1、流行性腦脊髓炎膜急診搶救的主要治療措施有哪些
(1) 普通型治療:常選用以下抗菌葯物進行病原治療，療程5〜7天。1) 大劑量青黴素：目前青黴素對腦膜炎球菌仍為一種高度敏感的殺菌 葯物，雖然青黴素不易透過血-腦脊液屏障，但加大劑量能在腦脊液中達到治療有效濃度。
成人劑量20萬~ 30萬U/kg、兒童20萬〜40萬U/kg，每 8小時1次，加入5%葡萄糖液中靜脈滴注。 2) 頭孢菌素:第三代頭孢菌素對腦膜炎球菌抗菌活性強，易透過血腦 屏障，且毒性低。
頭孢噻肟劑量，成人2gJL童50 mg/kg，每6小時靜脈滴 注1次;頭孢曲松成人2 g，兒童50 ~ 100 mg/kg，每12小時靜脈滴注1次。3) 磺胺葯:曾是治療流腦的首選葯物。 復方磺胺甲ft惡唑，3片口服，每 日2次，用葯期間給予足量液體，並加用等量的碳酸氫鈉鹼化尿液。
4) 氯黴素:腦脊液濃度為血濃度的30%〜50%，對骨髓造血功能有抑 製作用，故用於不能使用青黴素或病原不明的患者。劑量成人2〜3g，兒童 50 mg/kg，分次加入葡萄糖液內靜脈滴注。 5 )對症治療:早期診斷，就地住院隔離治療，密切監護，做好護理，預防並發症。
保證足夠液體量、熱量及電解質平衡。高熱時可用物理降溫和葯 物降溫;顱內髙壓時給予20%甘露醇脫水降顱壓。(2) 休克型治療：1) 早期聯合應用抗菌葯物。2) 糾酸抗休克:①擴充血容量及糾正酸中毒治療:最初1小時內成人 1 000 ml液體，兒童10〜20ml/kg，快速靜脈滴注。
輸注液體為5%碳酸氫 鈉溶液5 ml/kg(兼有糾酸和擴容作用）和低分子右旋糖酐液。此後酌情使 用晶體液和膠體液，24小時輸入液量在2000〜3 000 ml之間，兒童為50~ 80 ml/kg,其中含鈉液體應佔1/2左右。
原則為「先鹽後糖、先快後慢」。 ②在擴容和糾正酸的基礎上，使用血管活性葯物。 常用葯物為山莨菪鹼，每次0。3〜0。5 mg/kg，重者可用1 mg/kg，每10〜15分鍾靜脈注射1次，見面 色轉紅，四肢溫暖，血壓上升後，減少劑量，延長給葯時間而逐漸停葯。
3) 防治DIC:對有皮膚瘀點、瘀斑的流腦病人宜盡早應用肝素，劑量為 0。5 ~ 1。 0mg/kg，以後可4〜6小時重復1次。應用肝素時，用試管法凝血 時間監測，要求凝血時間維持在正常值的2。
5〜3倍為宜。4) 腎上腺皮質激素:適應證為毒血症症狀明顯的病人。
2、流行性腦脊髓膜炎有哪些症狀？
本病的潛伏期一般為2～3天，最短為1天，最長7天，感染後本病的發展可分為三期：(1)上呼吸道感染期主要症狀為鼻炎、咽炎或扁桃體炎，與其它病原引起者難以鑒別。多數患者感染即中止於此期，不發展為菌血症或腦膜炎。病初即接受碘胺葯或抗生素治療更易如此。
(2)敗血症期一般起病急驟，突發高熱，伴有惡心嘔吐。幼小病兒易發生驚厥，年長兒表現頭痛及全身疼痛，關節尤甚。可有冷感，但少寒戰。病兒面容呆鈍、缺乏表情，臉色灰白或發紺。起病數小時後，迅速出現出血性皮疹——瘀點，瘀點分布不均，多少不等，用手壓不退色，大小不一，可自針尖大至1～2厘米直徑，形態多為星狀，初呈紅色，後發展為紫紅色或擴大為成片瘀斑，肩、肘、臀部易於受壓處多見，也可見於口腔粘膜或結膜。
(3)腦膜炎期大多數患兒在發病24小時左右即出現腦膜刺激征，此時仍有高熱、皮疹、因顱內壓增高患者頭痛加重，嘔吐頻繁，煩躁不安或嗜睡，病重者神智昏迷，或有驚厥。頸項強直，克氏征及布氏征等腦膜刺激征呈陽性。腦脊液可呈典型的化膿性改變，培養及塗片細菌多為陽性。
3、流行性腦脊髓膜炎防治措施有哪些？
注意住室宿舍衛生，經常通風，以保持新鮮空氣，常曬被褥，注意個人衛生，不帶兒童到擁擠的公共場所。流腦葯物預防應限於與患者有密切接觸的易感者，患者周圍的上感病人和皮膚有出血點者。
目前我國多數地區流行菌群仍為A群，且大多數對磺胺葯敏感，故仍可酌情採用。服葯方法為磺胺嘧啶(SD)，兒童每日1～2克，1歲以下每日500毫克，連服3天；亦可選用磺胺甲基異惡唑(SMZ)，磺胺—6—甲氧嘧啶(DS36)等新合成磺胺葯，服葯時應遵醫囑。
早期診斷和及時恰當的治療是減少本病死亡率、防止發生後遺症的關鍵所在。腰椎穿刺對小兒並無害處，切不可因對腰穿有顧慮而拖延診斷，失去診斷和治療的最佳時機。不可等到出現驚厥昏迷等嚴重症狀時才下診斷，以致治療後出現智力減退、癲癇、四肢強直、腦積水、耳聾或精神異常等後遺症。因此，發病後應及時去醫院診治。
4、2歲10~12個月寶寶患流行性腦脊髓膜炎該怎麼治療？
流行性腦脊髓膜炎是冬春季較常見的急性呼吸道傳染病，一般由腦膜炎雙球菌所引起。其病原菌存在於患者及帶菌者的鼻咽分泌物中，當咳嗽、打噴嚏或說話時借飛沫由空氣傳播，一般在冬春季流行，2～4月份達到最高峰，5月份後逐漸下降。本病多發生於15歲以下兒童。
本病的潛伏期一般為2～3天，最短為1天，最長7天，感染後本病的發展可分為三期：
上呼吸道感染期
主要症狀為鼻炎、咽炎或扁桃體炎，與其它病原引起者難以鑒別。多數患者感染即中止於此期，不發展為菌血症或腦膜炎。病初即接受磺胺葯或抗生素治療更易如此。
敗血症期
一般起病急驟，突發高熱，伴有惡心嘔吐。幼小病兒易發生驚厥，年長兒可訴頭痛及全身疼痛，關節尤甚。可有冷感，但少寒戰。病兒面容呆鈍、缺乏表情，臉色灰白或發紺。起病數小時後，迅速出現出血性皮疹——淤點，淤點分布不均，多少不等，用手壓不退色，大小不一，可自針尖大至1～2厘米直徑，形態多為星狀，初呈紅色，後發展為紫紅色或擴大為成片淤斑，肩、肘、臀部易於受壓處多見，也可見於口腔黏膜或結膜。
腦膜炎期
大多數患兒在發病24小時左右即出現腦膜刺激症，此時仍有高熱、皮疹、因顱內壓增高患者頭痛加重，嘔吐頻繁，煩躁不安或嗜睡，病重者神志昏迷，或有驚厥。頸項強直，克氏症及布氏症等腦膜刺激症呈陽性。腦脊液可呈典型的化膿性改變，培養基塗片細菌多為陽性。
防治措施
注意住室宿舍衛生，經常通風，以保持新鮮空氣，常曬被褥，注意個人衛生，不帶兒童到擁擠的公共場所。流腦葯物預防應限於與患者有密切接觸的易感者，患者周圍的上感病人和皮膚有出血點者。
目前我國多數地區流行菌群仍為A群，且大多數對磺胺葯敏感，故仍可酌情採用。服葯方法為磺胺嘧啶（SD），兒童每日1～2克，1歲以下每日500毫克，連服3天；亦可選用磺胺甲基異惡唑（SMZ），磺胺—6—甲氧嘧啶（DS36）等新合成磺胺葯，服葯時應遵醫囑。
早期診斷和及時恰當的治療是減少本病死亡率、防止發生後遺症的關鍵所在。腰椎穿刺對小兒並無害處，切不可因對腰穿有顧慮而拖延診斷，失去診斷和治療的最佳時機。不可等到出現驚厥昏迷等嚴重症狀時才下診斷，以致治療後出現智力減退、癲癇、四肢強直、腦積水、耳聾或精神異常等後遺症。因此，發病後應及時去醫院診治。
5、流行性腦脊髓膜炎的治療方法有哪些？
(1)西醫葯治療。
①普通型首選磺胺嘧啶(SD)或復方新諾明(SMZ+TMP)，或青黴素，重症及暴發型可選氨苄青黴素或氯黴素。
②對休克、腦水腫等，應及時進行抗休克、降顱壓及激素治療。
(2)中醫葯治療。
①衛氣同病：發熱惡寒，有汗或無汗，頭痛，咽干口渴，心煩，溲赤，舌尖紅，苔薄黃，脈滑數。治宜解表清里。
方葯：蔥白3根，淡豆豉、連翹、梔子、竹葉、黃芩各10克，桔梗6克，生甘草3克。
②氣營兩燔：煩躁，頭痛如劈，頸項強直，頻繁嘔吐，口渴唇乾，或神昏譫語，四肢抽搐，斑疹色紅，尿黃而少，大便干結，舌紅而絳、杏黃燥，脈弦數。治宜泄熱解毒、清氣涼營。
方葯：蘆根、生石膏(先煎)、水牛角(先煎)各30克，黃連3克，黃芩、生地、知母、赤芍、丹皮、竹葉、龍膽草、紫草、鮮竹瀝各10克。中成葯：紫雪丹。
③熱陷營血：壯烈不退，肌膚灼熱，意識昏迷，躁擾譫語，抽搐頻頻，角弓反張，皮膚大片淤斑，色紫暗，或鼻衄，唇燥口乾，舌絳苔少，脈數而弦細。治宜清營泄熱、涼血解毒。
方葯：生地、知母、丹皮、青黛、紫草、山梔、生蒲、仙鶴草、黃連、玄參各10克，水牛角(先煎)20克，白茅根30克，生大黃5克。
④內閉心肝：起病急暴，高熱煩躁，劇烈頭痛，譫妄神昏，頻繁抽搐，持續不止，肢體強硬攣急，牙關緊閉，喉間痰鳴，兩目竄視，手足厥冷，舌紅絳，苔黃而燥，脈弦數有力。治宜清熱解毒、開竅熄風。
方葯：黃連、羚羊角粉(沖服)3克，鉤藤、黃芩、山梔、菖蒲、鬱金、茯神、龍膽草、赤芍各10克。中成葯：可靜點清開靈注射液，灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等。
⑤陽氣暴脫：高熱突然下降，或體溫不升，全身冷汗，面色蒼白青灰，四肢厥冷，神志模糊或昏迷不醒，呼吸微弱不勻，全身大片淤斑，迅速融合擴大，唇甲青紫，舌絳或暗紅、苔灰褐，脈微細欲絕。治宜養氣固脫、回陽救逆。
方葯：人參(煎湯另兌)、炙附子(先煎)、桂枝、白芍、灸甘草各10克，龍骨(先煎)、牡蠣(先煎)各20克。中成葯：可靜點黃芪注射液、參附註射液等。
⑥氣陰兩虛：熱勢已退或留有低熱，或夜熱早涼，神倦氣弱，肌肉疼痛，甚則肢體筋脈拘急，心煩易怒，口乾津少，尿黃便干，舌紅絳少津或光剝無苔，脈細數。治宜養陰益氣、佐以清熱。
方葯：西洋參(煎湯另兌)30克，麥冬、五味子、知母、甘草、生地、黃柏、秦艽、烏梅、赤白芍、木瓜、忍冬藤各10克，龜板(先煎)20克。
以上①~⑥適用於流行性腦脊髓膜炎急性期。
⑦陰虛風動：偏癱拘急，無力，皮膚乾燥，或有低熱，或角弓反張，或失語失音，目睛直視，舌謇而縮，或吐弄舌，舌絳少津、舌苔光剝，脈弦細而數。治宜滋陰養血、柔筋熄風。
方葯：熟地、白芍、麥冬、五味子、鉤藤、火麻仁、阿膠(烊化)各10克，龜板(先煎)、牡蠣(先煎)、鱉甲(先煎)各20克，雞子黃2枚，丹參15克。中成葯：可予生脈注射液靜點。
⑧風痰阻絡：喉中痰鳴，舌謇失語，肢體不利或偏癱，或神識失清，舌苔厚膩，脈濡。治宜搜風通絡、化痰開竅。
方葯：膽南星、枳實、陳皮、半夏、茯苓、菖蒲、鬱金各10克，烏梢蛇1條，蜈蚣3克，全蠍、甘草各6克。中成葯：抱龍丸。
⑨氣血虛弱：半身不遂，面色少華，四肢不溫，舌淡有淤斑，脈細澀。治宜益氣養血、活血通絡。
方葯：炙黃芪20克，當歸尾、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花、桑枝、木瓜各10克，丹參15克。
以上⑦~⑨適用於流行性腦脊髓膜炎後遺症期。
6、流行性腦脊髓膜炎怎麼用偏方治療？
流行性腦脊髓膜炎簡稱「流腦」，是腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦脊髓膜炎，臨床特點為突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點及腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。腦膜炎雙球菌為革蘭氏陰性雙球菌，存在於病人、帶菌者的鼻咽部以及病人血、腦脊液和皮膚瘀點中；對外界抵抗力弱，對消毒劑敏感。可由病人和帶菌者通過飛沫直接從空氣傳播，發病以15歲以下兒童為多，冬春季發病較多。潛伏期一般為2～3天。臨床表現主要有：普通型、暴發型、輕型、慢性敗血症型四型。治療主要是對症處理及病原治療等。中醫學認為此病多因小兒氣血未足，營衛薄弱，當感受溫疫時，邪易入里化熱化火，耗氣傷陰。其病機傳變極速，如不及時治療將導致生命危險。本病屬「春溫」、「溫疫」范疇。
【方一】黃柏甘草湯【來源】《中國傳染病秘方全書》。
【組成】黃柏30克，甘草12克【功用】清熱解毒，抗菌消炎。
【主治】流行性腦脊髓膜炎。
【用法】上葯加水400ml，煎成100ml，口服或灌腸。口服，每日3次，每次30ml，5歲以下小兒，每次20ml；灌腸，每6小時30～50ml保留灌腸。
【療效】原書介紹本方口服治療數十例，證明其療效與磺胺類葯相同。部分患者，因反復嘔吐，而改用保留灌腸法，亦治療10餘例，均獲與內服同樣療效。灌腸後一般體溫在1～2天內即恢復正常，治癒時間在1～2周。
【方二】綠豆藍根甘草湯【來源】《家庭常用葯方集》【組成】綠豆15克，板藍根15克，生甘草3克【主治】流腦。
【用法】水煎服，每日2～3次。
【方三】石膏苦參湯【來源】《家庭常用葯方集》【組成】生石膏20克，苦參10克，桃仁6克【主治】流腦。
【用法】水煎服，每日1～2次。
【方四】銀花山楂湯【來源】《家庭常用葯方集》【組成】金銀花15克，山楂、生甘草各3克【主治】流腦。
【用法】水煎服，每日1～2次。
【方五】公英銀連湯【來源】《實用中醫兒科手冊》【組成】蒲公英100克，銀花50克，連翹50克，辛夷25克，蟬衣25克【主治】流腦。
【用法】加水1000毫升，煎至300毫升，分8次服。
【方六】石膏銀花湯【來源】《實用中醫兒科手冊》【組成】生石膏60克，銀花15克，鮮蘆根60克，大青葉15克，龍膽草6克，黃芩10克，黃柏10克，桅子6克，板藍根10克，薄荷（後下）3克。
【主治】流腦。
【用法】每日1劑，煎服。
【方七】銀翹白虎湯【來源】《中國傳染病秘方全書》【組成】銀花20克，連翹、陳半夏各15克，生石膏30克，知母、麥冬各12克，鮮蘆根26克【功效】清氣解毒。
【主治】治療流腦高熱，煩躁，口渴，汗出，脈數。
【用法】水煎，每日2劑，日夜投服。用治數例效驗。
【方八】大蒜野菊花汁【來源】《偏方大全》【組成】大蒜瓣60克，野菊花30克【功用】清熱解毒。
【主治】預防流腦。
【用法】加水煎成濃汁。漱口，每日數次。
【方九】荸薺湯【來源】《偏方大全》【組成】鮮荸薺不拘量，生石膏適量。
【功用】清熱解毒。
【主治】預防流腦。
【方解】荸薺中含有一種抗菌物質，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌有效，有預防流行性腦脊髓膜炎的作用。
【用法】加水先煎石膏約半小時，後下荸薺，5分鍾起鍋。代茶飲。
【方十】青葉雙花飲【來源】民間【組成】大青葉15克，金銀花9克，板藍根9克，野菊花15克，貫眾9克【功用】清熱解毒。
【主治】預防流腦。
【用法】每日1劑，水煎當茶飲，連服一周。
【方十一】解毒開竅方【來源】新中醫，1986，4:9。
【組成】生地15克，川黃連、赤芍、丹皮、白僵蠶各5克，生石膏（先煎）60克，山梔子、淡竹葉、大青葉、生大黃（後下）、鉤藤（後下）、玄參各10克，羚羊角（先煎）、甘草各3克【功用】清熱解毒化斑，辛涼開竅。
【主治】治療流腦，溫熱之邪燔灼營血，內陷心包。
【用法】水煎口服或鼻飼，每日1～2劑，4～6小時服1次。
7、流行性腦脊髓膜炎是怎樣的疾病？
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發熱、嘔吐、頭痛項強、皮膚淤點淤斑、昏迷驚厥為主症。發病急、變化快是流腦的特徵。
本病好發於冬春季節，以小兒和青少年患病為主。病情較輕且及時治療者，預後較好，一般都能恢復而不留後遺症。若年齡小、抵抗力差、發病急暴、病情嚴重者(如反復驚厥，深度昏迷，廣泛淤斑等)，預後不良，或可造成後遺症。