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脊髓炎入院記錄

發布時間:2020-12-22 06:50:50

1、急性盆腔炎的入院記錄怎麼寫

急性盆腔炎的症狀 腹痛,發熱,白帶增多,性交後疼痛加劇

2、脊髓炎需要注意什麼?

隨著人們生活節奏的加快,脊髓炎的患病率越來越高,我們除了注意脊髓炎的專業治療之外,也要注重脊髓炎患者的日常生活,這樣才能事半功倍。
首先,脊髓炎患者在飲食復方面,應該以高纖維、低脂肪、低油、低膽固醇的飲食為主,攝取足量的蛋白質。還要攝取強化身體細胞的抗自由基,如維生素A、C、E、礦物質等,以到同時控制體重及維持長期康復治療,所需要的能量。盡量避制免高熱量的食物,油炸、肥肉、甜點、蛋糕、冰淇凌、汽水、紅茶飲料等,也要減少蛋黃、內臟類的食物。
其次,也要培養運動的習慣,適度、規律、持之以恆的運動,對於有運動障礙的患者,要堅持康復訓練。但要避免勞累,情緒激動,感到疲乏的時候要立即休息,或者積極地治療發熱、感冒、腹瀉等疾病,避免接種活疫苗,避免長期的處於高溫的環境下,比如發燒、熱帶旅行知、泡熱水澡、泡溫泉、蒸桑拿等。
還要注意身體的變化,持續記錄發病的情況。有的患者在病程當中,容易出現焦慮、憂道郁,這時一定要積極地治療。因為焦慮,憂郁會影響情緒,也會影響康復和鍛煉的效果,還會導致睡眠障礙,內分泌的紊亂。有一個好的心態,對於疾病的康復也起著至關重要的作用。

3、求闌尾炎入院病歷一份~

入院記錄
姓名:X X X 出 生 地:
性別: 職 業:
年齡: 入院日期:
民族: 記錄日期:
婚姻: 病史陳述者:患者本人
主 訴:轉移性右下腹痛3天余。
現病史:患者3天前無明原因及誘因突然出現腹部疼痛,呈持續性隱痛,開始以臍周為著,無明顯陣發性加劇,無腰背部放射,感輕度惡心,未嘔吐,無發熱,無寒戰,無頭痛、頭暈,無胸悶、憋氣,無腹脹,無尿頻、尿急、尿痛,無腹瀉。在診所行抗炎、對症治療,症狀無明顯緩解,疼痛逐漸轉移至右下腹,隨即來我院就診,門診經檢查後擬診為「闌尾炎」,收入院手術治療。病人自發病以來,神志清楚,飲食、休息欠佳,大、小便未見明顯異常,體重未見明顯變化。
既往史:既往體健,否認肝炎、結核病史及密切接觸史,否認心臟病病史,無重大外傷及手術史,無輸血史。否認葯物及食物過敏史。無長期服葯史,預防接種史隨當地進行。
個人史:生於、成長於原籍,因工作三年前來此地居住至今,否認疫區居住史,無毒物接觸史。無重大精神創傷史。否認不良嗜好。25歲結婚,愛人身體健康。
家族史:否認家族性遺傳病史及傳染病史。
體 格 檢 查
T P R BP
患者青年男性,一般情況良好,營養中等,發育正常,神志清,精神可,痛苦貌,主動體位,查體較合作。全身皮膚粘膜無黃染,淺表淋巴結未及異常腫大,頭顱五官無畸形,眼瞼無浮腫,結膜無充血,角膜透明,雙側瞳孔等大等圓,對光以及調節反射靈敏。耳、鼻、口無異常分泌物。口唇無紫紺,牙齦無出血,頰粘膜無潰瘍,伸舌居中,咽不充血,扁桃體無腫大。頸軟,氣管居中,甲狀腺不大,胸廓對稱無畸形,雙側呼吸動度對稱,雙肺叩清音,雙側呼吸音清,未聞及明顯干濕性羅音。心前區無隆起,心尖搏動位於第五肋間左鎖骨中線內0.5cm,心界不大,心率80次/分,律齊,各瓣膜區未聞及異常雜音。腹部檢查見外科情況。肛門、直腸、外生殖器檢查未見異常。脊柱、四肢無畸形,活動良好。角膜反射、腹壁反射及提睾反射正常,肱二頭肌、肱三頭肌、膝腱、跟腱反射正常,巴氏征、腦膜刺激征等陰性。
外科情況:腹部平坦,未見腸型及蠕動波,右下腹腹肌稍緊張,右下腹壓痛,以麥氏點為重,有輕反跳痛,墨菲氏征陰性,肝、脾未觸及腫大,未及其他包塊,肝、腎區叩擊痛陰性,移動性濁音未叩出,腸鳴音稍弱。
輔 助 檢 查
時間 項目 結果
門診未查

初步診斷:
1、 急性化膿性闌尾炎
2、 局限性腹膜炎

我只是給你提供一個範本 我們醫院都是這么寫 但是我還是希望你對病人的體格特徵要有詳細的了解

4、本人男,24歲,今年五月底因脊髓炎入院治療,一個月後出院,出院半個月不到復發而再次入院,經醫生症斷

?

5、病人主題訴,兩腿骨痛,走路困難,入院治就醫初步就醫,脊髓炎!求最理想的治療方案和葯物?

意見建議:你好,根據你說的這種病情,需要你的醫院骨科給予輸液消炎治療的,同時需要你給予切開引流,那樣是有利於你的病情康復的

6、脊髓炎日常注意事項

脊髓炎注意事項
一、在感冒發燒期間,體溫不可超過38.5度,此時要盡快使用抗菌、消炎、退燒類針劑靜脈點滴或肌肉注射,或清熱解毒、發汗解表類中成葯內服,將有可能感染成骨髓炎的細菌扼殺在萌芽狀態中;

二、在外傷骨折,或跌打損傷,或手術後感染中,瘡臃腫毒即褥瘡等疾病的發作時,一定要及時准確地對症治療處理好,控制住細菌進一步的入侵,此時可以使用大劑量的抗感染、抗病毒、消炎類葯物靜脈點滴(也可以用大劑量的清熱解毒,涼血活血,排毒拔毒類中葯內服外用)使患者體內感染的病毒及早地排出體外或消散。

三、在日常生活中,也不可疲勞過度,過於勞累會造成人體抵抗力下降,免疫功能低下,此時細菌可乘虛而入導致骨髓炎及其他疾病的發生。

四、日常生活中,如有其他疾病的發生,治療期間切不可濫用或長期使用激素類化學葯物,此類葯物使用不當則易加速骨質的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨細胞正常代謝功能障礙,甚至引起骨壞死。

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