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橫貫性脊髓炎激素沖擊三天

發布時間:2020-12-12 05:37:10

1、脊髓炎出院之後醫生開的激素類葯物可以一直吃嗎?

急性脊髓炎是指各種自身免疫反應(多為感染後誘發,個別為疫苗接種後或隱源性原因)所致的急性橫貫性脊髓炎性改變,又稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎症引起脊髓急性進行性炎性脫髓鞘病變或壞死,病變常局限於脊髓的數個節段,主要病理改變為髓鞘腫脹、脫失、周圍淋巴細胞顯著增生、軸索變性、血管周圍炎症細胞浸潤。胸髓最常受累,以病損水平以下肢體癱瘓、傳導束性感覺障礙和尿便障礙為臨床特徵。

治療

1.一般治療

加強護理,防治各種並發症是保證功能恢復的前提。

(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。

(2)排尿障礙者應保留無菌導尿管,每4~6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復,殘余尿量少於100ml時不再導尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。

(3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發生壓瘡。皮膚發紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,並塗以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應及時換葯,應用壓瘡貼膜。

2.葯物治療

(1)皮質類固醇激素 急性期,可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之後逐漸減量維持4~6周後停葯。

(2)免疫球蛋白 連用3~5天為1療程。

(3)B族維生素 有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。

3.康復鍛煉

急性癱瘓期需保持功能位置,並對癱瘓的肢體進行按摩及被動的功能練習,改善患者的肢體血液循環,防止肢體攣縮、強直,當患者肢體功能逐漸恢復時,鼓勵患者進行主動的功能運動,使其早日康復

預後

預後取決於急性脊髓炎損害程度、病變范圍及並發症情況。如無嚴重並發症,多於3~6個月內基本恢復。完全性截癱6個月後肌電圖仍為失神經改變、MRI顯示髓內廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節段多且彌漫者預後不良。合並泌尿系感染、壓瘡、肺部感染者常影響恢復,遺留後遺症。急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差,短期內可死於呼吸循環衰竭

2、急性播散性腦脊髓炎是脫髓鞘嗎?

脫髓鞘疾病是一種原因不明的疾病,在臨床表現上多種多樣,比如出現視覺的問題、運動感覺的問題、小腦平衡的問題以及認知障礙問題。脫髓鞘疾病分為急性脫髓鞘疾病和慢性復發性脫髓鞘疾病。急性脫髓鞘疾病包括復發緩解型多發性硬化、視神經脊髓炎、急性橫貫性脊髓炎。慢性復發性脫髓鞘疾病包括很多種,臨床上的治療主要包括激素沖擊治療,在急性期可以使用,同時要營養神經、改善循環,同時應該對症進行康復,保證患者的預後。

3、橫貫性脊髓炎能否醫好【橫貫性脊髓炎】

如果確診是橫貫性脊髓炎,需長時間堅持治療包括葯物、針灸、理療、康復等綜合治療,大部分能痊癒,部分患兒遺留下肢運動障礙、大小便失禁等後遺症,一般超過半年就是後遺症期了

(孫素真大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

河北省兒童醫院孫素真 http://nanshanjixue.haodf.com/

4、橫慣性脊髓炎一年多了能治好嗎

橫貫性脊髓炎治療恢復期只有一年半,最長兩年。脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經功能障礙而發生截癱,西醫以激素和蛋白治療可控病情繼發嚴重的脊髓損害但不能恢復神經,其神經功能的恢復一是靠自身修復,二是靠葯物對神經的營養和興奮激活,如發病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發缺血性軟化萎縮,其病症的恢復就更加困難,且會導致永久性的痙攣性截癱。

5、脊髓炎什麼是橫貫性

脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病,可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。其病變常發生在胸段脊髓,如果病變僅侵犯幾個節段脊髓的灰質和白質,稱為橫貫性脊髓炎。確切的病因還不十分清楚,可能是病毒感染或因病毒感染後機體的自體免疫反應所引起。外傷、受涼、過勞等可以是本病的誘發因素。該病必須與格林—巴利綜合征、脊髓前動脈閉塞以及由硬脊膜外膿腫、血腫或腫瘤引起的急性脊髓壓迫症相鑒別。治療需在神經內科大夫指導下進行。治療要有個長期准備,所以特別要提醒患者的是:保持樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心。按醫囑定時定量服葯,不可自行停葯或減量,用葯期間,出現惡心、腹脹、黑便等應及時報告。還需注意加強營養,增強機體抵抗力,預防感冒,避免受涼再次誘發疾病發生。加強肢體主動或被動的功能鍛煉,使截癱肢體保持功能位經細胞可獲得肢體功能的康復。請記早期的治療非常重要。

6、急性脊髓炎有哪些症狀?

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7、301傅榮海預約我兒子換啦突發性的橫貫性脊髓炎。現在有3個多月啦!我想知道如何能找到教授

樓上那位回答真是…看到講課就質疑,不去聽清楚就說人家是騙子。自己雜念太多有葯也治不好。樓主我勸你你去聽課,聽課就都明白了。不在酒店講在哪裡講啊,會議室或者大廳不就是給人開會講課的地方嗎。我聽過課,挺好的。樓上那種人不少,自己想治病還不信大夫,那別找啊,找到了又不願意聽課,還說去找什麼專家…。那傅老師又怎能不算專家呢?對醫者不信任甚至懷疑、不願意了解他的醫法。又何必費盡找呢。老師的葯材其實本身不會怎麼貴,往往很多時候自己給自己添了花錢的必要。葯不會不見效,往往很多時候病患自己沒有做到醫生要求。順便說一句…這種還打激素,越打越壞。不信拉倒反正是自己的事情說難聽點跟我有屁關系。我只不過不願看到有人這樣去說老師。他幫助了很多人,自然有人信他。最後祝各位好運吧🌝

8、急性脊髓炎的治療原則是什麼?

急性脊髓炎是指各種自身免疫反應(多為感染後誘發,個別為疫苗接種後或隱源性原因)所致的急性橫貫性脊髓炎性改變,又稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎.
治療方法:
(1)皮質類固醇激素 急性期,可採用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之後逐漸減量維持4~6周後停葯。
(2)免疫球蛋白 連用3~5天為1療程。
(3)B族維生素 有助於神經功能恢復。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。

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