急性脊髓炎的診斷要點

1、急性脊髓炎是什麼病

急性脊髓炎，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死，病變常局限於脊髓的數個節段，主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。

2、急性脊髓炎的治療原則是什麼？

急性脊髓炎是指各種自身免疫反應（多為感染後誘發，個別為疫苗接種後或隱源性原因）所致的急性橫貫性脊髓炎性改變，又稱急性橫貫性脊髓炎，是臨床上最常見的一種脊髓炎.
治療方法：
（1）皮質類固醇激素 急性期，可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法，連用3～5天，之後逐漸減量維持4～6周後停葯。
（2）免疫球蛋白 連用3～5天為1療程。
（3）B族維生素 有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。

3、急性脊髓炎的具體症狀是什麼？

.脊髓休克急性脊髓受損後，損傷平面之下完全性遲緩性癱瘓，各種反射、感覺及括約肌功能消失，數小時內開始恢復，2～4周完全恢復。較嚴重的損傷有脊髓休克的過程，一般在3～6周後才逐漸出現受損水平以下的脊髓功能活動。在脊髓休剋期很難判斷脊髓受損是功能性的還是器質性的。但受傷當時或數小時內即有完全性的感覺喪失，特別是肢體癱瘓伴有震動覺的喪失，提示有器質性損傷。脊髓休克時間越長，說明急性脊髓損傷程度越嚴重。
2.感覺障礙脊髓完全損傷者受損平面以下各種感覺均喪失，部分損傷者則視受損程度不同而保留部分感覺。
3.運動功能橫貫性損傷，在脊髓休剋期過後，受損平面以下的運動功能仍完全消失，但肌張力高，反射亢進;部分損傷者則在休剋期過後逐步出現部分肌肉的自主活動。脊髓損傷後出現受損節段支配肌肉的鬆弛、萎縮及腱反射消失等下運動神經元損傷的體征時，有定位診斷的意義。
4.反射活動休剋期過後，受損平面以下肢體反射由消失逐漸轉為亢進，張力由遲緩轉為痙攣。脊髓完全性損傷為屈性截癱，部分性損傷呈現伸性截癱。有時刺激下肢可引起不可抑制的屈曲與排尿，叫總體反射。
5.膀胱功能脊髓休剋期為無張力性神經源性膀胱;脊髓休克逐漸恢復後表現為反射性神經源性膀胱和間隙性尿失禁;脊髓恢復到反射出現時，刺激皮膚會出現不自主的反射性排尿，晚期表現為攣縮性神經源性膀胱。
6.自主神經功能紊亂常可出現陰莖異常勃起、Horner綜合征、麻痹性腸梗阻、受損平面以下皮膚不出汗及有高熱等。
上述就是關於急性脊髓損傷的一些症狀了，相信經過這樣一個簡單的介紹大家也都有了一定的了解，在大家身體上出現這些症狀的時候，就會明白是什麼原因引起的，所以希望大家為了自身的健康，一定要足夠重視這個問題。

4、急性脊髓炎的主要原因是什麼？

脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病，可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓，如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質，稱為橫貫性脊髓炎。

確切的病因還不十分清楚，可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。

5、急性脊髓炎的基本症狀有哪些？

急性脊髓炎的症狀表現為:病變節段束帶感抄、肢體麻木無力、尿病障礙、病變部位神經根痛、感覺減退等等;一般脊髓炎的受損是知在胸3到胸5,因為這個部位血液的供應比較薄弱,還有一些會出現高位頸髓和腰骶段的脊髓炎,特別是道高位頸髓,會引起呼吸功能障礙,嚴重會出現呼吸暫停危及生命.

6、急性脊髓炎的主要特徵是什麼？

急性脊髓炎的主要特徵表現為急性起病，起病時可有低熱、病變部位神經根痛，肢體麻木乏力和病變節段束帶感；亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙，運動障礙早期為脊髓休克表現，一般持續2～4周後，肌張力逐漸增高，腱反射活躍，出現病理反射。脊髓損傷嚴重時，常導致屈肌張力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痙攣，伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀，稱為總體反射，常提示預後不良。隨著病情的恢復，感覺平面逐漸下降，但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留，後隨著脊髓功能的恢復，可形成反射性神經源性膀胱。