1、脊髓炎是什麼原因導致的?
最常見的脊髓炎是機體的一種非特異性的免疫性的炎症反應,他通常是由病毒感染所誘發的。病毒感染激發機體的一些異常的免疫應答,這些異常的免疫應答會損傷脊髓,從而導致脊髓炎,這是脊髓炎最常見的一種原因。另外還有一些其他原因也可以引起脊髓炎,比如說會有一些風濕性免疫性的疾病,比如系統性紅斑狼瘡,結締組織病,還有一些乾燥綜合症等,也會累及到脊髓造成脊髓炎症,這個需要風濕免疫科進行相關的診療。第三種,還有一種中樞神經脫髓鞘的疾病,這類疾病主要包括兩種。第一種是多發性硬化,第二種是視神經脊髓炎,這兩種疾病會造成中樞神經系統脫髓鞘,從而導致脊髓炎症,出現相應的臨床表現。
2、脊髓炎是什麼原因引起的?
脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病,可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎。脊髓炎以青壯年多見,但男女發病率無差別,也不會遺傳給後代。
脊髓炎的病因目前還不是很明確,受涼、過勞、外傷為常見誘因,發病可能與以下因素有關:
1、自身免疫反應:因病毒感染、中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。
2、感染:麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、EB病毒感染、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染可為本病的前驅症狀。人類免疫缺陷病毒也可伴脊髓炎。常見於Ⅱ型單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒及腸道病毒。
3、血管疾病:常見繼發於結締組織病、結節病、惡性腫瘤、感染等的血管炎性損害。與脫髓鞘疾病有關:部分多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎等脫髓鞘疾病可以急性橫貫性脊髓損害作為首發症狀。
溫馨提示:以上是脊髓炎的原因和分類,脊髓炎已經嚴重影響到患者的正常生活,會出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、 呼吸困難,甚至呼吸肌麻痹等症狀。因此一旦出現脊髓炎症狀要及早進行治療,早日擺脫疾病困擾。
3、一般引起脊髓炎的原因有哪些?
受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。脊髓症狀急驟發生,多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺。在2~3天內進展至高峰,病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴重,則癱瘓肢肌張力低,腱反射消失,是為脊髓休克。一般休剋期約為2~4周。如發生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長至數月,影響預後。如無重要合並症,3~4周後進入恢復期。通常自發病後3~6個月可基本恢復,少數病例有程度不等的後遺症。
4、為什麼會得脊髓炎?
多數病人在發生脊髓炎之前,有感染病史,可以因上呼吸道感染或者腹瀉等病毒感染而引起。但是,脊髓炎常是因病毒感染之後發生的自身免疫反應所致,並非直接感染導致的脊髓損傷。還有一部分病人是由於接種完疫苗之後產生了脊髓炎。有另外一部分病人是由於多發性硬化導致的脫髓鞘性脊髓炎,或者是有的病人有腫瘤病史產生的副腫瘤綜合征,導致的脊髓炎。脊髓炎以胸3-5五節段為多發,因為該處的血液供應不如其他節段豐富。脊髓炎最常見的臨床症狀是運動障礙、感覺障礙以及自主神經的功能障礙,如尿、便失禁等。臨床上治療脊髓炎除了常規的抗炎抗病毒之外,還可應用糖皮質激素,有利於減輕脊髓的水腫,抑制炎症反應,進一步促進病情的恢復。
5、脊髓炎是什麼原因引起的?
脊髓炎多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。
臨床表現
1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。
6、脊髓炎是怎麼引起的
脊髓炎的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
7、什麼情況會造成脊髓炎?
脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病,可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎。由於什麼情況造成的確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。
解剖生理因素:青少年時期,骨的血流供給遠較成年人豐富,骺端具有豐富的毛細血管網,生長活躍,且此處血流緩慢,有利於細菌的沉積、停留和繁殖、生長。根據來龍去脈克塞栓塞學齡前說,細菌你栓子一樣,在細小的動脈內形成栓塞,然後向遠心方蔓延到骨內,形成骨感染,因此這些都是脊髓炎病因。所以,血源性脊髓炎多發生於青少年,甚至可發生於出生幾十天的嬰兒,其部位多在長骨的骺端。根據造成脊髓炎得情況有以下幾個情況,會造成
2、造成病素感染:脊髓炎的病因大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。
3、造成與脫髓鞘疾病有關:部分多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎等脫髓鞘疾病可以急性橫貫性脊髓損害作為首發症狀。
4、造成血管疾病:常見繼發於結締組織病、結節病、惡性腫瘤、感染等的血管炎性損害。
8、脊髓炎是什麼方面的原因導致的
脊髓炎是屬於自身免疫性疾病。脊髓炎的發生與感染因素等有關,脊髓炎的分類有很多,比如急性播散性脊髓炎、化膿性脊髓炎、結核性脊髓炎等。引起脊髓炎發生的主要因素是感染,比如感染了細菌、結核分枝桿菌、病毒、衣原體、支原體或立克次體後,引起的機體免疫反應,從而患者會出現脊髓炎,脊髓炎的患者症狀主要表現如下,患者會出現下肢的運動障礙、肢體癱瘓同時會伴有下肢的感覺障礙等。脊髓炎的治療一般是抗感染治療,同時配合免疫抑制劑進行治療,另外需要注意的是脊髓炎的患者一定要注意多休息。