1、請大夫幫我診斷一下我的的是否是脊髓炎【「疑似」急性脊髓炎】
您這種情況最好來診,我們需要查體,看是否有脊髓損害的體征,如感覺平面、腱反射的異常、病理征等。
(宣武醫院周愛紅大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、脊髓炎嚴重嗎
只要不病變,及時治療就沒事,,,如果病變了,就很棘手了。
3、我的檢查結果可否排除放射性脊髓炎脊椎病?放射性脊髓炎?
你好!你的情況較為復雜.目前的問題脊髓炎引起的可能性較大.
1、肌電圖和體感誘發電位檢查結果不能排除放出放射性脊髓炎,因為肌電圖只是一種輔助檢查,並且對此病的特異性不高。
2、骨髓不是脊髓,這是二種不同的組織結構。
3、「上頸椎骨髓呈放療後改變」可能伴隨脊髓已受損。
4、症狀是由頸椎椎間盤突出所致的可能性不大。
放射性脊髓炎目前分好幾種,你的可能屬於下一種:
短暫型放射性脊髓炎:感覺異常,如肢體麻木、刺痛、觸痛、燒灼感以及頸肩部疼痛等。典型的低頭曲頸觸電樣征(Lhermitte』s征):即低頭時,出現從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感,頭復位時,症狀消失;屈頸動作愈迅速有力,觸電感亦愈強烈,如屈頸動作緩慢,觸電感則較輕微。
此期多無神經系統異常體征,常為頭頸部腫瘤放射治療後放射損傷的一種短暫行為,一般發生於放射治療後2~4個月,症狀常在數周至幾個月自發性消退,亦可作為慢性進行性放射性脊髓病的第一個徵象出現。
放射性脊髓病 - 實驗室檢查
1、腦脊液檢查椎管通暢,可有蛋白輕度增高。
2、其他血液檢查包括肝功腎功、血糖、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查。有鑒別診斷意義
其它輔助檢查:1、頸胸段CT掃描或相應部分的MRI排除腫瘤轉移。該病早期脊髓腫大,白質內有點片狀長T1長T2信號病灶。
2、胸部X線檢查排除肺部腫瘤,作腹部B超脊髓造影,放射性核素掃描,排除腫瘤轉移。
3、肌電圖和神經電生理檢查,具有輔助診斷意義
治療
1.急性期:採用大劑量激素沖擊療法;20%甘露醇
每次250ml,加壓靜脈滴注,根據病情4~6h重復;50%葡萄糖溶液100ml/次,靜脈推注,與甘露醇交替使用;應用改善微循環葯物及血管活化劑。
2、慢性期和恢復期治療:(1)應用促進神經細胞恢復葯物並配合主動或被動功能鍛練(2)針灸及功能性電刺激:常用針灸穴位為曲池、合谷、外關、肩隅、足三里等,功能性電刺激的刺激強度以病人能耐受為度,1次/d3060min/次,1015d/療程,平均24個療程(3)低能量氦)氖激光照射治療選擇上肢淺靜脈穿刺照射治療,每次60min,1次/d,10次/療程,平均24個療程。
預後:依據放射損傷程度而定多數有運動感覺、自主神經障礙後遺症。
預防:1.主要是原發病的防治,以及嚴格掌握放療適應證。
2.加強放射防護及廢棄放射源的管理。
3.放療同時早期給予維生素B1、B12、B6及促神經細胞代謝葯物。
(陶泉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
上海新華醫院陶泉 http://taoquan.haodf.com/
4、請問脊髓炎有什麼症狀??
脊髓炎是一種非特異性炎症(非細菌亦非病毒)引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,表現為病損以下肢體癱瘓,感覺障礙及尿便障礙。發病以胸髓常見。臨床可分為三種:急性橫貫性脊髓炎,急性上升性脊髓炎和脫髓鞘性脊髓炎。其中急性上升性脊髓炎發展較快,可影響呼吸肌導致呼吸困難甚至死亡。治療方面:葯物治療,包括皮質類固醇激素,免疫求蛋白等,效果都較慢。早期康復治療對瘓肢功能恢復及改善預後有重要意義。治療這種病一定要有耐心 。
1.根據起病急緩大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛:疼痛突然發生,多較劇烈。
(2)慢性腰腿痛:疼痛持續發生,多是程度較輕或時重時輕。
2.根據疼痛的性質分為鈍痛、酸痛、脹痛、麻痛、放射痛、牽涉痛、擴散痛、關聯痛、持續性痛、間歇性痛、陣發性痛等。
3.腰腿痛常見的原因
(1)急性或慢性損傷:腰部或腿部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關節的急性或慢性損傷、脊柱骨折或錯位、椎間盤損傷等。
(2)因退行性變:脊柱骨關節病、老年性骨質疏鬆症、椎間盤退行性變、椎管狹窄症等。
(3)先天性發育不良:脊柱隱性裂、椎體或附件畸形、脊柱滑脫症、髖關節畸形、股骨頭先天性發育畸形、膝骨骺分離、膝軟骨發育不全、膝關節屈曲畸形等。
(4)炎性變:脊柱結核、強直性脊柱炎、風濕性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風濕性關節炎、骶髂關節炎、膝關節炎等。
(5)功能性缺陷:姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。
(6)內臟疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。
(7)腫瘤:原發性骨腫瘤、轉移性骨腫瘤、神經腫瘤等。
(8)其他:過度肥胖、血液疾病、內分泌失調、精神因素、床褥的影響等。
5、周圍神經炎10天,肌電圖能查出嗎
通過此檢查可以確定周圍神經、神經元、神經肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態。
通過測定運動單位電位的時限、波幅,安靜情況下有無自發的電活動,以及肌肉大力收縮的波型及波幅,可區別神經原性損害和肌原性損害,診斷脊髓前角急、慢性損害(如脊髓前灰質炎、運動神經元疾病),神經根及周圍神經病變(例如肌電圖檢查可以協助確定神經損傷的部位、程度、范圍和預後)。另外對神經嵌壓性病變、神經炎、遺傳代謝障礙神經病、各種肌肉病也有診斷價值。
6、肌電圖檢查可以查出什麼病 坐骨神經疼是大病嗎 是癌嗎
肌電圖檢查可以確定周圍神經、神經元、神經肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態。 通過測定運動單位電位的時限、波幅,安靜情況下有無自發的電活動,以及肌肉大力收縮的波型及波幅,可區別神經原性損害和肌原性損害,診斷脊髓前角急、慢性損害(如脊髓前灰質炎、運動神經元疾病),神經根及周圍神經病變(例如肌電圖檢查可以協助確定神經損傷的部位、程度、范圍和預後)。另外對神經嵌壓性病變、神經炎、遺傳代謝障礙神經病、各種肌肉病也有診斷價值。此外,肌電圖還用於在各種疾病的治療過程中追蹤疾病的恢復過程及療效。 利用計算機技術,可作肌電圖的自動分析,如解析肌電圖、單纖維肌電圖以及巨肌電圖等,提高診斷的陽性率。 肌電圖檢查多用針電極及應用電刺激技術,檢查過程中有一定的痛苦及損傷,因此除非必要,不可濫用此項檢查。
7、脊髓炎是什麼呢 ?
脊髓炎是一種由感染或毒素引發的疾病,這種疾病主要損害神經系統,目前這種疾病的病因還不明確。主要臨床症狀為下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙。這種疾病的發病者多為青壯年,在發病早期症狀比較輕,會出現低熱、睏倦、全身不適等症狀,這種疾病一旦發現症狀要及時治療。
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。
希望能幫助到你!!
請採納,謝謝!!
8、做過增強腦核磁 頸椎脊柱腰椎核磁加強CTA 肌電圖 能正常 能排除 多發性硬化 和 脊髓炎 嗎?
多發性硬化症需要做磁共震並完整的病史才能確診定性的。你需要做腦脊髓磁共振才能為你會診定性並提供有效的治療措施。需助發來完整的病史,腦脊髓磁共振照片為你指導。提示,只靠症狀是不能確診定性的。
9、急性播散性脊髓炎肌電圖的表現
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