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視神經脊髓炎診斷及治療指南

發布時間:2020-12-15 01:46:28

1、視神經脊髓炎的護理診斷有哪些

視神經脊髓炎要搶時間治療才能再生修復病灶,使體內產生病毒抗體不再復發。需助詳細說明發病年齡,發病時間,發病准確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細症狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。
視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病及早治療可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合並腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化,治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時興奮激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.

2、我侄子被診斷為脫髓鞘,請問治療脫髓鞘的專家有哪些?

發病症狀和我第一次一樣,如果診斷為「脫髓鞘」的話,建議去大醫院仔細檢查一下,我當初就是因為發病過後就正常了,以為沒事了,誰知過了幾年又復發,就去上海長海醫院檢查MRI加腰穿,結果腰穿正常,MRI診斷為白質脫髓鞘性病變,一般多青壯年發病,病前兩周內有上感呼吸感染症狀,或疫苗接種史。有受涼、過勞、外傷等發病誘因。首發症狀為雙下肢麻木、無力,病變相應部位背痛和束帶感,尿瀦留和大便失禁。急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生,且速度較迅速,程度較完全,雖然再生的髓鞘較薄,但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病,由於反復脫髓鞘與髓鞘的再生許旺細胞明顯增殖,神經可變粗,並有軸突喪失,因此功能恢復不完全。隨便說一句,如果是兩次發病,且MRI表現為兩次發病,發病在兩個不同區域的話,就可以判斷是多發性硬化了,因為某種意義上來說,脫髓鞘病是多發性硬化的一種表現,早期用氫化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg靜滴,每日一次,7-10d後如病情穩定改為強的松30mg口服。隨病情好轉可逐漸減量。我就是這么治療的,不過老實說療效不怎麼樣,關鍵還是後期多鍛煉,增強肌體免疫力。

3、視神經脊髓炎中醫診斷

視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病(中醫稱萎症,青盲,導致不全痙攣截癱稱體墮)及早治療可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特異性病毒感染繼發視神經功能障礙,它是一脫髓鞘疾病合並腦干周圍神經損傷導致視力障礙而得名。其脫髓鞘治療不當則繼發病灶缺血變性發生病灶多發性硬化(發生痙攣性不全截癱失明等),治療恢復更為困難。其病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,反復的復發和遲發神經再度受損會導致神經白質再度受損,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命。早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復制的條件下病情就會復發.
沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫結合擴張微循環使受損神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時興奮激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓及視神經修復再生獲得最佳恢復,。如幫助請發來發病時和最近的磁共震照片為你指導.

4、什麼症狀可以判斷是得了脊髓炎?

如果患者存在脊髓炎,這些患者往往容易出現發熱,惡心,嘔吐,全身乏力不適等前驅症狀,患者往往在1~7天就有可能會出現截癱等症狀。這些患者的病變部位可能會內出現根痛,比如有一些患者的腰背部,胸背部或者季肋部會出現疼痛症狀,患者還有可能會出現燒灼感,束帶感,患者會出現雙下肢感覺障礙,雙下肢的癱瘓,尿便障礙等症狀。
這些患者還會存在反射容性膀胱,神經源性膀胱等症狀。患者如果沒有及時進行治療,將來可能會出現生命危險,這些患者越早應用葯物,預後越好。

5、視神經脊髓炎怎麼判斷?

要想判斷患者是否存在視神經脊髓炎,那麼一定要結合患者的病史,相應的症狀和體征,以及頭顱和脊髓磁共振平掃加增強檢查和腰椎穿刺術,留取腦脊液進行綜合化驗才可以。
患者一般來說,如果出現了視物模糊,視物不清,視野缺損,偏盲,言語含糊不清,構音障礙,吞咽困難,肢體活動障礙,截癱,全癱,大小便失禁等症狀,而且患者視神經,腦干,丘腦,小腦,脊髓,都存在病灶,通過腦脊液化驗,存在水通道蛋白四抗體陽性,這些患者就有可能是出現了視神經脊髓炎,一定要及時治療。

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