1、什麼是急性脊髓炎?
急性脊髓炎是指各種自身免疫反應(多為感染後誘發,個百別為疫苗接種後或隱源性原因)所致的急性橫貫性脊髓炎性改變,又度稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死,病變常局限於脊髓的數個節段,主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變知性、血管周圍炎症細胞浸潤。胸髓最常受累,以病損水平以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙為臨床道特徵。急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電版圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多權且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復,遺留後遺症。
2、急性脊髓炎怎麼治療?
急性脊髓炎主要的表現是多個節段的脊髓出現了橫貫性的損害,這種疾病的原因有很多,有可能是感染,也有可能是外傷。急性脊髓炎發生之後,首先要選用皮質類固醇激素進行治療,同時還要積極的防止激素應用引起的胃腸道並發症。另外需要積極應用免疫球蛋白綜合血液循環當中的抗體,減輕疾病的進展。如果條件許可,還可以進行血液療法,進行血漿交換。積極的營養神經葯物治療,包括注射用鼠神經生長因子等等。
3、急性脊髓炎怎麼治療?
急性脊髓炎治療方針是腎上腺皮質激素治療,加強護理,防治各種並發症。
[葯物治療]
1.皮質類固醇激素:急性期,可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之後逐漸減量維持4~6周後停葯。 2.免疫球蛋白:連用3~5天為1療程。 3.B族維生素:有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。
[其他治療]
1.一般治療 (1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。 (2)排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。 (3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。 2.康復鍛煉:急性癱瘓期需保持功能位置,並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直,當患者肢體功能逐漸恢復時,鼓勵患者進行主動的功能運動,使其早日康復。
[預後情況]
如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。
4、急性脊髓炎到底能不能治好呢?
急性脊髓炎能否治好主要取決於脊髓損害的輕重程度,病變范圍的大小,及並發症情況。沒有嚴重並發症的患者,還是有希望治好的。
5、急性脊髓炎能活多久,
急性脊髓炎正確治療不會危機生命的。脊髓炎的種類很多,有繼發,復發,誘發,遲發之分,要搶時間定性診治才能有恢復之望,否則,治療延誤受累脊髓缺血壞死會導致永久性痙攣性高位截癱。因對病情了解不夠,需助詳細說明發病年齡,發病時間,發病原因、發病准確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助,看能否幫你。
6、急性脊髓炎怎麼治療效果好?
急性脊髓炎發生之後,首先要選用皮質類固醇激素進行治療,同時還要積極的防止激素應用引起的胃腸道並發症。另外需要積極應用免疫球蛋白綜合血液循環當中的抗體,減輕疾病的進展。如果條件許可,還可以進行血液療法,進行血漿交換。積極的營養神經葯物治療,包括注射用鼠神經生長因子等等
7、急性脊髓炎到底能不能治好呢?
急性脊髓炎必致脊髓水腫致神經功能障礙而發生截癱西醫以激素和蛋白治療可控病繼發嚴得的損害脊髓但本病的治療恢復應在控病後早期其神經功能的恢復一是靠自身修復二是靠葯物支神經的興奮激活如發病時間過長脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮其病症的恢復就更加困難意見建議:治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使受累麻痹不全的神經得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性並採用神經再生之葯興奮脊髓激活麻痹休克的神經獲得各種神經功能的改善恢復並需合理的功能鍛煉才能獲得功能重建需指導請發發病時和最近的磁共震和腦脊液檢驗單再次聯系能否得到最佳的恢復在於早期的治療脊髓炎必致脊髓水腫導致神經功能障繼發不完全性截癱或截癱早期的激素和蛋白只能治療控病繼發加重脊髓損害其神經功能的恢復一是靠自身修復二是靠葯物支神經的興奮激活以及充發的血供營養如發病時間過長脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮其病症的恢復就更加困難治療方案:中葯營養神經增強改善脊髓微循環的血運使脊髓得到充分的血供預防繼發性缺血性受累神變性並採用神經再生之葯興奮脊髓激活麻痹休克的神經獲得各種神經功能的改善恢復並需合理的功能鍛煉才能獲得功能重建因對病情不明需幫助請發來病歷和磁共震照片為你指導
8、急性脊髓炎還能恢復嗎?
急性脊髓炎大部分患者預後還是比較良好的,經過治療患者能在半年之內基本上生活自理,甚至不留下任何的後遺症的。
但是這來也是因人而異的,如果患者病情非常重源而脊髓受累的階段非常的長,可能會留下一定程度的後遺症,完全恢復是比較的困難的。甚至有些患者因為影響到呼吸會導致呼吸衰竭,甚至會危及生命的。對於急性脊髓炎來講是一種非特異性炎症反應,要盡早進行處zd理,需要應用B族維生素和大量的糖皮質激素。