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脊髓炎的病因

發布時間:2020-03-08 19:13:25

1、脊髓炎是什麼原因引起的?

一、自身免疫反應:脊髓病變的組織損傷及神經系統症狀被認為是直接針對髓鞘抗原的免疫反應所致,認為是由T細胞所介導的自身免疫性疾病。
二、遺傳因素:脊髓病變有明顯的家族傾向,約15%的脊髓病變患者由一個患病的親屬,患者的一級親屬患病機率比一般人群高12―15倍。
三、西醫病因
脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

2、脊髓炎是什麼原因導致的?

最常見的脊髓炎是機體的一種非特異性的免疫性的炎症反應,他通常是由病毒感染所誘發的。病毒感染激發機體的一些異常的免疫應答,這些異常的免疫應答會損傷脊髓,從而導致脊髓炎,這是脊髓炎最常見的一種原因。另外還有一些其他原因也可以引起脊髓炎,比如說會有一些風濕性免疫性的疾病,比如系統性紅斑狼瘡,結締組織病,還有一些乾燥綜合症等,也會累及到脊髓造成脊髓炎症,這個需要風濕免疫科進行相關的診療。第三種,還有一種中樞神經脫髓鞘的疾病,這類疾病主要包括兩種。第一種是多發性硬化,第二種是視神經脊髓炎,這兩種疾病會造成中樞神經系統脫髓鞘,從而導致脊髓炎症,出現相應的臨床表現。

3、脊髓炎的病因有哪些

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
病因:脊髓炎多發生於感染之後,如病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體的感染,脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,其病因尚不明確。

4、脊髓炎的中醫病因是什麼

"脊髓炎"一詞是指各種感染或變態反應所引起的脊髓炎症,由放射性損害、中毒、血管病、代謝病、營養障礙各種變性所引起的脊髓損害稱為脊髓病。下面介紹下中醫辨證治療方法。
本病以肢體癱瘓、麻木,排尿障礙為主要表現,臨證時首先應辨明虛實,一般初期多為實證,可見發熱、咽痛等,繼之出現肢體痿軟無力,或肌膚麻木不仁,或小便不通。後期多為虛證,可見肢體痿廢不用,肌肉萎縮,肌膚乾燥,麻木,遺尿等症。臨床一般分為以下幾種證候類型。
1.氣虛血滯 主證:肢體癱瘓,痿軟不用,面色萎黃,神疲乏力,遺尿或小便不通,舌質淡,苔薄白,脈細澀。
分析:本證屬虛中挾實,見於病程偏長者。病久正氣受損,氣虛則不能運血,血行不暢,痹阻脈絡,筋脈失養,則見肢體痿廢不用。病及膀胱,氣化失司,故見遺尿或小便不通。
2.濕熱內盛 主證:身熱不揚,嗜卧懶言,胸脘痞滿,肢體痿弱無力,肌膚麻木不仁,或刺痛、瘙癢,小便不利,甚至癃閉不通,大便秘結,舌質紅,苔黃,脈滑數。

分析:本證由外感溫熱邪毒,邪蘊脾胃所致。脾失健運,濕濁內生,濕熱交阻,故見身熱不揚,胸脘痞滿。濕熱內蘊,氣血不暢,絡脈痹阻,故見肢體痿弱無力。氣血不能溫煦濡養,故見肌膚麻木或頑癢或刺痛。濕熱下注膀胱,氣化不利,故見小便不利或癃閉不通。

3. 邪郁肺衛 主證:發熱,頭痛,咽喉腫痛,熱後突然出現肢體無力,肌膚麻木不仁,或見疾病由下向上擴展,四肢癱瘓,甚至舌肌痿弱,嗆咳,吞咽困難,小便短澀,大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。

分析:本證由溫熱邪毒,侵犯肺衛所致。熱郁肺衛,故見發熱、咽痛。肺主氣而朝百脈,邪熱傷肺,肺熱津傷,肌膚失潤,故見肌膚麻木不仁。筋脈失養,故見肢體無力,癱瘓。肺氣閉郁,聚液為痰,阻於氣道,故見嗆咳、吞咽困難。

5、脊髓炎到底是什麼原因引起的?

脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年。脊髓炎的確切病因目前尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等。還有一部分患者患病原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。常表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

6、脊髓炎病因是什麼?

強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病。研究表明強直性脊柱炎與HLA-B27的關系及為密切,強直性脊柱炎的發病與HLA-B27有直接關系,即強直性脊柱炎與人類白細胞抗原相關性最強,HLA-B27陽性者中80%並不發生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發生強直性脊柱炎,更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎。
可以肯定地說強直性脊柱炎家族人群只有個別人會成為強直性脊柱炎患者,大部分人終身不發病。

7、脊髓炎的病因有哪些?

脊髓炎的病因,病毒性脊髓炎是由如脊髓灰質炎病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、EB病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、巨細胞病毒、人類T淋巴細胞病毒、人類免疫缺陷病毒等所致的,
細菌或螺旋體性脊髓炎是由如結核桿菌、梅毒螺旋體等所致的,
寄生蟲性脊髓炎是由如弓形蟲等導致的,
其他病因如預防接種後脊髓炎及原因不明的脊髓炎等。

8、脊髓炎的病因與那些?

嵴髓炎是嵴髓受到感染而導致的疾病,嵴髓炎多見於青少年且無性別差異。那麼大家知道嵴髓炎症狀有哪些嗎,嵴髓炎又有什麼後遺症,嵴髓炎症狀該如何治療呢,下面我們就詳細的看看關於嵴髓炎的內容吧。
疾病症狀
受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。嵴髓症狀急驟發生,多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺,在2~3天內進展至高峰,病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴重,則癱瘓肢肌張力低,腱反射消失,是為嵴髓休克。
一般休剋期約為2~4周。如發生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長至數月,影響預後。如無重要合並症,3~4周後進入恢復期。通常自發病後3~6個月可基本恢復,少數病例有程度不等的後遺症。
體征
(一)症狀
病前數天或1~2周常有上唿吸道或腸道感染病史,疫苗接種史,或有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。本病發病急驟。可以在數小時至1~2天內出現完全性截癱。部分病人在發病前有背部疼痛
、束帶感、肢體麻木、無力 等先驅症狀,並於數天至十幾天後逐漸發展至全癱。
嵴髓炎的臨床症狀可以根據其病變部位、范圍的不同,而有所差異。由於胸髓節段較長,且某些節段供血較差,病變常易累及胸髓。其首發症狀常為雙下肢麻木
、無力,病變相應部位背痛,束帶感,或見排尿困難。2~3天後,病情發展到高峰,出現病變水平以下的完全性癱瘓,感覺消失,少汗或無汗和二便瀦留。
發病早期,處於嵴髓休克階段,肢體力弛緩性癱瘓,也就是所謂的軟癱。經過2~4周的時間,肢體逐漸變為痙攣性癱瘓,亦即所謂的硬癱,排尿問題也由尿瀦留轉為尿失禁。病變累及頸髓時,可以出現四肢癱瘓。如果影響到高頸段(C4以上),還可以出現唿吸困難。頸膨大嵴髓炎可以出現雙上肢軟癱,而雙下肢硬癱。病變部位在腰髓時,下肢呈弛緩性癱瘓,早期即可見肌肉萎縮。
病變在骰髓時,括約肌障礙明顯,而無明顯的癱瘓。另外,還有一種上升性嵴髓炎,本型嵴髓炎起病急驟,病變可以迅速由下向上發展,常在1~2天內,甚至數小時內病情達到高峰。出現四肢癱瘓、吞咽困難、言語不清、
唿吸困難, 甚至唿吸肌麻痹而死亡。
(二)體征
可見病變水平以下橫貫性嵴髓損害。出現完全性運動麻痹 ,深、淺感覺消失,少汗或無汗及括約肌功能障礙。休剋期肢體癱瘓呈弛緩性癱,肌張力低
,腱反射低下或消失,病理征陰性,腹壁反射及提睾反射消失;恢復期肌張力增高,腱反射亢進,病理征陽性。
疾病治療
現代中醫對嵴髓炎辨證施治的報道,始見於1962年。嗣後,又有麻疹或帶狀皰疹並發之嵴髓炎的辨治資料,在病機方面提出了「濕熱搏結而成疾」的觀點。在治療上,各地治法不盡相同,有的根據病變的程度劃分為四個階段治療,也有的從腎論治。近年來,隨著現代醫學知識的滲入,有人主張在急性期,選用具有抗病毒作用的黃柏、蒼術、黃芩、板藍根、虎杖、金銀花及蒲公英等葯,在恢復期加用丹參、川芎、當歸等活血葯以助神經營養,無疑是為中醫治療開拓了思路。
一般治療
⒈加強營養,進食高蛋白質高維生素食物。
⒉注意保暖,避免受寒。
⒊保持皮膚清潔、乾燥,保持床單乾燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,並經常按摩,然後用紅花酒精外搽。
⒋保持唿吸道通暢,及時清除唿吸道分泌物。對於唿吸困難者,盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者,及時氣管切開,必要時用人工唿吸機。對於已用人工唿吸機的患者,吸痰要及時,不得超過15秒/次,兩次之間要間隔3~5分鍾;氣管內要滴入濕化液,2~5ml/次,每隔15分鍾1次;內套管更換2次/日,外套管更換每半個月1次,紗布墊更換2次/日。
⒌對尿瀦留者,要保留導尿管,每3~5小時開放1次。並用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小時後放出。
中醫治療
治法與方葯
本病初期以邪實為主,治療宜以祛邪為要,治當解表清熱,疏風利濕。後期邪毒漸去,但正氣已傷,治療則以扶正補虛為主,宜益氣健脾,滋補肝腎,佐以活血通絡。

9、脊髓炎是怎麼引起的

脊髓炎的確切病因尚未明了。脊髓炎大多為病毒感染所引起的自身免疫反應,或因中毒、過敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰質炎病毒等,近年來有由肝炎病毒所導致脊髓炎的報告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症狀。臨床上以橫斷性脊髓炎最為常見,其病變以胸段為主,其次為頸段,腰段及骶段病變較為少見。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓、感覺缺失和膀胱、直腸功能障礙。

10、脊髓炎是由什麼原因引起的?

脊髓炎的引起的原因有以下幾種:

1、感染途徑:推測脊髓炎的感染途徑為:

①長期潛伏在脊神經節中的病毒,在人體抵抗力下降時,沿神經根逆行擴散至脊髓而致病;
②其他部位感染先致病毒血症,後經血循環播散至脊髓。此外,病毒感染致血管壁的壞死性炎性反應及其抗體介導的免疫應答損害亦是導致本病的重要機制。一組AIDS並發HTLV-1脊髓病的屍檢報告,發現脊髓側柱、前柱廣泛的軸突破壞及髓鞘脫失,並脊髓血管硬化、透明樣變及壞死。

2、血管疾病:由於小動脈類纖維素樣或玻璃樣變性及壞死,導致管腔狹窄或閉塞,引起脊髓缺血。另抗磷脂抗體綜合征,可以本病作為首發症狀,並有反復發作傾向。

3、原發性:推測與感染後誘發的自身免疫性改變有關。
損害可侵及脊髓任何節段,以胸髓最常見。大體顯示脊髓腫脹、質地變軟,軟膜充血、混濁或有炎性滲出物附著,斷面示脊髓灰、白質界限不清。鏡檢:軟脊膜及髓內血管擴張、充血,血管周圍有炎性細胞浸潤。神經細胞腫脹、胞核移位及細胞碎裂、溶解,嚴重者出現脊髓軟化、壞死及空洞形成。白質中可見髓鞘腫脹、脫失及軸突變性。晚期神經細胞萎縮消失,病變部位瘢痕形成,最後脊髓萎縮變細。

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