
三、植物神經障礙:
脊髓休剋期,排尿功能喪失,尿瀦留,尿容量可達1000ml以上;當膀胱過度充盈時,尿液呈不自主地外溢,謂之充盈性尿失禁。如病變繼續好轉,可逐步恢復隨意排尿能力。此外,脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮;休剋期過後,皮膚出汗及皮膚溫度均可改善。
5、脊髓炎有生命危險嗎
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
6、脊髓炎得危害有哪些?
[危害]
可有不用程度的感覺和運動障礙,嚴重者可出現尿瀦留、癱瘓等。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎可短期內死於呼吸循環衰竭。
7、脊髓炎有什麼危害?
一、運動障礙:
以胸髓受損害後引起的截癱最常見,如頸髓受損則出現四肢癱,並可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段。倘病變重,范圍廣或合並有尿路感染等並發症者,脊髓休克階段可能延長,有的可長期表現為弛緩性癱瘓,或脊髓休剋期過後出現痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等症狀,稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預後較差,一些患者可終生癱瘓致殘。
二、感覺障礙:
損害平面以下肢體和軀乾的各類感覺均有障礙,重者完全消失。
三、植物神經障礙:
脊髓休剋期,排尿功能喪失,尿瀦留,尿容量可達1000ml以上;當膀胱過度充盈時,尿液呈不自主地外溢,謂之充盈性尿失禁。如病變繼續好轉,可逐步恢復隨意排尿能力。此外,脊髓休剋期尚有大便秘結、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚乾燥、蒼白、發涼、立毛肌不能收縮;休剋期過後,皮膚出汗及皮膚溫度均可改善。
8、脊髓炎有哪些危害
治療不當必須遲發缺血性脊髓再度損害導致痙攣性高位截癱,嚴重時繼發多合並症危機生命,且脊髓炎的種類很多,要治療必須對病史,病歷,症狀,磁共振照片綜合會診分析才能議定出有效治療方案早日康復,而且能否恢復搶的是時間。沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時興奮激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.