1、放射性脊髓炎的問題,急!!!
食道癌很少轉移到脊髓的.
沒聽說可以用手術治療.一般都是葯物,氧療
2、這樣的結果是不是放射性脊髓炎?【鼻咽癌,放射性脊髓炎】
可能是一過性的放射性改變,會恢復的。MRI並無脊髓的實質性改變。另外跟頸椎病也有一定的關系。用些神經營養葯。
(胡超蘇大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、尋葯問方
你好;
放射性脊髓炎是腫瘤放射治療中不可逆的嚴重並發症,隨著放療設備的改進及放療技術的提高,使放射治療達到更高的精確度,此嚴重並發症已很少見,但了解其臨床表現,治療及預後仍是非常必要的。
放射性脊髓炎的臨床表現
1、短暫型放射性脊髓炎:感覺異常,如肢體麻木、刺痛、觸痛、燒灼感以及頸肩部疼痛等。典型的低頭曲頸觸電樣征(Lhermitte』s征):即低頭時,出現從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感,頭復位時,症狀消失;屈頸動作愈迅速有力,觸電感亦愈強烈,如屈頸動作緩慢,觸電感則較輕微。
http://www.bufotanine.com/html/0533/281a.html
此期多無神經系統異常體征,常為頭頸部腫瘤放射治療後放射損傷的一種短暫行為,一般發生於放射治療後2~4個月,症狀常在數周至幾個月自發性消退,亦可作為慢性進行性放射性脊髓病的第一個徵象出現。
2、遲發橫貫性放射性脊髓炎:也稱慢性進行性放射性脊髓炎,多為脊髓放射損傷的遠期反應,常出現一側或雙側下肢感覺障礙,以後逐漸進展出現運動障礙,脊髓半側或完全性橫貫性損害。
3、急性放射性脊髓炎:少見,急性起病,常見在幾小時至幾天內發展為截癱或四肢癱瘓,多表現為上運動神經元損害的特徵,雙下肢肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性,伴損害平面以下深、淺感覺減退。
放射性脊髓炎的治療
放射性脊髓炎是嚴重的不可逆的放療並發症,尚無有效的治療方法。主要已預防為主,下面的一些治療可延緩病情發展或改善臨床疹狀。
1.急性期:採用大劑量激素沖擊療法;20%甘露醇每次250ml,加壓靜脈滴注,根據病情4~6h重復;50%葡萄糖溶液100ml/次,靜脈推注,與甘露醇交替使用;應用改善微循環葯物及血管活化劑。
2、慢性期和恢復期治療:高壓氧治療;應用促進神經細胞恢復葯物並配合主動或被動功能鍛練;針灸及功能性電刺激;循環葯物及血管活化劑,如低分子右旋糖苷、復方丹參;促進神經細胞恢復葯物。
4、我三年前鼻咽癌放療後就引起放射性脊髓炎,低頭下肢麻,今年感覺左脖子有根筋無故在跳動,特別睡覺不能向
根據您的描述好像沒有什麼異常的了,不過還是建議您找個醫生看一下了。必要的時候做個B超,看下皮下有什麼東西沒有,還是建議您找個醫生親眼看下了。
5、放射性脊髓炎和中醫氣血不和是一回事嗎
二者的理論相互不能完全解釋。放射性脊髓炎(類屬脫髓鞘疾病)導致截癱後中醫稱體墮,中醫稱痿證並根據症狀可確定為風痱,喑痱,骨繇病理。
放射性脊髓炎是遲發性脊髓缺血性水腫,所以歸屬於脫髓鞘脊髓病,其發病原因是放療時間過長或放線量過大導致脊髓受損後因得不到正確治療而遲發的缺血性脊髓水腫性病理改變。激素治療可漸控病情,只能提高人體的抗病能力,其副作用會導致免疫低下復發腫瘤和使受累脊髓易受炎症和病毒侵襲繼發生脊髓功能障礙而繼發再次癱瘓。治療恢復本病必須多方面考慮,採用中西復合治療方可有效的控病繼發並恢復改善受累神經功能獲得最佳恢復。治療方案:激素對本病的治療效果不佳,治療需中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。並採用神經再生之葯興奮神經,激活麻痹和休克的神經控制病情繼續發展並修復再生修復受累腦脊髓神經功能等治療達早日康復,。需幫助請發磁共震為你指導.
6、肺癌的治療費用能花多少?
肺癌的治療費用其實跟患者所患肺癌的類型、分期、所採用的治療方式等都有關系。假如是早期的非小細胞肺癌,沒有發生轉移,只需要通過手術治療就行,而手術治療又分為傳統的開放性手術和胸腔鏡微創手術,開放手術創口大,費用相對便宜,在3~4萬左右,微創手術創傷面積小,價格會高一些,在6~7萬左右。而由於肺癌沒有特別典型的症狀,容易被人忽視,往往發現的時候已經是中晚期了,不僅需要做手術,術後還需要進行化療,每個周期的化療需要8千元左右,假如是使用進口葯物的話價格可能更高,但效果也更好,一般是需要6個周期,根據患者的情況會有所不同,周期越多價格也越貴。非小細胞肺癌還可以採用靶向治療的方式,費用在7~8萬左右。而患者假如是小細胞肺癌的話,小細胞肺癌不適合進行手術,一般是放化療治療,在化療的基礎上假如再需要放療的話,放療的費用一般是3~4萬。肺癌在治療的時候建議中西醫結合治療,效果會更好,選用能夠扶正固本效果的中葯,能夠提升患者的免疫力,對放化療的耐受能力也會提升,中醫腫瘤專家張明對癌症患者有很好的幫助,能夠增加患者的生存周期,但是通常由於每個患者的情況都不一樣,並且即使是同一種疾病,也有不同時期,所以不同患者處於不同時期的時候,生存期也是不一樣的。
越是早期的肺癌越容易治好,治療費用也越少,所以我們需要盡可能早的發現並治療肺癌。肺癌早期可能會出現刺激性的乾咳,也可能出現咳血、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞、柞狀指(趾)等症狀,假如有發現這些不適尤其是長期吸煙的人群,建議立即去醫院檢查,平時定期的體檢也不可少。
7、放療的副作用都有什麼?
1. 放療引起厭食、惡心、嘔吐
病人應注意卧床休息,多飲水,以利代謝物的排泄。應精心烹調食物,少食多餐,吃易消化的食物,不要吃過甜、辛辣油膩和氣味不正的食物,吃鹹味的點心和食物。最簡便的方法是用手按壓或針刺內關穴和足三里穴,也會有所幫助。
2. 放療引起的發熱
放療本身造成的組織損傷,尤其是腫瘤組織壞死吸收可引起低熱;放療毒副反應引起的血象下降、免疫功能減退,也易合並病毒或細菌感染而引起發燒,使用化療或其他免疫增強葯物等,也可造成發熱加重。因此出現發熱時,應首先明確原因,以便正確處理。
3. 放療對血象影響
單純放療一般不易引起明顯的血象下降,下降的多少與照射野大小、部位及是否應用過或同時應用葯物等因素有關放療中應加強飲食營養,促進造血功能,減輕放射線對骨髓的損害。食物宜高維生素、高蛋白。對下降明顯者,應選用升高血象的葯物,如升白細胞葯物鯊肝醇、利血生、維生素 B4。重度白細胞下降,有感染危險者,可應用粒細胞集落因子,如惠爾血等,可使白細胞數量迅速回升。還可在放療前1周開始服用抵抗輻射損傷的葯物,如安多霖膠囊等;提高自身對放療的耐受能力還可採用成分輸血或輸新鮮全血。白細胞下降明顯者,其抵抗力明顯下降,易合並細菌、病毒感染,應注意預防。有血小板減少者,應注意有無出血向,防止各種損傷,預防出血的發生。
4. 放射治療對身體的免疫力影響
目前臨床使用的放射線在殺死腫瘤細胞的同時,不可避免的影響正常組織,使機體免疫功能減退。有些病人在接受治療中需做某些區域淋巴系統的照射和對鄰近腫瘤的某些免疫器官 (如胸腺) 進行高劑量照射,有的需要進行全身照射、半身照射或全淋巴系統照射,使病人的白細胞下降,免疫球蛋白水平下降,從而影響免疫功能。
5. 放射治療區的皮膚瘙癢
放射性皮膚損害是放療中和放療後經常遇到的問題,好發於頸部、腋下及腹股溝等皮膚薄嫩和多皺褶的部位。放射性皮損的發生除了與局部皮膚的解剖結構有關外,還與照射總劑量、分割劑量、總療程時間、射線種類、外界氣候條件及患者的自我保護等因素有關。照射部位的皮膚出現紅斑、燒灼感和刺癢感時,可用手掌輕輕拍打局部皮膚。塗 0.2%冰片澱粉或消毒乾燥的滑石粉,在此期間患者應將放射野內皮膚暴露、透氣並保持乾燥,忌用凡士林軟膏或濕敷。放射野內皮膚盡量減少塗抹肥皂和用力搓擦。忌用手撓抓,以免加重局部皮膚的損傷。
6. 放療後出現口乾如何防治
正常人的唾液由腮腺、頜下腺、舌下腺、尤其是腮腺分泌的,以保持口腔濕潤,幫助食物的消化,而患頭頸部惡性腫瘤的患者在接受放射治療時,上述腺體大都在放射野內。在接受了高劑量的放療後,正常腺體的腺細胞不能分泌足夠的唾液,唾液變得少而粘稠,故病人會覺得口乾。這種情況在放療中便開始出現並可能伴隨終生。雖然目前還沒有很好 的辦法可以使唾液分泌功能恢復正常,但以下的辦法可以使症狀減輕:①在制訂治療計劃時,醫生如果能避開腮腺等腺體時,應運用各種治療手段盡量避免照射這些腺體或其受量過高,尤其是患有一側舌癌、齒齦癌及頰粘膜癌時;②運用多種治療計劃,如放療加手術,體外放療加組織間插植或腔內治療,控制大面積放療的劑量,加強局部劑量。即使腺體的損害減少。而腫瘤也能得到很好的控制;③患者在治療過程中少量多次飲水,多吃一些富含維生素的食物和水果,如蔬菜、梨、西瓜、草莓等;④少吃辛辣食品及 "補葯"(如人參等)、忌煙酒;⑤注意口腔衛生、多漱口;⑤配合生津、去火的中葯治療,如胖大海、麥冬、菊花、綠茶沖泡服用。
7. 放療時脫發
放療使用的高能射線穿透能力很強,而人的頭顱大小有限,所以射線完全可以穿透。只要頭頸部照射野內有頭發或射線通過的路徑上有頭發,那麼射線對頭發毛囊的生長都會有影響,達到一定劑量後就會引起脫發。放療引起脫發後頭發還會再長出來,只不過每個人頭發長出來的時間不同。
8. 放療期間病人會有哪些全身反應
在放療期間常見的全身反應有惡心嘔吐、食慾不振,疲乏等,一般都不十分嚴重,多是因放療後導致胃腸功能紊亂所致,也有的是因為腦干受到照射或放療野太大,加上患者精神緊張,憂慮、疼痛等都會加重這些反應。可以服用一些健胃消食的葯物,如維生素 B6,胃復安或嗎叮啉、胃蛋白酶等,以促進胃腸蠕動和消化。另外,應確立戰勝疾病的信心,增強與病魔作斗爭的勇氣,把吃好飯當作第 - 首要的治療,飲食上要作到色、香、味俱佳,種類多樣,易消化,無特殊氣味,飯後適當作些運動。如果反應十分嚴重,可採用配合輸液,靜滴止吐葯物,甚至暫時中止治療的辦法來解決。另外,白細胞和血小板下降,也是全身反應之一,可予補血食物如豬肝、豬蹄、升血葯物及中葯配合治療,必要時可輸成分血並暫停放療。
8、放射性脊髓炎造成癱瘓能治療嗎
放射性脊髓炎造成癱瘓是遲發性脊髓缺血性水腫,所以歸屬於脫髓鞘脊髓病,其發病原因是放療時間過長或放線量過大導致脊髓受損後因得不到正確治療而遲發的缺血性脊髓水腫性病理改變。激素治療可漸控病情,只能提高人體的抗病能力,其副作用會導致免疫低下復發腫瘤和使受累脊髓易受炎症和病毒侵襲繼發生脊髓功能障礙而繼發再次癱瘓。治療恢復本病必須多方面考慮,採用中西復合治療方可有效的控病繼發並恢復改善受累神經功能獲得最佳恢復。治療方案:激素對本病的治療效果不佳,治療需中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。並採用神經再生之葯興奮神經,激活麻