1、如何區分視神經脊髓炎和多發性硬化
很多人都把視神經脊髓炎跟多發性硬化混為一種疾病,其實視神經脊髓炎和多發性硬化是兩種不同的疾病,以往,視神經脊髓炎被認為是多發性硬化的一種亞型,兩種疾病在診斷和治療上往往不加以區分,這是不妥當的,下面我們來了解一下這兩者之間的區別。目前,原來越多的證據提示,視神經脊髓炎和多發性硬化是兩種不同的疾病。視神經脊髓炎在亞洲、拉丁美洲等地區發病率較高。我國也屬於高發地區。中老年女性是易感人群。該病男女患病比例高達9:1。在歐美的高加索人群中,視神經脊髓炎發病相對少見。視神經脊髓炎的視神經損害往往較為嚴重,雙側同時受損或反復受損的情況較多。脊髓病灶多為長節段(>3個椎體節段),可以有明顯的腫脹。視神經脊髓炎可以出現顱內病灶,特徵性地分布於中線結構,如丘腦、胼胝體、腦干背側等部位。視神經脊髓炎在治療上對激素較為依賴,急性期需要激素大劑量沖擊,之後口服激素需要緩慢減量,特別是減至6片之後需要更慢減量。緩解期可以硫唑嘌呤,CTX等免疫抑制劑減少復發。干擾素不推薦用於視神經脊髓炎復發的預防。水通道蛋白4抗體是視神經脊髓炎的特異性抗體,而多發性硬化水通道蛋白4抗體為陰性。視神經脊髓炎合並其他系統性自身免疫病,如乾燥綜合征,SLE較為多見,但這種情況在多發性硬化並不常見。多發性硬化好發於白種人。我國的多發性硬化病人數近年來也有所上升。好侵犯年輕人群,男女比例為2:1。視神經損害在多發性硬化多為單側,嚴重程度較多發性硬化輕。脊髓病灶為短節段,顱內病灶多位於側腦室周圍,皮層下,小腦腦干也會累及。治療上急性期採用大劑量激素沖擊,減量較視神經脊髓炎快,多不需要長期口服激素,緩解期可以干擾素皮下注射。
2、多發性硬化視神經脊髓炎脫髓鞘病【多發性硬化視神經脊髓炎脫髓鞘病】
看來頂級葯您都用過了。
柒皂苷鈉 還可小心試用的,因為實際中我還沒見過過敏的。開始時可靜滴半支,3天內不用,其後若沒過敏,再用1支;3天內不用,其後若沒過敏,再用2支。
同時加用維生素B1 100mg im QD X 10 天
維生素B12 1.0mg im QD X 10 天
(宣武醫院閔寶權大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、多發性硬化、視神經脊髓炎問題
是否同時也做血清的寡克隆帶,結果如何?腦脊液細胞數如何?腦核磁共振結果如何?視覺誘發電位如何? 回復專家:山東省千佛山醫院-神經內科-段瑞生主任醫師 查看原帖>>
4、多發性硬化和視神經脊髓炎應如何治療?
你好,根據你的描述的情況,多發硬化是慢性進展的過程,需要慢慢調理,中醫治療主要是根據你目前的身體情況,根據舌苔脈相,進行辨證論治,可以去醫院找中醫專家開中葯!
5、視神經脊髓炎、多發性硬化發病特徵是什麼
建議:病灶位置不同症狀也不同,視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病,屬免疫性特異性病毒感染合並視神經功能障礙而命名命。脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時採用神經再生之葯 興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓神經修復再生獲得最佳恢復之目的.如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.