1、脊髓炎的用葯？
脊髓炎概述 脊髓炎系脊髓急性非化膿性炎症，可能為病毒感染引起的自身免疫性疾病。 脊髓炎診斷 一、病史及症狀： 多青壯年發病，病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力，病變相應部位背痛和束帶感，尿瀦留和大便失禁。 二、體檢發現： 有脊髓橫貫損害的表現： 1.早期因"脊髓休剋期"表現為馳緩性癱瘓，休剋期後（3-4周）病變部位以下支配的肢體呈現上運動神經元癱瘓。 2.病損平面以下深淺感覺消失，部分可有病損平面感覺過敏帶。 3.植物神經障礙：表現為尿瀦留、大量殘余尿及充盈性尿失禁，大便失禁。休剋期後呈現反射性膀胱、大便秘結，陰莖異常勃起。 三、脊髓炎輔助檢查： 1.急性期外周血白細胞計數正常或稍高。 2.腦脊液壓力正常，部分病人白細胞和蛋白輕度增高，糖、氯化物含量正常。 3.脊髓MRI示病變部位脊髓增粗，信號異常。 四、脊髓炎鑒別診斷： 需與急性硬膜外膿腫、脊柱結核、脊柱轉移性腫瘤、視神經脊髓炎、脊髓出血鑒別。 五\脊髓炎治療措施 1、早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次，7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。 2、20％甘露醇250ml靜滴1次/d脫水，706代血漿500ml靜滴,1次/d改善脊髓微循環。 3、給予大劑量維生素Ｂ族制劑和胞二磷膽鹼等神經營養葯物。 4、適當選用抗生素預防呼吸道及泌尿系感染。 5、定時翻身拍背預防褥瘡。加強患肢功能鍛煉，防止肢體畸形。 急性脊髓炎是一種急性起病的脊髓炎症性疾病。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎，如果病變不斷地向上發展，則稱為上升性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。也有少數病人是在疫苗接種後發病。外傷、過度疲勞可以是本病的誘發因素。 脊髓炎多見於男性青壯年，任何季節均可發病，但以春、冬季較為常見。多數病人在脊髓炎發病之前1～3周有上呼吸道感染的病史，例如有發熱、咳嗽、全身酸疼等症狀。 脊髓炎的症狀常為急驟發生，往往先有胸背或腹部酸痛、束帶感（好象有一根帶子緊束在身體上的感覺）。雙下肢軟弱乏力，行走困難，並在數小時或數天內發展至完全癱瘓。同時，兩下肢也感覺麻水，在脊髓病變節段水平以下的皮膚感覺減退或消失。並伴有大小便功能障礙，大小便瀦留或失禁。在病損節段水平以下有皮膚無汗或少汗、蒼白、乾燥、趾（指）甲鬆脆等表現。如頸段脊髓也受到損害，則上、下肢都可癱瘓，甚至還可出現呼吸困難，這是因為高頸段脊髓受累後呼吸肌也導致癱瘓。此為十分嚴重的情況，應將病人迅速送醫院搶救。 癱瘓的肢體，在病程的早期為弛緩性癱瘓，亦稱軟癱，此時肢體肌張力減低，腱反射消失。經1～3周後，逐漸轉變為痙攣性癱瘓，亦稱硬癱，肌張力增高，腱反射亢進，病理反射巴彬斯基征陽性。患者經適當的治療後，度過了急性期，多數病人其癱瘓肢體的肌力可逐漸恢復，約有半數病人在病後幾個月內可以站立、行走。 化驗檢查可發現血白細胞計數正常或輕度增加，腰椎穿刺作壓頸試驗顯示椎管腔通暢，腦脊液中的細胞數及蛋白質含量正常或輕度增加，細胞增多主要為淋巴細胞，糖及氯化物含量正常。脊椎X線片顯示正常。 根據上述臨床特點，診斷並不困難，但也有一些神經系統疾病如急性感染性多發性神經炎、硬脊膜外膿腫、脊椎結核等，有時易與急性脊髓炎混淆，需要由醫生作仔細鑒別。 患了急性脊髓炎的病人應該給予怎樣治療呢？首先，應重視護理，因為病人的肢體癱瘓，整天躺在床上，不能自己翻身，臀部很容易發生褥瘡，因此需要良好的護理。應經常幫助病人翻身，保持被褥清潔、柔軟。如果有排尿障礙，需給予導尿，最好是保留導尿。並應用0．02％呋喃西林溶液沖洗膀胱，每次100毫升，每4～6小時一次。放入上述沖洗液後保留30分鍾再放出，再將引流管夾住，使膀胱內保持一定容量，防止痙攣性小膀胱的發生。因為病人的肢體既不能自主地活動又往往感覺喪失，所以要防止燙傷。對於肢體長期癱瘓的病人，足部因經常受棉被壓迫而容易發生足下垂，因此，應在足部置放護架。在葯物治療方面，於急性期可給予腎上腺皮質激素加氫化可的松2O0毫克或地塞米松10毫克，置於葡萄糖水中靜脈點滴，每天1次，連續7～10天，以後可改為強的鬆口服。維生素B族，地巴唑、神經細胞活化劑均可應用。此外，可應用中醫中葯，於急性期可給予清熱解毒葯，如銀花、翹、板藍根、大青葉、黃芩、知母、澤瀉、生甘草、牛膝等，煎場服用。如有呼吸肌癱瘓，出現呼吸困難，應給予人工呼吸，保持呼吸道通暢，必要時需作氣管切開。還應注意合並症的治療，如褥瘡、泌尿道感染、呼吸道感染。體療和針灸對促進癱瘓肢體的恢復很有幫助，在病程早期對癱瘓肢體作按摩、被動運動，以改善血液循環，防止肌肉萎縮，當肌力有所恢復時應鼓勵病人作力所能及的主動運動，促使肌力早日恢復正常。
2、脊髓炎可以治癒嗎？
骨髓炎如果得到及時的診斷，及時的用葯，是可以治好的。一種就是說用葯比較及時，用針對性的抗生素，早期可以很快的治癒，用葯時間也不會很長，一般兩三周的抗生素可能就會治癒。
骨髓炎如果得到及時的診斷，及時的用葯，是可以治好的。一種就是說用葯比較及時，用針對性的抗生素，早期可以很快的治癒，用葯時間也不會很長，一般兩三周的抗生素可能就會治癒。
但有一些已經發展到一定程度，單純用抗生素效果就不好，可能需要通過外科手術治療。
選擇抗生素的時候需要有針對性的抗生素，這時我們需要做一些穿刺取膿或者取到病變組織進行培養，明確它的致病菌，然後選用針對抗生素，這時治癒的希望也比較大。
如果不能明確診斷，應用的抗生素效果不好，反而造成細菌的耐葯、疾病的反復，容易形成慢性化，這時候會造成治療的困難，形成一個慢性遷延的骨髓炎。
3、脊髓炎怎麼治療才會有效果？
脊髓炎，導致的發熱症狀，首先需要選擇，敏感的抗生素治療，可以做一個葯物敏感試驗，選擇合適的抗生素，這個疾病需要治療一段時間才能恢復的，建議住院系統的治療，到三甲醫院去做檢查，另外需要注意保暖，注意規律性的飲食，多喝水不能吃辛辣海鮮，絕對不可以喝酒。結合中醫治療
4、脊髓炎怎樣治療效果比較好？
脊髓炎西醫治療
1.一般治療：加強護理，防治各種並發症是保證功能恢復的前提。
(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來控制感染，必要時氣管切開行人工輔助呼吸。
(2)排尿障礙者應保留無菌導尿管，每4~6小時放開引流管一次。當膀胱功能恢復，殘余尿量少於100ml時不再導尿，以防膀胱攣縮，體積縮小。
(3)保持皮膚清潔，按時翻身、拍背、吸痰，易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。
2.葯物治療：
(1)皮質類固醇激素：急性期可採用大劑量甲基強的松龍短程沖擊療法，500~1000mg靜脈滴注，每日一次，連用3~5天，也可用地塞米松10~20mg靜脈滴注，每日一次，7~14天為一療程。使用上述葯物後改用潑尼鬆口服，成人每日60mg，維持4~6周逐漸減量停葯。
(2)大劑量免疫球蛋白：可按每公斤體重0.4g計算，每日一次，連用3~5天為一療程。
(3)維生素B族：常用維生素B1100mg，肌肉注射，維生素B12500ug，肌肉注射，每天一次。有助於神經恢復。
(4)抗生素：根據病原學檢查和葯物敏感試驗結果選用抗生素，及時治療呼吸道和泌尿系感染，以免病情加重。抗病毒可選用阿昔洛韋或更昔洛韋等。
(5)其他：可選用擴血管葯和神經營養葯，療效未確定。
3.康復治療：早期應將癱瘓肢體保持功能位，防止肢體、關節攣縮，促進肢體肌力恢復，並進行被動、主動鍛煉和局部肢體按摩。
脊髓炎中醫治療
本病初期以邪實為主，治療宜以祛邪為要，治當解表清熱，疏風利濕。後期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補虛為主，宜益氣健脾，滋補肝腎，佐以活血通絡。
1.邪郁肺衛
【治法】疏風解表，清肺潤燥。
【方葯】葛根、黃芩、桑葉、麥冬、沙參、玉竹、生地、黃連。身熱明顯加知母、青黛，肢體無力加牛膝、絲瓜絡，嗆咳、吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。
2.濕熱內盛
【治法】清熱利濕，通經活絡。
5、脊髓炎怎麼治
一、一般治療。加強護理、防治各種並發症，保障功能恢復的前提。高頸段脊髓炎呼吸困難者應及時吸氧、保持呼吸道的通暢，選用抗生素來控制感染，必要時氣管切開，行人工輔助呼吸。二、排尿障礙者，應保留無菌的導尿管，每四到六小時放開引流管一次，當膀胱功能恢復，殘余尿量少於一百毫升時不再導尿，以防止膀胱的體積縮小。三、保持皮膚清潔。按時翻身拍背吸痰，易受壓部位放置家用氣墊或者軟墊以防止壓瘡、皮膚發紅，可以用百分之十的酒精或溫水輕擦，並塗以3.5%的安息香酊，有潰瘍處及時換葯。葯物治療。一、皮脂固醇激素。急性期可以採用大量的加快短期沖擊療法。五百到一千毫升靜脈滴注一天一次、用三到五天，也可以用地塞米松，10-20毫克，每日一次，七到十四天為一個療程。使用上述葯物後改為潑尼鬆口服，按每公斤體重一毫克或成人每日劑量六十毫克、維持四到六周，逐漸減量到停葯。二、大劑量的免疫球蛋白，可按每公斤體重0.4克計算，成人每次用量是十到二十克靜脈滴注、每日一次、連用三到五天一個療程。三、進入維生素b族類。有助於神經功能恢復，常用維生素b1一百毫克，肌肉注射，每日一次。還有就是抗生素，根據葯敏結果選擇抗生素。康復治療。使早期癱瘓的肢體保持功能，防止肢體關節痙攣、還有關節萎縮，促進肌肉的恢復，促進肌肉被動和主動的鍛煉，比如肢體的按摩。
6、脊髓炎可以用消炎葯嗎
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7、脊髓炎患者吃的抗生素葯有哪些
您好，杜淑雲醫生提醒您：根據患者的自身情況來定患者吃那些葯物，具體患者還要到正規的醫院檢查，聽從專家的意見！另外平時生活中病情的需要制定適合脊髓炎的飲食安排。
8、脊髓炎用什麼方法來治療？
急性脊髓炎的治療，首先一般治療，如果是高頸段脊髓炎有呼吸困難者，應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選擇有效抗生素來控制感染，必要的時候氣管切開，行人工輔助呼吸，如果有排尿障礙者應保留無菌導尿管。保持皮膚清潔，按時翻身，扣背，吸痰，以受壓部位加用氣墊或軟墊，以防發生褥瘡，（二）葯物治療，首選皮質類固醇激素，第2，大劑量免疫球蛋白，第3，維生素b族。第4，抗生素，第5，其他可以在急性期選擇血管擴張葯，最後一條是康復治療。早期應將癱瘓肢體保持功能位，防止肢體關節痙攣和關節攣縮，促進肢體康復，並進行被動主動和局部肢體按摩。
9、脊髓炎可以徹底治癒嗎？
脊髓炎是由病毒，細菌，螺旋體、寄生蟲，原蟲，支原體等病原體感染引起，或由感染所致的脊髓灰質或者白質的炎性病變。其主要以下肢癱瘓，感覺障礙和植物生能神經功能障礙為其臨床特點，臨床表現為局部的疼痛，麻木，乏力，感覺障礙、發熱等。
對於脊髓炎的治療主要是針對抗感染治療以及增強免疫力，並加強支持治療，如果治療合理，大部分患者是能夠治好的。
脊髓炎的預後取決於急性急性炎損害的程度，病變的范圍以及並發症的情況，如果無嚴重並發症，多於3到6個月內基本恢復。合並泌尿系感染，壓瘡，肺部感染者常影響恢復，遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後相對比較差。