導航:首頁 > 脊髓炎 > 脊髓炎輕微

脊髓炎輕微

發布時間:2021-06-16 22:26:55

1、脊髓炎是什麼病?

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。

2、如何預防脊髓炎?

預防脊髓炎首先應該注意保暖,避免受寒,要加強體育鍛煉來增強體質,這樣才能預防上呼吸道感染,對於脊髓炎的預防也是有重要意義的,同時一定要保持皮膚的清潔乾燥,還要保持床單的衛生,患者還要注意呼吸道的通暢,如果脊髓炎的患者出現了呼吸道的分泌物會影響排痰,從而會阻塞呼吸,可以也行氣管切開,必要時還要應用人工呼吸機,患者還要注意自己的飲食,如果能進食,可以吃一些多含維生素的食物,以及含有蛋白質纖維素的食物,要避免吃油膩以及不易消化的食物。

3、我得急性脊髓炎二十年了 有輕度後遺症 我現在做的磁共振和肌電圖都正常 還能恢復嗎?

應該可以有一定的恢復,但是需要時間。現在的康復手段和技術已經比以前好多了。建議去正規公立醫院的康復科進行康復訓練。

4、脊髓炎是什麼用什麼能好呢啊

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。

病因

脊髓炎多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。

症狀

化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。

急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。


脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。

急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。


腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。

亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。尚可有括約肌功能障礙。

.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。

治療

一般治療
①急性期應卧床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽鹼等葯物,以促進神經功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助於提高患者的免疫功能,有益於預防感染和恢復。


②勤翻身,保持皮膚清潔、乾燥,注意按摩受壓部位,防止壓瘡的發生。


③尿瀦留嚴重者需導尿,可留置無菌導尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者,應及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
其他治療


不同脊髓炎治療方法不同。一般為抗感染治療和免疫治療。

預後

預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復,遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差,短期內可死於呼吸循環衰竭。

5、關於脊髓炎

?

6、有關於脊髓炎的病類

現病症已因治療缺乏發生了痙攣性不全截癱,必須及早治才能使受損脊髓獲得再生修復才能改善恢復神經功能緩解痙攣恢復運動功能。若因治療缺乏遲發缺血性神經萎縮壞死,過了治療期恢復無望。治療:中西復合治療營養神經增強免疫改善脊髓微循環的血運預防受累神經繼發缺血變性,並採用神經再生之葯興奮脊髓激活麻痹休克的神經復合治療獲得各種神經功能的改善和恢復。鍛煉時要根病情議定一康復方案。需指導請發檢查資料和磁共震再次聯系!

7、脊髓炎的症狀?

主要症狀
(1)運動障礙
患者起病早期常出現脊髓休克的症狀,表現為四肢癱瘓或雙下肢鬆弛、癱瘓。患者肌張力低下、腱反射消失。脊髓嚴重損傷時,常導致屈肌張力增高。輕微刺激腹部皮膚或膀胱充盈時,都會引起下肢痙攣,並伴有出汗、小便溢出等症狀。

(2)感覺障礙
感覺障礙表現為脊髓損傷平面以下深淺感覺減退或消失,以痛覺、溫覺減退或消失最為明顯。

(3)自主神經功能障礙
病程早期,患者表現為尿瀦留,膀胱沒有充盈感。隨著病情好轉,膀胱容量縮小,脊髓反射逐漸恢復,會出現充盈性尿失禁。病變節段以下的皮膚乾燥、少汗或無汗、皮膚水腫,指甲鬆脆。病變節段以上,出現出汗過度、皮膚潮紅等。

8、脊髓炎得症狀有哪些?

症狀病前數天或1~2周常有上呼吸道或腸道感染病史,疫苗接種史,或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。本病發病急驟。可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛、束帶感、肢體麻木、無力等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。脊髓炎的臨床症狀可以根據其病變部位、范圍的不同,而有所差異。由於胸髓節段較長,且某些節段供血較差,病變常易累及胸髓。其首發症狀常為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛,束帶感,或見排尿困難。2~3天後,病情發展到高峰,出現病變水平以下的完全性癱瘓,感覺消失,少汗或無汗和二便瀦留。發病早期,處於脊髓休克階段,肢體為弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現呼吸困難。頸膨大脊髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、呼吸困難,甚至呼吸肌麻痹而死亡。體征可見病變水平以下橫貫性脊髓損害。出現完全性運動麻痹,深、淺感覺消失,少汗或無汗及括約肌功能障礙。休剋期肢體癱瘓呈弛緩性癱,肌張力低,腱反射低下或消失,病理征陰性,腹壁反射及提睾反射消失;恢復期肌張力增高,腱反射亢進,病理征陽性。

與脊髓炎輕微相關的內容