1、急性上升性脊髓炎都有哪些並發症？
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，多發生在感染之後，炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。部分病人起病後，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，並可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎。
病因未明，可能由於某些病毒感染所致，或感染後的一種機體自身免疫反應，有的發生於疫苗接種之後。以青壯年多見。病前數天或1~2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨後出現麻木、無力等症狀，多於數小時至數天內症狀發展至高峰，出現脊髓橫貫性損害症狀。
本病可累及脊髓的任何節段，以胸髓(T3-5)最常見，其次為頸髓和腰髓。急性橫貫性脊髓炎通常局限於1個脊椎節段，多灶融合或脊髓多個節段散在病灶較少見;脊髓內如有2個以上散在病灶稱為播散性脊髓炎。肉眼可見受損節段脊髓腫脹、質地變軟、軟脊膜充血或有炎性充血，血管周圍炎性細胞侵潤，以淋巴細胞和漿細胞為主，灰質內神經細胞腫脹、破裂和消失，尼氏體溶解，白質髓鞘脫失和軸突變性，病灶中可見膠質細胞增生。
2、上升性脊髓炎是什麼
上升性脊髓炎是急性脊髓炎的危重型，起病急驟，感覺障礙平面常於1 一2 天或數小時上升至高頸髓，癱瘓由下肢迅速波及上肢及延髓支配肌群，出現吞咽困難、構音不清，出現呼吸肌麻痹可導致死亡。
3、急性上升性脊髓炎會不會導致癱瘓？
脊髓炎患者後期會不會出現癱瘓，取決於病變的程度及合並症的情況。如果累及脊髓節段長且彌散者，完全性癱瘓六個月後，肌電圖仍為失神經改變，那麼預後較差。如果沒有嚴重的並發症，通常3到6個月基本可以恢復生活自理。如果合並壓瘡，肺內感染和泌尿系感染可影響恢復，遺留後遺症或死於合並症，上升性脊髓炎預後差，可在短期內死於呼吸循環衰竭。
4、上升性脊髓炎都有哪些並發症？
1、肺部感染呼吸道感染特別是下呼吸道細菌性感染經常是困擾病人及醫生的突出問題。呼吸道感染也是脊髓損傷急性期死亡的主要原因。
2、肺不張患者因呼吸肌癱瘓，咳嗽無力或不能咳痰，同時因卧床和體位變換困難導致分泌物儲留在低位肺段的氣管中,造成肺不張。
3、在受損節段水平以下有汗液分泌和皮膚營養障礙,病變區無汗或少汗,肢體水腫,皮膚蒼白乾燥,大小便失禁或瀦留。部分病例在發病後脊髓損害節段逐步上升,可出現四肢癱瘓、呼吸肌麻痹,
5、上升性脊髓炎怎麼治療？
中醫脊椎炎認為主要是經脈閉阻、寒濕入侵，氣血流通不暢引起一系列臨床症狀。脊椎炎包括骨性關節炎和強直性脊柱炎，治療方法包括：
1、骨性關節炎：給予針灸、推拿、中葯口服之後，恢復效果較快、療效較好。
2、強直性脊柱炎：病情呈加重趨勢，早期表現為腰骶、骶髂關節疼痛，若及時進行干預效果較好；中期可給予中葯口服、針灸、推拿控制症狀；後期症狀加重，影響胸椎、頸椎，脊柱增生後形成強直性變化，須採取綜合治療方法。
6、急性上升性脊髓炎怎麼才能預防
朋友你好！（1）避免局部受壓。每2小時翻身一次，動作應輕柔，同時按摩受壓部位。對骨骼突起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護。
（2）保持皮膚清潔乾燥，對大小便失禁和出汗過多者，要經常用溫水擦洗背部和臀部，在洗凈後敷以滑石粉。
（3）保持床面平坦、整潔、柔軟。
2、褥瘡的治療與護理。主要是不再使局部受壓，促進局部血液循環，加強創面處理。
（1）局部皮膚紅腫、壓力解除後不能恢復者，用50%酒精局部按摩，2～4次/d，紅外線照射10～15分鍾，1/d。
（2）皮膚紫紅、水腫、起皰時，在無菌操作下抽吸液體、塗以龍膽紫、紅外線照射2/d。
（3）水皰破裂、淺度潰爛時，創面換葯，可選用抗生素軟膏，復蓋無菌紗布。
（4）壞死組織形成、深度潰瘍、感染明顯時，應切除壞死組織，注意有無死腔，並用1：2000過錳酸鉀或雙氧水或1：5000呋喃西林溶液進行清洗和濕敷，傷面換葯，紅外線照射。創面水腫時，可用高滲鹽水濕敷。如創面清潔、炎症已消退，可局部照射紫外線，用魚肝油紗布外敷，促進肉芽生長，以利癒合，如創面過大，可植皮。
3、尿瀦留及泌尿道感染的防治：尿瀦留階段，在無菌操作下留置導尿管，每4小時放尿一次，並用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理鹽水沖洗膀胱，2/d。鼓勵病人多飲水，及時清洗尿道口分泌物和保持尿道口清潔。每周更換導管一次。泌尿道發生感染時，應選用抗生素。
4、預防便秘：鼓勵病人多吃含粗纖維的食物，並可服緩瀉劑，必要時灌腸。
5、預防肢體攣縮畸形，促進機能恢復：應及時地變換體位和努力避免發生屈曲性癱瘓。如病人仰卧時宜將其癱肢的髖、膝部置於外展伸直位，避免固定於內收半屈位過久。注意防止足下垂，並可間歇地使病人取俯卧位，以促進軀體的的伸長反射。早期進行肢體的被動活動和自主運動，並積極配合按摩、理療和體療等。預後與病情嚴重程度有關 1.無合並症者3~6個月可基本恢復, 生活自理。 2.完全截癱6個月後EMG仍為失神經改變, MRI示髓內廣泛改變, 病變>10個脊髓節段者預後不良。 3.合並泌尿系感染、褥瘡和肺炎影響恢復，遺留後遺症。
4.急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預後差, 短期內可死於呼吸循環衰竭。
5.約10%的患者演變為多發性硬化或視神經脊髓炎