1、哪些病人不適合做高壓氧?
一、絕對禁忌證
有如下合並症時,不能進行高壓氧治療
1.未經處理的氣胸;
2.未經處理的多發性胸骨骨折,胸壁開放性創傷;
3.空洞型肺結核,有咳血史;
4.視網膜剝離;
5.內出血,未控制。
二、相對禁忌證
有如下合並症時,不可以作高壓氧治療,但原發病嚴重,且高壓氧治療特效,也可進行高壓氧治療。
1.傷風、感冒、鼻炎、鼻息肉等;咽鼓管堵塞;
2.高燒;
3.血壓高超過213/13.3kPa(160/100mmHg);
4.精神分裂症;
5.癲癇大發作;
6.嚴重肺氣腫、肺大泡;
7.早期妊娠(6個月以內);
8.月經期;
9.極度衰竭患者。
在臨床上考慮某種疾病是否使用高壓氧治療時,應注意如下情況:
l.首先應對病人的病情進行全面准確地診斷。對病人的身體狀況,有客觀的評價。
2.了解高壓氧對正常機體的不良影響,也就是在進行高壓氧時,可能給病人帶來的損害,如氣壓傷、氧中毒、減壓病以及神經元超微結構的損傷(參考「高壓氧對細胞超微結構的影響」)。
3.了解並檢查病人是否合並有高壓氧洽療的禁忌證,以便綜合評價病人進行高壓氧治療時,會給該病人帶來多大程度的損傷。
4.高壓氧治療會給病人帶來多少益處,即高壓氧對病人所患疾病的療效。如神經衰弱病人和重度急性一氧化碳中毒病人,均進行高壓氧治療,二者受益相差甚遠。
5.要了解病人所患疾病,除高壓氧以外是否還有其他療法或葯物?它們的療效?副作用多大?以及費用,以便與高壓氧治療比較。
6.了解病人的經濟狀況等。
把上述各種因素,客觀的分析,然後綜合起來,得出高壓氧治療給病人帶來「利」和「弊」各佔多少。利大於弊者可取,弊大於利則應舍棄。筆者認為:
l.高壓氧治療對健康人無益。生物在地球上生存以億年計算,早已適應地球的環境。一個大氣壓力、空氣、陽光、水、食物是人和其他大部分生物的最適宜條件。高氣壓、高分壓氧氣肯定會給機體造成一定程度的傷害。健康的人沒病可治,所以不會從高壓氧治療中得到益處,也就是高壓氧給健康人的「利」為零。最後的結論健康人進行高壓氧治療,有弊而無利。所以,高壓氧不是健康人的保健方法。高壓氧不能作為健康人強身健腦的方法。
2高壓氧治療對於病人弊大於利,得不償失,就應改用其它療法。如某病人患神經衰弱,失眠欲進行高壓氧治療,但病人有高度近視眼(800度)。神經衰弱是個較輕的疾病,高壓氧治療可能改善病人睡眠。但是高度近視眼,在進行高壓氧治療時可能發生視網膜剝離,影響視力。具體到這個病人進行高壓氧治療,弊多於利,不應該冒鹼進行高壓氧治療。
3.高壓氧治療對干病人利大於弊,就應該堅持高壓氧治療。如對一位60歲的急性一氧化碳中毒、伴發腦水腫、肺水腫、休克,既往有癲癇大發作病史。過去認為癲癇病人容易發生腦型氧中毒。但是這么嚴重的一氧化碳中毒,如不使用高壓氧進行搶救,病人可能有生命危險或留下嚴重後遺症或發生遲發腦病。因此高壓氧治療對這個病人利大於弊,應該毫不猶豫地進行高壓氧治療。為把不利因素降到最低程度,治療壓力不能過高,減壓要緩慢,遇病人抽搐發作應立刻穩壓。應有醫護人員在艙內陪同,並准備好搶救用品。
4.病人病情診斷要正確,適應證掌握要適當。如癲癇是個病因很多,發病機理尚不清楚的疾病,由於高壓氧腦型氧中毒的癲癇樣大發作與癲癇大發作相似,以前怕癲癇患者在艙內發生抽搐,將癲癇作為禁忌證。近年來陸續有報道,認為腦外傷、缺血缺氧性腦病繼發的病痛,高壓氧治療有效、故而臨床上應仔細辨認繼發性癲癇大發作的原發疾病。高壓氧治療對於腦外傷、缺血缺氧引起的繼發性癲癇療效較好。
5.在評價高壓氧對某個疾病的療效時,應該絕對客觀,不應帶有主觀情緒。比如有個報道統計40多例類風濕性關節炎,高壓氧治療,有效率100%。筆者曾收治一例,附來結核、類風濕性關節炎,神經根損害。病人結核病基本控制後,給病人進行高壓氧治療(0.2MPa)幾次後病人拒絕繼續行高壓氧治療。病人反映每次出艙,關節疼痛加劇,最終不得不停止高壓氧治療。
2、播散性腦脊髓炎能治好嗎
急性播散播性腦脊髓炎又稱感染後腦脊髓炎,是免疫性脫髓鞘病的一種,發病機理是神經織脫髓鞘病理改變.能否治癒要看脊髓損傷的程度.如果病為初發,激素治療後必須進行一長期階段的中西醫復合治療,使體內產生病毒抗體不再復發,同時興奮激活神經,營養神經才能恢復完整的神經功能達到全愈或其本全愈.否則,病情會因失治和延誤治療再次復發,會進一步嚴重的損害受損脊髓導致病情加重,或者因失治或延誤治療導致受損興髓缺血性多病灶軟化(多發性硬化),既是得到正確治療硬化灶可以修復,但再生的神經信號不全,所以各種功能不能完全恢復.提示反復的復發可危機視神經損害,發生失明,嚴重時嚴重的損傷腦部神經會危及生命.如需指導再次聯系.
3、高壓氧倉有什麼好處
高壓氧治療在神經科有著廣泛的應用,對許多神經科疾病有肯定、有效的療效,是一種目前醫學界公認的先進百有效治度療方法。
高壓氧治療:
1. 提高腦組織的氧含量及氧儲量,減少腦細胞因缺氧而變性壞死。
2.知 提高有氧代謝,糾正酸中毒,改善腦內環境。
3. 收縮腦血管,減輕腦水腫,降低顱內壓。
4. 提高超氧化物歧化酶的含量,減少再灌注對腦組織的損傷。
5. 改善血管遠端的腦組織缺氧狀態。
6. 恢復道受損的多巴胺能神經元的功能。
高壓內氧治療對下面的幾種疾病有很好的療效:1.急性腦缺氧尤其是急性一氧化碳中毒。2.腦血管病:包括腦血栓、腦出血(恢復期)、腦動脈硬化症所致的腦供血不足容。3.腦炎。4.帕金森氏病。5.神經性頭痛。6.突發性耳聾等。
4、視神經脊髓炎能吸高壓氧嗎
沒有一點作用,因高壓氧透不過血腦屏障。
多發性硬化是脫髓鞘病灶因治療延誤復發並遲發病灶缺血變性纖維化,可以治癒,但非激素能愈,激素並不治病,是激發人體知最佳抗病替能的葯物,經它治療淹蓋病情,病毒替伏,大量的激素使用會導致免疫更為低下,加之本身的神經功能不全偶遇病毒或炎症病情就會復發再度的嚴重損傷脊髓,若失治或延誤治療則會繼發更嚴重的多發性硬化灶,反復的復發病毒會侵襲整個腦部和脊髓導致痙攣性道癱瘓並危機生命.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但療效難以控固,由於長期的治療缺乏致病情有時繼發軸索損害,從而復發使神經功能症狀進一步加重.病情繼發加重後恢復更為困難。沒提供資料只能為你提供理論回性治療方案:治療除正常的激素治療在減激素的同時可逐步用中葯替代天然激素且對人體無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫復合擴張微循環使答受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。並興奮激活麻痹休克的神經才能再生修復病灶恢復神經,並使體內產生病毒抗體不再復發達獲得各種功能早日康復,。需幫助發來發病時和最近的磁共震照片,病歷,病史為你指導。
5、播散性腦脊髓炎好治嗎?
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6、腦出血病人適合做高壓氧艙輔助治療嗎?
這個具體的要看病人的具體情況,比如有無活動出血,病程長短,病情是否穩定等等。
高壓氧療法本身的治療基礎是通過加壓為缺血區域的腦組織供氧,高氧狀態不僅能夠改善缺血腦組織的氧供,而且還對腦細胞代謝和降低顱內壓有益。通過誘導的高壓氧狀態,改善血液流變學,降低血黏度和增加紅細胞變形能力使缺血局部得到供氧。甚至在血管完全閉塞、沒有紅細胞的情況下,HBOT能增加血漿中解離氧的含量,氧的有效彌散深度和范圍增大,通過血漿滲透釋放氧。HBOT通過誘導血管收縮,對抗缺血腦組織毛細血管擴張和減少血管外液體含量,以達到減輕顱內壓的效果,但這種效應是短時的(出高壓氧艙後很快又恢復到治療前的水平),隨治療過程出現波動。動物實驗表明HBOT能夠改善糖代謝,阻止糖酵解和細胞內乳酸形成,減輕腦水腫,有助於保持血腦屏障的完整性,恢復膜離子泵功能。
高壓氧療法也不是萬能的,甚至具有有害作用,它能夠促進氧自由基生成和脂質過氧化,可能加重氧化損傷。由於誘導血管收縮,可損害腦血流,甚至出現腦內盜血現象。
高壓氧治療臨床有改善的病人術後效果良好,而無任何改善者即使做了手術其預後亦很差。一般來說,早期治療是取得較好療效、減少後遺症的因素,但對臨床症狀逐漸惡化和有活動性腦出血、血腫擴大者應立即高壓氧治療。
7、做高壓氧對腦神經恢復效果好嗎?
1、什麼叫做高壓氧治療
病人在高於一個大氣壓的環境里吸入100%的純氧治療的疾病的過程叫高壓氧治療。
2、高壓氧的功效
(1)氧能迅速溶解在血液中,血中的氧分壓增加,氧含量可增加14倍,並深入到深層的組織細胞中,改善組織器官的缺氧狀態;
(2)改善微循環,促進側枝循環的早日建立;
(3)促進血栓栓子軟化、消失,使堵塞的血管再通,改善組織的缺血狀態;
(4)減輕、消除組織水腫,包括控制腦水腫,降低顱內壓;
(5)提高腫瘤細胞對放療和化療的敏感性;
(6)高壓氧還是一種廣譜抗菌劑,能抑制細菌(尤其是厭氧菌)的生長;
(7)高壓氧還能壓縮禁錮在體內的氣體並促進其吸收、消除,從而治療氣栓症和減壓病等,高壓氧的臨床應用非常廣泛,涉及多個臨床學科,包括內科、外科、婦科、兒科、神經內科、神經外科、五官科、矯形科、職業病科、燒傷、創傷、老年病以及運動醫學等,作為一種特殊治療手段,在現代醫學中占據著愈來愈重要的地位,有時會取得意料之外的療效。
3、高壓氧治療缺氧缺血性疾病
1. 各種中毒,如CO中毒、二氧化碳中毒、硫化氫中毒、氫化物中毒、氨氣中毒、光氣中毒、農葯中毒、化學葯物中毒等。
2. 溺水、自縊、電擊傷、心源性休克、麻醉意外以及其它原因引起的腦缺氧、腦水腫、腦復甦術後等。
3. 冠心病、心絞痛、心肌梗塞。
4. 腦血栓形成、腦栓塞、腦供血不全、腦萎縮、腦挫傷、腦外傷後綜合症、植物狀態(植物人)等。
5. 脈管炎、血管炎、動脈栓塞。
6. 新生兒窒息、腦癱、高危妊娠。
7. 氣性壞疽、破傷風及其它厭氧菌感染。
8. 多發性硬化、神經根炎、脊髓炎、截癱、周圍神經損傷、多發性神經炎、血管性頭痛、錐-基動脈供血不全、頸椎病等。
9. 病毒性腦炎、病毒性心肌炎等。
10. 消化道潰瘍(胃、十二指腸潰瘍、術後潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎等)。
11. 糖尿病引起的神經炎、血管炎、眼低出血等並發症。
12. 皮膚移植、斷肢(指)再植術、脈管炎、動脈栓塞、血管炎、頑固性潰瘍、無菌性骨壞死、骨癒合不良、慢性骨髓炎、放射性骨髓炎、擠壓傷、骨筋膜間隔區綜合征、術後傷口不愈等。
13. 葡萄膜炎、中心性視網膜脈絡膜炎、視神經萎縮、視網膜動脈栓塞、視網膜靜脈血栓形成、突發性耳聾、面癱、牙周炎、口腔潰瘍等。
通過以上介紹,有些人會誤認為高壓氧可包治百病。其實,以上疾病雖然性質不同,影響的組織器官不同,其均為缺氧缺血性疾病或因缺氧缺血引起的疾病。
8、性播散性腦脊髓炎需要多久可以治好
延誤治療或治療不當病灶缺血變性後永久不能恢復,不是用時間等待恢復的。急性播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,主要是損害腦白質和脊髓白質導致植物神經嚴重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯,症狀有時和格林巴利有些相似,若治療延誤會發生永久性的神經支配區功能障礙,而且復發和遲發神經再度受損會導致病情進一步加重,嚴重時可遲發缺血性腦萎縮或更嚴重的病症。治療要中西復合辯證施治,增強機體免疫調節功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時配伍神經再生丹興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復以獲得運動,二便等最佳恢復.如幫助發來磁共震照片為你指導。
9、播散性腦脊髓炎適合做高壓氧倉嗎
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