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脊髓炎3個月了還是軟癱

發布時間:2020-12-24 05:50:48

1、脊髓炎還有希望嗎

當然有希望,脊髓炎在患病早期進行葯物治療的同時,即應早期開始肢體功能鍛煉,經過脊髓休剋期後,肢體會逐漸從軟癱轉為硬癱。平面在胸4水平,會導致雙下肢的上運動神經元性損害,會導致雙下肢出現硬癱。只有在早期積極進行功能鍛煉,才能盡可能的少遺留後遺症

2、脊髓炎一般能活幾年?

脊椎炎是一類非常常見的疾病,它不同於惡性腫瘤等情況,脊椎炎對一個人的壽命沒有直接影響,但是脊椎炎應該積極治療。比如頸椎肩盤突出症、腰椎間盤突出症、腰椎感染等等情況,都會因為神經受壓,產生四肢的感覺、運動障礙,嚴重影響生活質量。如果是頸椎的炎症,抄可能導致頸脊髓受壓,嚴重的時候會引起四肢癱瘓,zd甚至大小便功能失禁,影響呼吸,導致生命危險。所以從這個角度講,頸部、腰部脊柱的炎症病變,會對生命有一定的影響,尤其是生活質量,但是它並不是引起生命終止的直接原因,並不同於腫瘤病人的生存期是多久的問題,所以應該從這個角度去認識問題。

3、脊髓炎病可怕嗎?



脊髓炎主要是感染病毒侵及脊髓,所造成的疾病,發病前數天或者1~2周,患者常常有上呼吸道感染,或者是腸道感染的病史,以及疫苗的接種史,或者有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。本病發病比較急促,可以在數小時 1~2天之內完全截癱,部分病人在發病之前,背後有疼痛、束帶感、肢體麻木、無力等前驅症狀,在數天、十幾天之內可以逐漸發展到全癱。
如果病人起病比較急,病變廣泛或者嚴重,他癱瘓的肢體肌張力低,腱反射會消失,我們稱為脊髓的休克。一般休剋期是為2~4周,肢體的力量呈弛緩性的癱瘓,也就是所謂的軟癱,肢體逐漸轉變為痙攣性的癱瘓。病變累及到頸髓的時候,可以出現四肢的癱瘓,病變部位在腰部以下,雙下肢會呈現弛緩性的癱瘓。早期可以見肌肉的萎縮,病變在骶髓的時候,括約肌障礙比較明顯但是沒有明顯的癱瘓。
除主要的症狀之外,還會出現一些特徵性的體征。比如病變水平以下,橫貫性的脊髓損傷,會出現完全性的運動麻痹,深、淺感覺都會消失,少汗以及無汗,括約肌功能障礙,休剋期肢體癱瘓呈弛緩性癱瘓,肌張力低下,腱反射低下及消失,病理征是陰性的,腹壁反射以及提睾反射消失,恢復期肌張力增高,腱反射亢進,病理征是陽性的。

4、脊髓炎得症狀有哪些?

1.化膿性脊髓炎
青壯年好發。因脊髓受侵部位不同可表現為頸痛、胸背痛和束帶感,雙下肢麻木、無力、乾燥等。多於數小時或2~3天內病情達到高峰,當麻痹達到高峰期則疼痛症狀便不明顯;如為橫貫性脊髓損害,急性期表現為脊髓休克;如為上升性脊髓炎,則可能出現吞咽困難、發音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛、肢體麻木乏力和病變節段束帶感;亦可無其他任何症狀而直接發生癱瘓。大多在數小時或數日內出現受累平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱、直腸括約肌功能障礙,運動障礙早期為脊髓休克表現,一般持續2~4周後,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現病理反射。
脊髓休剋期的長短取決於脊髓損害嚴重程度和有無發生肺部感染、尿路感染、壓瘡等並發症。脊髓損傷嚴重時,常導致屈肌張力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等症狀,稱為總體反射,常提示預後不良。隨著病情的恢復,感覺平面逐漸下降,但較運動功能的恢復慢且差。自主神經功能障礙早期表現為二便瀦留,後隨著脊髓功能的恢復,可形成反射性神經源性膀胱。
3.急性播散性腦脊髓炎
大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種後1~2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情凶險,常見於皮疹後2~4天,患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
腦炎型首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性弛緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
4.亞急性壞死性脊髓炎
多數患者為50歲以上男性。臨床以進行性的脊髓脊神經根炎為主要表現。約半數可有急性的疼痛和感覺障礙,或間歇性的坐骨神經痛。也可表現為較完全的脊髓橫貫性損傷,或短暫的無力及感覺障礙,繼以進行性的脊髓脊神經根症狀。③尚可有括約肌功能障礙。
5.結核性脊髓炎
多見於青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓症狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以神經根痛為主要表現,並出現分散性、不對稱性、節段性感覺障礙,臨床表現頗似脊髓蛛網膜炎。

5、脊髓炎症狀是什麼 脊髓炎如何治療

脊髓炎是由病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起,或由感染所致的脊髓灰質或(和)白質的炎性病變,以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經功能障礙為其臨床特徵。常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。
1、運動障礙:早期常見脊髓休克,表現截癱、肢體及張力低和腱反射消失,無病理征。休剋期多為2-4周或更長,脊髓損害嚴重、合並肺部及尿路感染並發症和褥瘡者較長。恢復期肌張力逐漸增高,腱反射亢進,出現病理征,肢體肌力由遠端逐漸恢復。
2、感覺障礙:病變節段以下所有感覺缺失,在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區或束帶樣感覺異常,隨病情恢復感覺平面逐步下降,但較運動功能恢復慢。
3、自主神經功能障礙:早期尿便瀦流,無膀胱充盈感,呈無張力性神經源性膀胱,膀胱充盈過度出現充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復,膀胱容量縮小,尿液充盈到300—400ml時自主排尿,稱為反射性神經源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架鬆脆和角化過度。
4、臨床還表現與感染後脊髓炎相似,但進展較緩慢,病情常在1-3周內達到高峰。前區感染可不明顯,多為不完全橫貫性損害,表現一或雙側下肢無力或癱瘓,伴麻木感,感覺障礙水平不明顯或有兩個平面,並出現尿便障礙。

6、脊髓炎軟癱,現在能扶著助行器站來抬腳慢慢走,這是不是好轉的現象

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7、怎麼確定是脊髓炎?

如何確定是不是得了脊髓炎
1.發病前數天或者1~2周患者常常有上呼吸道感染或者是腸道感染的病史以及疫苗的接種史,或者有受涼、過勞、負重、扭傷等誘因。本病發病比較急促,可以在數小時或1~2天之內完全截癱。部分患者發病前背後有疼痛、束帶感、肢體麻木、無力等前驅症狀,在數天或十幾天之內可以逐漸發展到全癱。

如何確定是不是得了脊髓炎
2.如果病人起病比較急,病變廣泛或者嚴重,他癱瘓的肌體肌張力低腱反射會消失,稱之為脊髓的休克。一般休剋期是2~4周,肢體的力量呈遲緩性的癱瘓(也就是所謂的軟癱)逐漸轉變為痙攣性的癱瘓,病變累計到脊髓的時候,會出現四肢的癱瘓。

如何確定是不是得了脊髓炎
3.病變部位在腰部以下,雙下肢會呈現弛緩性的癱瘓,早期可以見肌肉的萎縮。病變在骶髓的時候,括約肌障礙比較明顯,但是沒有明顯的癱瘓。

如何確定是不是得了脊髓炎
4.除了主要症狀之外,還會出現一些特徵性的體征。比如病變水平以下的橫貫性的脊髓炎損傷會出現完全性的運動麻痹,深淺感都會消失,少汗以及無汗,括約肌功能障礙等。

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