脊髓炎的病名

1、請問脊髓炎是什麼怪病？！

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲、支原體、立克次體感染引發，脊髓灰質、白質的炎性病變，以下肢癱瘓、感覺障礙、植物神經功能障礙為臨床特徵。

2、脊髓炎是什麼病？

你好：脊髓炎一般多見於青壯年人，發病前1-2周大多是由感冒或者疫苗接種的病史，對於脊髓炎的具體發病機制，臨床尚不完全清楚，考慮和自身的免疫有關。對於脊髓炎的症狀，病人可以表現為病變以下的運動障礙，比如肢體的癱瘓，同時也可以伴有感覺障礙，比如肢體的深淺感覺異常，也可以出現植物神經功能障礙，病人表現為尿瀦留、尿失禁或者肢體有汗、無汗等。對於脊髓炎的治療，急性期可以給予病人激素的沖擊治療，同時要配合脫水葯減輕脊髓的腫脹，也可以應用免疫球蛋白，同時要配合著維生素B族、輔酶Q10等營養脊髓的對症治療，過了急性期可以進行系統的康復治療比如針灸等。

3、脊髓炎是什麼疾病？

脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙

4、脊髓炎是什麼病

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起，或由感染所致的脊髓灰質或白質的炎性病變，以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。

5、脊髓炎是什麼病呢？

脊髓炎是指由病毒、細菌、真菌等病原體感染導致脊髓的炎性改變，臨床上較為常見的為急性脊髓炎；常表現為受累脊髓節段的脊髓腫脹、水腫、炎症性改變，支配區域平面下的肢體癱瘓、大小便障礙、感覺異常、植物神經功能異常等；常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等；多發於青壯年及兒童，該病大多進展迅速，建議及早到專科醫院進行正規治療。

6、脊髓炎屬於什麼疾病？

脊髓炎是指各種感染後引起自身免疫反應所致的急性橫貫性脊髓炎性病變，又稱急性橫貫性脊髓炎，以病損平面以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙為特徵。病變可累及脊髓的各個節段，但以胸髓最為常見，其次為頸髓和腰髓。本病可見於任何年齡，但以青壯年多見。男女發病率無明顯差異。發病前1~2周常有上呼吸道感染、消化道感染症狀或預防接種史。外傷、勞累、受涼等為發病誘因。急性起病，起病時有低熱，病變部位神經根痛，肢體麻木無力和病變節段束帶感;也有患者無任何其他症狀而突然發生癱瘓。大多數在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及尿便功能障礙。
患病比例：0.052%
易感人群：無特殊人群
傳染方式：無傳染性
並發症：褥瘡 便秘

7、脊髓炎是什麼病

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性，故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年，無性別差異，散在發病，起病較急。多有輕度前驅症狀，如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。

疾病病因

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西醫病因

本病的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段，腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

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中醫病因

本病由外感時邪所致，又以感受溫熱邪毒為主。

疾病病理

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病理改變為炎症和變性，主要表現為軟脊膜和脊髓水腫、變性、炎症細胞浸潤、滲出、神經細胞腫脹，嚴重者出現脊髓軟化、壞死、出血，慢性期神經細胞萎縮，神經髓鞘脫失、軸突變性，神經膠質細胞增生。本病急性期腦脊液檢查可有白細胞數及蛋白含量輕度增高。

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疾病診斷

中醫診斷

辨 證：

本病以肢體癱瘓、麻木，排尿障礙為主要表現，臨證時首先應辨明虛實，一般初期多為實證，可見發熱、咽痛等，繼之出現肢體痿軟無力，或肌膚麻木不仁，或小便不通。後期多為虛證，可見肢體痿廢不用，肌肉萎縮，肌膚乾燥，麻木，遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。

⒈邪郁肺衛

主證：發熱，頭痛，咽喉腫痛，熱後突然出現肢體無力，肌膚麻木不仁，或見疾病由下向上擴展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

⒉濕熱內盛

主證：身熱不揚，嗜卧懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈滑數。

⒊氣虛血滯

主證：肢體癱瘓，痿軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀

⒋肝腎陰虛

主證：肢體癱瘓，肌肉萎縮，屈曲拘攣，肌膚乾燥，麻木不仁，或見遺尿，伴頭暈耳鳴，潮熱盜汗，舌質紅，少苔，脈細數。

西醫診斷

⒈運動障礙：主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痹。但在急性起病者，早期可為一過性弛緩性癱瘓，稱為脊髓休克。數日至數周後逐漸出現腱反射亢進，肌張力增高及病理反射等典型體征。病變節段相應的肌肉表現為下運動神經元性麻痹，但大多無典型體征。運動障礙大多對稱，也可累及一側，或雙側病情程度不一。若病變部位較高，可出現呼吸肌麻痹、吞咽困難等。

⒉感覺障礙：病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累，但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累，則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失，同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

⒊植物神經症狀：急性期多有尿瀦留或便秘，脊髓休剋期過後逐漸出現尿失禁，部分病例最終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同，可出現其他植物神經功能障礙，如Horner綜合征、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。

疾病治療

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一般治療

⒈加強營養，進食高蛋白質高維生素食物。

⒉注意保暖，避免受寒。

⒊保持皮膚清潔、乾燥，保持床單乾燥、柔軟、平坦；勤翻身；癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動；在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，並經常按摩，然後用紅花酒精外搽。

⒋保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。對於呼吸困難者，盡早吸氧；

西醫治療

激素沖擊療法（首選甲潑尼龍） 3-5天

免疫球蛋白

血漿置換

B族維生素

康復治療

中醫治療

本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。

「鎮脊通絡湯」是專家組結合上萬例脊髓損傷患者的臨床經驗總結出來的目前唯一比較成熟的一種脊髓損傷治療方案。根據脊髓損傷的中醫辨證原理，以傳統醫方劑精華與現代醫學相結合，採用幾十種名貴中葯配伍，經過三十多道工序精心研製出「鎮脊通絡湯」純中葯口服湯劑，它能迅速激活神經系統，修復、重建受損的脊髓神經細胞，促進再生長而恢復脊髓功能。

第一階段；葯物中以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕，主要以控制病情發展為主為第二階段治療打下基礎。

第二階段；葯物可以邪毒漸去，扶正補虛為，宜益氣健脾，滋補肝腎，可將疾病治癒70%。

第三階段葯物可以活血通絡，恢復脊髓以及自身的身體機能，將脊髓炎有效的治癒。

預後

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預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症，服用「鎮脊通絡湯」多於3～6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復，遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差，短期內可死於呼吸循環衰竭。

8、脊髓炎屬於中醫什麼症？

脊髓炎是脊髓之病變，在中醫理論中雖有「髓」之名稱，諸如《難經本義》曰：「髓自腦下注手大抒；大抒滲人脊心，下貫尾骶。」對髓的解剖有所認識，但對髓病尚無專用病名。僅根據本病之臨床表現，其下肢癱瘓者，一般歸於「痿辟」范疇，有排尿障褥者，可診為「癃閉」，有排便困難者，又歸屬於「便秘」，還未將此諸病名綜合形成脊髓炎之概念中。
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應，或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀殖疹病毒、狂術病毒、脊髓灰質炎病毒等，近年采有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症狀口臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見，其病變以胸段為主，其次為頸段；腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和磅聯、直腸功能障礙。
現代中醫對脊髓炎辨證施治的報道，始見於1962年。嗣後，又有麻疹或帶狀療疹並發之脊髓炎的辨治資料，在病機方面提出了「濕熱搏結而成疾」的觀點。在治療上，各地治法不盡相伺，有的根據病變的程度劃分為四個階段治療，也有的從腎論治，或以玉女煎、黃芪控技五物湯為主進行治療。近年來，隨著現代醫學知識的滲入，有人主張在急性期；選用具有抗病毒作用的黃柏、蒼術、黃羊、板藍根、虎杖、金銀花及蒲公英等葯，在恢復期加用丹參、川芎、當歸等活血葯以助神經營養，無疑是為中醫治療開拓了思路。
[病因病機]
脊髓炎在起病時，每有發熱；頭痛等全身感染症狀，經1--2周後出現脊髓症狀，下肢麻木、癱瘓等。一般認為，其主要病機如下：
濕熱浸淫本病常由外邪濕熱侵襲所致，故病初常有發熱、頭痛等外感症侯。外邪人侵，首先犯肺；致使肺熱葉焦，而成痿證。且濕熱壅肺，通調水道之職失司，又因熱邪過盛，下移膀胱，膀胱氣化不利，而成癃閉。若熱氣偏人腸胃，以致津液竭燥，糟粕痞結，而致便秘。由此痿辟、癃閉、便秘並見，而成急性脊髓炎之症。
元氣敗傷急性脊髓炎整延不愈，邪熱傷津耗氣，病由肺罹及脾、肝、腎諸臟。濕熱傷脾，脾主肌肉、四肢，故見弛緩性癱瘓；且因氣虛不能運化水津，水濕內停，可致足腫。久病精血虧損，肝腎陰虛，精虛不能灌溉，血虛不能營養，津虧不能儒潤，致使肌膚乾燥，肢體萎縮，強直不柔，而呈痙攣性癱瘓。此後復因陰虛內熱；吏灼津傷液，虛風內動，則可發生強烈痙攣乙故隨著病情的演變，癱瘓症狀弛緩、痙攣之更替，病機由實轉虛，而呈元氣衰敗之象。