1、脊髓炎屬於中醫什麼症?
脊髓炎是脊髓之病變,在中醫理論中雖有「髓」之名稱,諸如《難經本義》曰:「髓自腦下注手大抒;大抒滲人脊心,下貫尾骶。」對髓的解剖有所認識,但對髓病尚無專用病名。僅根據本病之臨床表現,其下肢癱瘓者,一般歸於「痿辟」范疇,有排尿障褥者,可診為「癃閉」,有排便困難者,又歸屬於「便秘」,還未將此諸病名綜合形成脊髓炎之概念中。
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀殖疹病毒、狂術病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年采有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀口臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段;腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和磅聯、直腸功能障礙。
現代中醫對脊髓炎辨證施治的報道,始見於1962年。嗣後,又有麻疹或帶狀療疹並發之脊髓炎的辨治資料,在病機方面提出了「濕熱搏結而成疾」的觀點。在治療上,各地治法不盡相伺,有的根據病變的程度劃分為四個階段治療,也有的從腎論治,或以玉女煎、黃芪控技五物湯為主進行治療。近年來,隨著現代醫學知識的滲入,有人主張在急性期;選用具有抗病毒作用的黃柏、蒼術、黃羊、板藍根、虎杖、金銀花及蒲公英等葯,在恢復期加用丹參、川芎、當歸等活血葯以助神經營養,無疑是為中醫治療開拓了思路。
[病因病機]
脊髓炎在起病時,每有發熱;頭痛等全身感染症狀,經1--2周後出現脊髓症狀,下肢麻木、癱瘓等。一般認為,其主要病機如下:
濕熱浸淫本病常由外邪濕熱侵襲所致,故病初常有發熱、頭痛等外感症侯。外邪人侵,首先犯肺;致使肺熱葉焦,而成痿證。且濕熱壅肺,通調水道之職失司,又因熱邪過盛,下移膀胱,膀胱氣化不利,而成癃閉。若熱氣偏人腸胃,以致津液竭燥,糟粕痞結,而致便秘。由此痿辟、癃閉、便秘並見,而成急性脊髓炎之症。
元氣敗傷急性脊髓炎整延不愈,邪熱傷津耗氣,病由肺罹及脾、肝、腎諸臟。濕熱傷脾,脾主肌肉、四肢,故見弛緩性癱瘓;且因氣虛不能運化水津,水濕內停,可致足腫。久病精血虧損,肝腎陰虛,精虛不能灌溉,血虛不能營養,津虧不能儒潤,致使肌膚乾燥,肢體萎縮,強直不柔,而呈痙攣性癱瘓。此後復因陰虛內熱;吏灼津傷液,虛風內動,則可發生強烈痙攣乙故隨著病情的演變,癱瘓症狀弛緩、痙攣之更替,病機由實轉虛,而呈元氣衰敗之象。
2、脊髓炎的中醫是怎麼治療的
脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫的患者預後不良。
3、脊髓炎中醫怎麼辯證?
脊髓炎的中醫辨證治療方法
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。
脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急。多有輕度前驅症狀,如低熱、全身不適或上呼吸道感染的症狀 。
脊髓炎是指感染或毒素侵入幾歲所致的疾病,通常多發生於青壯年人群中,沒有性別差異,散在發病,起病較急。在臨床上脊髓炎的症狀有很多,主要是以感覺的缺失、直腸功能發生障礙和肢體癱瘓為主,此時要及時的進行治療。中醫專家介紹說,本病初期以邪實為主,治療宜以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕。後期邪毒漸去,但正氣已傷,治療則以扶正補虛為主,宜益氣健脾,滋補肝腎,佐以活血通絡。
邪郁肺衛
治法:疏風解表,清肺潤燥。
方葯:葛根、黃芩、桑葉各12g,麥冬、沙參、玉竹各10g,生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛;肢體無力加牛膝、絲瓜絡;嗆咳、吞咽困難加遠志、菖蒲、桑白皮。
濕熱內盛
治法:清熱利濕,通經活絡。
方葯:牛膝、羌活、獨活各12g,黃柏、防已、萆薢各10g,蒼術、木瓜各6g。發熱身重加生石膏、薏苡仁;肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮;小便癃閉不通加竹葉、木通。
氣虛血滯
治法:益氣養血,活血通絡。
方葯:黃芪、赤白芍各15g,當歸、生地、雞血藤各12g,桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮;下肢無力加木瓜、杜仲;肌肉萎縮加黨參、山葯。
肝腎陰虛
治法:補益肝腎,強筋壯骨。
方葯:知母、龜板、白芍各12g,熟地、牛膝、當歸各10g,枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡;遺尿加桑螵蛸、益智仁;肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。
4、脊髓炎的中葯方子?
(1)肺熱陰傷
治法:清熱潤燥,養陰生津。
處方:沙參10克,麥冬10克,玉竹8克,桑葉8克,杏仁10克,當歸8克,生地15克,黃芪10克,淮山葯8克,茯苓10克,澤瀉15克,甘草6克。
加減:高熱口褐加銀花、連翹;熱蒸氣分加石膏、知每;咽干疼痛加天花粉、蘆根、桔梗;咳嗆少疾加染白皮呵瓜萎、川貝;腰部疼痛加鬱金、川斷;大便秘結加黑芝麻、火麻仁。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。常用成方:清燥救肺湯、大秦艽湯,
(2)濕熱浸淫,
治法:清化濕熱,通利經脈。
處方:黃柏10克,蒼術8克,苡仁12克,牛膝10克,桑枝10克,萆解15克,蠶砂6克,茯苓12克,秦艽10克,虎杖15克,威靈仙10克。
加減:下肢浮腫加防己、木瓜;小便不利加澤瀉、車前子; 胸脘痞悶加瓜萎、鬱金、枳殼;肢麻不遂加川芎、威靈仙;舌紫脈澀加赤芍、桃仁;時值夏暑加蓄香、佩蘭。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
5、脊髓炎中醫應該如何治療?
中醫來認為腎主骨生髓自如果出現了脊髓炎,可以使用一些補腎的葯物來進行調理,也可以從中葯食材上來進行調理例如可以多吃一些鹿茸、骨碎補、淫羊藿、續斷。這些補腎的中葯都能夠強筋健骨對於治療脊髓炎性的疾病有很好的幫助作用,平時也要鍛煉身體。
6、脊髓炎的中醫病因是什麼?
脊髓炎的直接病因尚不明確,多數患者會在出現脊髓症狀前1-4周有發熱或上呼吸道感染,腹瀉等zd病毒感染的症狀,或存在疫苗的接種史,包括流感、麻疹、水痘、風疹、流行性腮腺炎及EB病毒的感染。在患者的腦脊液中沒有檢查出專病毒抗體,也沒有分離出病毒,據此推測,脊髓炎的發生與病毒感染後的自身免疫反應有關,而並非病毒或細菌直接感染所導屬致,屬於非感染性的炎症性脊髓炎。
7、脊髓炎的中醫病因是什麼
"脊髓炎"一詞是指各種感染或變態反應所引起的脊髓炎症,由放射性損害、中毒、血管病、代謝病、營養障礙各種變性所引起的脊髓損害稱為脊髓病。下面介紹下中醫辨證治療方法。
本病以肢體癱瘓、麻木,排尿障礙為主要表現,臨證時首先應辨明虛實,一般初期多為實證,可見發熱、咽痛等,繼之出現肢體痿軟無力,或肌膚麻木不仁,或小便不通。後期多為虛證,可見肢體痿廢不用,肌肉萎縮,肌膚乾燥,麻木,遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。
1.氣虛血滯 主證:肢體癱瘓,痿軟不用,面色萎黃,神疲乏力,遺尿或小便不通,舌質淡,苔薄白,脈細澀。
分析:本證屬虛中挾實,見於病程偏長者。病久正氣受損,氣虛則不能運血,血行不暢,痹阻脈絡,筋脈失養,則見肢體痿廢不用。病及膀胱,氣化失司,故見遺尿或小便不通。
2.濕熱內盛 主證:身熱不揚,嗜卧懶言,胸脘痞滿,肢體痿弱無力,肌膚麻木不仁,或刺痛、瘙癢,小便不利,甚至癃閉不通,大便秘結,舌質紅,苔黃,脈滑數。
分析:本證由外感溫熱邪毒,邪蘊脾胃所致。脾失健運,濕濁內生,濕熱交阻,故見身熱不揚,胸脘痞滿。濕熱內蘊,氣血不暢,絡脈痹阻,故見肢體痿弱無力。氣血不能溫煦濡養,故見肌膚麻木或頑癢或刺痛。濕熱下注膀胱,氣化不利,故見小便不利或癃閉不通。
3. 邪郁肺衛 主證:發熱,頭痛,咽喉腫痛,熱後突然出現肢體無力,肌膚麻木不仁,或見疾病由下向上擴展,四肢癱瘓,甚至舌肌痿弱,嗆咳,吞咽困難,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
分析:本證由溫熱邪毒,侵犯肺衛所致。熱郁肺衛,故見發熱、咽痛。肺主氣而朝百脈,邪熱傷肺,肺熱津傷,肌膚失潤,故見肌膚麻木不仁。筋脈失養,故見肢體無力,癱瘓。肺氣閉郁,聚液為痰,阻於氣道,故見嗆咳、吞咽困難。
8、脊髓炎中醫辨證怎麼治療?
脊髓炎中醫辯證治療,本病初期以邪實為主,治療宜以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕。後期邪毒漸去,但正氣已傷,治療則以扶正補虛為主,宜益氣健脾,滋補肝腎,佐以活血通絡。邪郁肺衛;治法,疏風解表,清肺潤燥。濕熱內盛;治法,清熱利濕,通經活絡。氣虛血滯;治法,益氣養血,活血通絡。肝腎陰虛;治法,補益肝腎,強筋壯骨。