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肝硬化合並脊髓炎

發布時間:2021-05-13 13:29:23

1、肝硬化失代償脊髓病所引起的行走不穩怎麼治療

您這是屬於脊髓炎後遺症,一般很難治療,如果想治療的評論在下方

2、肝硬化怎麼治?

你好,對於治療肝硬化病情應該要以軟肝為主,肝臟軟化方能使病情得以控制,在中葯方面本院的復肝湯的軟肝效果較好,對於肝硬化初期患者有較好的治療效果,如有疑問的話可向我咨詢,望你能夠早日康復!重慶同濟醫院中醫肝病科

3、怎樣鑒別多發性硬化症

多發性硬化症(MS)的鑒別診斷:
1.播散性腦脊髓炎 是一種廣泛散在性病損的急性疾病,具有自限性,多為單一病程。另外,該病常有發熱、木僵和昏迷,而這些特徵在MS很少見。
2.系統性紅斑狼瘡和其他少見的自身免疫性疾病(混合性結締組織病,舍格倫綜合征,硬皮征,原發性膽汁性肝硬化) 在CNS白質可有多個病灶。這些疾病的CNS損傷與潛在的免疫性疾病的活動性或諸如針對自身DNA或磷脂的自身抗體的水平相平行。多先有或合並有其他系統性損害,但也有脫髓鞘或大腦半球的病損先於其他系統器官的例子。5%~10%的MS患者攜帶抗核或抗雙鏈DNA抗體而沒有狼瘡或其他系統損害的表現。
另外,有人指出MS患者親屬中各種自身免疫性疾病的患病率比預期率高。說明MS與自身免疫性疾病之間有一種尚未證明的聯系。紅斑性狼瘡在MRI上的病灶很像硬化斑,視神經和髓鞘都可受累,甚至可反復地連續發作,很像MS,但病理為小血管炎或栓死而致的小區域梗死性壞死,而非脫髓鞘炎性,個別也可見炎性脫髓鞘性病灶而無血管性改變。目前認為還是將上述類似MS情況看作紅斑性狼瘡或相關疾病的特異表現為好。
3.白塞病 以再發性虹膜睫狀體炎、腦膜炎、黏膜及生殖器潰瘍;關節、腎、肺部症狀以及大腦多發性病灶為鑒別特徵。
4.脊髓壓迫征 單純的脊髓型MS常伴有不同程度的後索受累。進行性痙攣性輕截癱的單純脊髓型MS的診斷特別困難。前面已經提到,脊髓型MS特別傾向於影響老年女性,這種情況應仔細排除因腫瘤或頸椎關節病變而致的脊髓壓迫征。在病程某段時間出現根性疼痛常是脊髓壓迫征的表現,在MS則少見。頸部疼痛、活動受限和因神經根受累引起的嚴重肌肉萎縮可見於脊椎關節病變而MS很少有以上症狀。作為一般規律,在脫髓鞘性脊髓病的早期可見腹部反射消失,男性出現陽痿和膀胱功能障礙,而在頸椎關節增生的病例上述症狀則出現在晚期,或者根本不出現。CSF蛋白含量在脊髓壓迫征可顯著升高。但無其他MS特異性蛋白的異常。最有價值的鑒別方法是MRI和CT脊髓顯影術,任何神經系統體征僅限於脊髓的進行性痙攣性輕截癱,都應進行脊髓顯影。
5.顱底凹陷症和扁平顱底 這種患者短頸,放射檢查可確定診斷。因顱底骨發育畸形以及顱骨孔、腦橋小腦角、斜坡和其他顱後窩腫瘤等引起的神經綜合征也可被誤診為MS。在上述情況,一個孤立而部位特別的病灶可引起腦干、小腦、後組腦神經和上頸髓的神經症狀和體征,而易被認為是一播散性病損。如患者所有的症狀和體征可以用神經軸某一區域的一個病灶解釋,就不應診斷MS,是臨床應遵循的規則。
6.遺傳性共濟失調 偶爾MS可與遺傳性共濟失調相混淆。後者常有家族史及其相關的遺傳特性,呈隱匿性發病、慢性持續進展,具有對稱性和特異臨床方式。腹壁反射和括約肌功能完好、弓型足、脊柱後側凸、心臟病是支持遺傳性疾病的一些常見特徵。
7.球後視神經炎 球後視神經炎多為雙眼同時發病,表現為視力急劇下降,並伴有眼球疼痛,無中樞神經受損的症狀和體征,查有視乳頭水腫,經治癒後一般不復發。MS在病程中常侵犯視神經,導致視力障礙,早期易與單純球後視神經炎混淆,大多數學者認為25%~35%的視神經炎可發展為MS。但視神經炎多損害單眼,常伴有中心暗點加周邊視野缺損,且病程中無緩解復發的特點。MS常先後兩眼均受累,少有中心暗點,有明顯緩解與復發。

4、肝硬化有哪些並發症?

肝硬化並發症是比較多的。其中上消化道出血是本病最常見的並發症,多發生突發性,出血量大,除惡心外,常伴有大便出血。易發生休克,誘發肝性腦病,死亡率高。許多病人曾有消化道出血的病史。肝硬化合並上消化道出血,除食管、胃底靜脈曲張破裂外,部分出血原因為急性胃粘膜病變或消化性潰瘍。確診需要內窺鏡檢查。這些都是肝硬化患者的一些並發症。

5、怎樣治療肝硬化腹水合並腹膜炎?

肝硬化腹水合並腹膜炎發生率可達10% ~ 25%,引起腹膜炎的感染細菌主要來源於腸道菌群,多由革蘭陰性桿菌引起。其典型症狀有發熱、寒戰、全腹壓痛、反跳痛及腸鳴音減弱。其中以發熱和腹痛最常見。約10% 的患者無典型症狀。

(1)及時、合理、早期選用有效抗生素:在腹水細菌培養結果未出來之前,就根據臨床經驗選用抗生素,一般聯合用葯,盡量避免使用對肝胃有損害的葯物。目前應用第三代頭孢菌素為首選葯物,治癒率達85%,無腎毒性和其他副作用;疑有厭氧菌混合感染時,同時使用甲硝唑。

(2)腹水細菌培養及葯敏明確後,選擇敏感抗生素,如培養結果為陰性,應根據經驗選用抗生素。

(3)抗生素使用要求足量,足夠療程,腹水檢查正常後方可停葯。

(4)改善肝腎功能,加強營養支持治療,也可腹腔內用葯以提高療效。

6、晚期肝硬化最嚴重的並發症是什麼?

嚴重的晚期肝硬化治療的並發症有上消化道大出血,肝腎綜合症,(小便很少,腎功能檢查異常)肝癌等.

7、肝硬化常見的並發症有哪些?

(1)肝性腦病:是最常見的死亡原因。

(2)上消化道大量出血:其中門脈高壓性因素有六種,以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見,其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門黏膜撕裂綜合征等。

(3)感染:肝硬化易並發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭陰性桿菌敗血症等。

(4)原發性肝癌:肝硬化和肝癌關系令人矚目,推測其機制可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生,從而對致癌物質(如黃麴黴素)敏感,在小劑量刺激下導致癌變。據資料分析,肝癌和肝硬化合並率為84.6%,顯示肝癌與肝硬化關系密切。

(5)肝腎綜合征:肝硬化合並頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合征。其特徵為少尿或無尿、氮質血症、低血鈉或低尿鈉、腎臟無器質性病變,故亦稱功能性腎功能衰竭。此並發症預後極差。

(6)門靜脈血栓形成:血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內膜炎等因素有關。如血栓緩慢形成,局限於肝外門靜脈,且有機化,或側支循環豐富,則可無明顯臨床症狀,如突然產生完全梗阻,可出現劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。

8、肝硬化並有肝腦綜合征還伴有腿疼請問是怎麼回事還能活多久

你好,一般合並肝腦綜合症是比較嚴重的了,如果治療不及時,隨時會死亡

9、多發性硬化和慢性脊髓炎是一種病嗎?

統屬一種病,稱脫髓鞘疾病。多發性硬化病源於脫髓鞘脊髓炎可以治癒(但必須治療搶在病灶硬化壞死前),屬免疫性疾病, 是脫髓鞘炎性損害中樞神經白質因治療缺乏遲發的缺血性瘢痕纖維化,由於病灶較多,故稱多發性硬化.其發病原因多是病毒或炎性感染神經中樞白質受累導致神經麻痹, 同時伴發運動及感覺功能障礙,早期的激素療法可使炎症得以控制,但不能使本病得到本質性的恢復,且易導致人體免疫功能低下,從而病情極已因多外因而復發.一次較一次更為嚴重.一但因復發次數多並遲發導致整個脊髓中樞損害會導致痙攣性癱瘓繼發合並症危機生命。其病治療關鍵在於控制疾病復發,再生修復神經恢復近於完整的神經功能。
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:正常的激素治療等病情控制後可在激素降減的同時用中葯替代化學激素。同時中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。並興奮神經,激活麻痹和休克的神經使人體產生致病病毒抗體不再復發,達病灶再生修復獲的早日康復,。需幫助發來磁共震照片為你指導.

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