導航:首頁 > 脊髓炎 > 脊髓炎患者有漏尿現象

脊髓炎患者有漏尿現象

發布時間:2021-06-25 14:57:51

1、脊髓炎會有哪些症狀?

臨床表現
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
請採納回答謝謝

2、脊髓炎患者都有哪些症狀?

脊髓炎的主要症狀包括這三個方面:一個是運動障礙表現為病變階段以下的肢體的癱瘓,早期可以出現脊髓休克的症狀,如果是病變是在頸段脊髓都可以影響到呼吸肌,導致呼吸肌癱瘓病人導致死亡。另外是感覺障礙表現為病變節段以下的,感覺的缺失常見的是痛溫覺的缺失最為突出,在脊髓炎的這個急性期患者常常有雙下肢的麻木或者是軀體,就像被繩子捆著一樣或者被腰帶捆著一樣的感覺。隨後才出現肢體的癱瘓症狀,還有一大組症狀就是自主神經功能障礙,急性期表現為小便的瀦留、膀胱無充盈感覺、尿意喪失、自主排尿不能,這個時候需要用這個導尿管來幫助排尿,隨著病情的好轉,這個症狀也會得到好轉。另外病人可能會出現皮膚的乾燥、少汗或者無汗,以及這個肢體水腫和褥瘡等。

3、脊髓炎患者前期有哪些症狀?

病情分析:多數患者在出現脊髓症狀前1~2周有發熱,上呼吸道感染,腹瀉等病毒感染的症狀。脊髓炎起病初期會有發熱,病變部位神經根痛,肢體麻木無力,病變節段有束帶感。有的患者可能沒有任何其他症狀,而突然發生截癱。大多會在數小時或數日內出現受累脊髓平面以下的運動性癱瘓、感覺缺失及二便障礙。該病急性起病,迅速進展,早期是脊髓休剋期,表現為肢體癱瘓,肌張力減低,腱反射消失,病理征陰性。

4、脊髓炎有哪些症狀?

脊髓炎主要是影響了脊髓神經的傳導束,所以脊髓炎主要有三大臨床表現,第一大臨床表現是自主神經的功能障礙,患者通常會出現尿失禁、尿頻、尿急、尿瀦留等的表現,有些患者會出現大便困難,甚至會造成腸梗阻的表現。第二,大類的臨床表現主要是感覺的障礙,主要表現為在受損平面以下所有感覺的缺失,這些感覺的缺失,包括痛溫覺,精細觸覺以及深感覺缺失,有些病人會在平地上原有一些感覺過敏或者是束帶感。第三大臨床表現主要是運動障礙,主要表現為受損平面以下肢體的癱瘓,一開始癱瘓主要為軟癱,表現為肢體的肌張力降低病理征陰性,能表現一般,持續兩到四周進入恢復期後會出現上運動神經元癱瘓的表現,表現為肌張力增高,病理征陽性。所以脊髓炎主要包括運動、感覺以及自主神經功能障礙三大臨床症狀表現。

5、脊髓炎發病初期有什麼症狀?

發病早期,處於脊髓休克階段,肢體力弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。
病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。
出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難, 甚至呼吸肌麻痹而死亡。急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之後,炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。
部分病人起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹,並可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎。

6、脊髓炎症狀是什麼 脊髓炎如何治療

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
1、運動障礙:早期常見脊髓休克,表現截癱、肢體及張力低和腱反射消失,無病理征。休剋期多為2-4周或更長,脊髓損害嚴重、合並肺部及尿路感染並發症和褥瘡者較長。恢復期肌張力逐漸增高,腱反射亢進,出現病理征,肢體肌力由遠端逐漸恢復。
2、感覺障礙:病變節段以下所有感覺缺失,在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常,隨病情恢復感覺平面逐步下降,但較運動功能恢復慢。
3、自主神經功能障礙:早期尿便瀦流,無膀胱充盈感,呈無張力性神經源性膀胱,膀胱充盈過度出現充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復,膀胱容量縮小,尿液充盈到300—400ml時自主排尿,稱為反射性神經源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架鬆脆和角化過度。
4、臨床還表現與感染後脊髓炎相似,但進展較緩慢,病情常在1-3周內達到高峰。前區感染可不明顯,多為不完全橫貫性損害,表現一或雙側下肢無力或癱瘓,伴麻木感,感覺障礙水平不明顯或有兩個平面,並出現尿便障礙。

與脊髓炎患者有漏尿現象相關的內容