1、急性脊髓炎用什麼葯治療好?
急性脊髓炎
【概述】
系脊髓急性非化膿性炎症，可能為病毒感染引起的自身免疫性疾病。
【診斷】
一、病史及症狀：
多青壯年發病，病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力，病變相應部位背痛和束帶感，尿瀦留和大便失禁。
二、體檢發現：
有脊髓橫貫損害的表現：
1.早期因"脊髓休剋期"表現為馳緩性癱瘓，休剋期後（3-4周）病變部位以下支配的肢體呈現上運動神經元癱瘓。
2.病損平面以下深淺感覺消失，部分可有病損平面感覺過敏帶。
3.植物神經障礙：表現為尿瀦留、大量殘余尿及充盈性尿失禁，大便失禁。休剋期後呈現反射性膀胱、大便秘結，陰莖異常勃起。
三、輔助檢查：
1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。
2.腦脊液壓力正常，部分病人白細胞和蛋白輕度增高，糖、氯化物含量正常。
3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗，信號異常。
四、鑒別：
需與急性硬膜外膿腫、脊柱結核、脊柱轉移性腫瘤、視神經脊髓炎、脊髓出血鑒別。
【治療措施】
一、早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次，7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。
二、20％甘露醇250ml靜滴1次/d脫水，706代血漿500ml靜滴,1次/d改善脊髓微循環。
三、給予大劑量維生素B族制劑和胞二磷膽鹼等神經營養葯物。
四、適當選用抗生素預防呼吸道及泌尿系感染。
五、定時翻身拍背預防褥瘡。加強患肢功能鍛煉，防止肢體畸形。
急性脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎，如果病變不斷地向上發展，則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚，e799bee5baa631333234303636可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。
本病多見於男性青壯年，任何季節均可發病，但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1～3周有上呼吸道感染的病史，例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。
脊髓炎的症狀常為急驟發生，往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感（好象有一根帶子緊束在身體上的感覺）。雙下肢軟弱乏力，行走困難，並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時，兩下肢也感覺麻水，在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙，大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾（指）甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害，則上、下肢都可癱瘓，甚至還可出現呼吸困難，這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況，應將病人迅速送醫院搶救。
癱瘓的肢體，在病程的早期為弛緩性癱瘓，亦稱軟癱，此時肢體肌張力減低，腱反射消失。經1～3周後，逐漸轉變為痙攣性癱瘓，亦稱硬癱，肌張力增高，腱反射亢進，病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後，度過了急性期，多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復，約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。
化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加，腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢，腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加，細胞增多主要為淋巴細胞，糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。
根據上述臨床特點，診斷並不困難，但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等，有時易與急性脊髓炎混淆，需要由醫生作仔細鑒別。
患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢？首先，應重視護理，因為病人的肢體癱瘓，整天躺在床上，不能自己翻身，臀部很容易發生褥瘡，因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身，保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙，需給予導尿，最好是保留導尿。並應用0．02％呋喃西林溶液沖洗膀胱，每次100毫升，每4～6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出，再將引流管夾住，使膀胱內保持一定容量，防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失，所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人，足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂，因此，應在足部置放護架。在葯物治療方面，於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克，置於葡萄糖水中靜脈點滴，每天1次，連續7～10天，以後可改為強的鬆口服。維生素B族，地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外，可應用中醫中葯，於急性期可給予清熱解毒葯，如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等，煎場服用。如有呼吸肌癱瘓，出現呼吸困難，應給予人工呼吸，保持呼吸道通暢，必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療，如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助，在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動，以改善血液循環，防止肌肉萎縮，當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動，促使肌力早日恢復正常。
2、急性橫貫性脊髓炎的治療方法有哪些？
(一)治療
制訂方案應針對病因。有明確的病原感染者，應針對致病病原合理用葯;可疑血管性疾病致脊髓缺血損害者，聯合應用改善循環葯物;由於大多數急性脊髓炎以脫髓鞘損害為主要病理改變，故多數學者主張以調節免疫治療為主。
1.皮質類固醇療法常用地塞米松(氟美松)靜脈滴注，成人10～20mg/d，7～14天為一療程，後改為潑尼松30～60mg/d，晨起頓服，每周減量一次，5～6周內逐漸停用。近年有學者主張應用甲潑尼龍沖擊療法，劑量為500～1000mg/d，加入5%葡萄糖250～500ml中靜脈滴注，3～8h滴完，連用3～5天，後改為潑尼松30～60mg/d，漸減量。Kalita等(1999)報道9例應用沖擊療法治療病例，6例在用葯7天後肌力明顯恢復，其中5例運動傳導速度改善，2例深感覺障礙減輕。3個月後6例功能恢復良好，3例略差。本療法對有高血壓、糖尿病、消化道潰瘍患者應慎用。
2.靜脈大劑量免疫球蛋白(IVIG)免疫球蛋白可以通過中和血液循環中的抗髓鞘抗體及T細胞受體，調節免疫反應，促進髓鞘再生及少突膠質細胞增生。劑量為0.4g/(kg·d)，緩慢靜脈滴注，連續5天。適用於急性期、病情危重及對應用激素有禁忌證的患者。副作用較少，偶有高黏血症及靜脈滴注中出現面部潮紅、血壓下降、發熱等。
3.血液療法對於激素治療無效、病情危重進展迅速的患者，可應用血漿交換療法緩解症狀，用法為1次/d，7天為一療程，此法所需設備及費用較昂貴。新鮮血漿輸入可提高患者免疫力，有助於改善肌力，方法為每次200～300ml靜脈滴注，每周2～3次，此法無需特殊設備，且價格相對低廉，但療效不及血漿交換。
4.其他可給予復方丹參、煙酸等改善脊髓血液循環;神經營養葯物如B族維生素、三磷腺苷(ATP)、輔酶A、胞磷膽鹼(胞二磷膽鹼)等促進肢體功能恢復;抗生素防止呼吸道及泌尿系感染;部分學者主張常規應用抗病毒劑如板蘭根、阿昔洛韋(無環鳥苷)、利巴韋林(病毒唑)等。病情嚴重出現呼吸肌麻痹者，盡早行氣管切開呼吸機輔助呼吸。本病應加強護理，定時翻身、拍背、對導尿患者每天2次膀胱沖洗，防止褥瘡及泌尿系感染。康復期鼓勵患者加強肢體功能鍛煉，輔以針灸、理療、按摩，肌張力高可給予巴氯芬(氯苯氨丁酸)、乙哌立松(鹽酸乙哌立松)等肌肉鬆弛劑。
(二)預後
本病預後與脊髓受損范圍及程度、休剋期長短、脊髓供血狀況及是否早期應用免疫抑制治療有關。鄧榮昆等(1984)對300例急性橫貫性脊髓炎進行分析，發現出院時痊癒者佔20%、近愈44%、好轉22%、無效9%、死亡4%。應用激素治療的264例中，好轉以上者佔89.4%，無效者8.3%，死亡者2.3%;而未用激素治療的36例中，分別為66.6%、16.7%、16.7%。
本病死亡原因主要為呼吸肌麻痹及褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎等並發症。
3、急性脊髓炎怎麼治療？
急性脊髓炎治療方針是腎上腺皮質激素治療，加強護理，防治各種並發症。
[葯物治療]
1.皮質類固醇激素：急性期，可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之後逐漸減量維持4～6周後停葯。 2.免疫球蛋白：連用3～5天為1療程。 3.B族維生素：有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
[其他治療]
1.一般治療 （1）高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來控制感染，必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。 （2）排尿障礙者應保留無菌導尿管，每4～6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復，殘余尿量少於100ml時不再導尿，以防止膀胱痙攣，體積縮小。 （3）保持皮膚清潔，按時翻身、拍背、吸痰，易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉，並塗以3.5%安息香酊，有潰瘍形成者應及時換葯，應用壓瘡貼膜。 2.康復鍛煉：急性癱瘓期需保持功能位置，並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習，改善患者的肢體血液循環，防止肢體攣縮、強直，當患者肢體功能逐漸恢復時，鼓勵患者進行主動的功能運動，使其早日康復。
[預後情況]
如無嚴重並發症，多於3～6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。
4、急性脊髓炎怎樣治療?
急性脊髓炎
概述病因症狀診斷治療飲食
治療原則
可試用腎上腺皮質激素治療。
治療方針
腎上腺皮質激素治療，加強護理，防治各種並發症。
一般治療
1.高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來控制感染，必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。
2.排尿障礙者應保留無菌導尿管，每4～6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復，殘余尿量少於100ml時不再導尿，以防止膀胱痙攣，體積縮小。
3.保持皮膚清潔，按時翻身、拍背、吸痰，易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉，並塗以3.5%安息香酊，有潰瘍形成者應及時換葯，應用壓瘡貼膜。
葯物治療
1.皮質類固醇激素：急性期，可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之後逐漸減量維持4～6周後停葯。
2.免疫球蛋白：連用3～5天為1療程。
3.B族維生素：有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
其他治療
1.一般治療
（1）高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來控制感染，必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。
（2）排尿障礙者應保留無菌導尿管，每4～6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復，殘余尿量少於100ml時不再導尿，以防止膀胱痙攣，體積縮小。
（3）保持皮膚清潔，按時翻身、拍背、吸痰，易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉，並塗以3.5%安息香酊，有潰瘍形成者應及時換葯，應用壓瘡貼膜。
2.康復鍛煉：急性癱瘓期需保持功能位置，並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習，改善患者的肢體血液循環，防止肢體攣縮、強直，當患者肢體功能逐漸恢復時，鼓勵患者進行主動的功能運動，使其早日康復。
5、急性脊髓炎
你好:急性脊髓炎必致脊髓水腫致神經功能障礙而發生截癱知,西醫以激素和蛋白治療可控病繼發嚴得的損害脊髓，但本病的治療恢復應在控病後早期，其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物支神經的道興奮激活,如發病時間過長，脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮，其病症的恢復就更加困難。
治療方案：中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供回預防繼發性缺血性受累神變性。並採用神經再生之葯興奮脊髓激活麻痹休克的神經獲答得各種神經功能的改善恢復,並需合理的功能鍛煉才能獲得功能重建，。需指導請發發病時和最近的磁共震和腦脊液檢驗單再次聯系。
6、急性脊髓炎的治療原則是什麼？
急性脊髓炎是指各種自身免疫反應（多為感染後誘發，個別為疫苗接種後或隱源性原因）所致的急性橫貫性脊髓炎性改變，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎.
治療方法：
（1）皮質類固醇激素 急性期，可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之後逐漸減量維持4～6周後停葯。
（2）免疫球蛋白 連用3～5天為1療程。
（3）B族維生素 有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
7、急性脊髓炎治療方法有哪些？
1.一般治療
加強護理，防治各種並發症是保證功能恢復的前提。
(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來控制感染，必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。
(2)排尿障礙者應保留無菌導尿管，每4～6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復，殘余尿量少於100ml時不再導尿，以防止膀胱痙攣，體積縮小。
(3)保持皮膚清潔，按時翻身、拍背、吸痰，易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉，並塗以3.5%安息香酊，有潰瘍形成者應及時換葯，應用壓瘡貼膜。
2.葯物治療
(1)皮質類固醇激素急性期，可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之後逐漸減量維持4～6周後停葯。
(2)免疫球蛋白連用3～5天為1療程。
(3)B族維生素有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
3.康復鍛煉
急性癱瘓期需保持功能位置,並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直，當患者肢體功能逐漸恢復時,鼓勵患者進行主動的功能運動,使其早日康復。
8、急性脊髓炎的治療用百草復髓湯
效果很好 中葯治療比西醫效果好